緊張型的精神分裂癥

2017-03-17 來源：保定市世紀(jì)陽光心理咨詢公司標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：緊張型精神分裂癥的發(fā)病年齡多數(shù)在青壯年。起病可急可緩。在發(fā)病前和發(fā)病早期，有萎靡無力、食欲不振、怠惰少動、缺少興趣、情緒低落的行為表現(xiàn)。

　　緊張型精神分裂癥是以突出的精神運動紊亂為主的分裂癥，可以是兩個極端的交替，如活動過多甚至暴力性興奮發(fā)作和木僵、自動性服從和違拗。受限制的姿勢可保持較長時間。

　　此類型的精神分裂癥患者同其他類型的精神分裂癥患者一樣，病前大多具有內(nèi)向、孤獨、缺乏自主性、依賴性強、敏感多疑、膽小怕羞的性格特點。只要外界環(huán)境中有不良刺激，就容易誘發(fā)此病。

　　緊張型精神分裂癥的發(fā)病年齡多數(shù)在青壯年。起病可急可緩。在發(fā)病前和發(fā)病早期，有萎靡無力、食欲不振、怠惰少動、缺少興趣、情緒低落的行為表現(xiàn)。

　　隨著病情的發(fā)展，緊張性木僵和緊張性興奮的癥狀交遞出現(xiàn)。

　　處在木僵狀態(tài)時，患者言語動作明顯減少，有時一連幾小時地呆呆站立或坐著，不言不語，不飲不食，表情呆滯、冷漠，叫她不應(yīng)，推亦不動，像木頭樁子似的，對周圍事物毫無反應(yīng)。但是，在安靜環(huán)境下，向患者小聲耳語時，又偶爾可以回答。有的患者在夜深人靜、外界干擾消失時，可以走動、大小便或進食。這種病理狀態(tài)有長有短?？梢酝蝗幌?，也可以逐漸消失。當(dāng)突然結(jié)束時，隨即會進入興奮狀態(tài)，即癥狀由緊張性木僵轉(zhuǎn)換為緊張性興奮，表現(xiàn)為興奮，激動、行為暴烈，出現(xiàn)幻覺，并常伴有傷人、毀物的行為。這種狀態(tài)可持續(xù)幾十分鐘、幾小時或幾天，然后緩解，又逐漸進入木僵狀態(tài)。

　　緊張型木僵

　　突出的表現(xiàn)是運動性抑制。輕者動作緩慢，少語少動或長時期保持某一姿態(tài)不變。患者終日臥床，不食不動，甚至唾液也不咽不吐，順口角流下。肌張力增高，可出現(xiàn)蠟樣彎曲，被動服從，有時則相反，出現(xiàn)主動性違拗，此時可出現(xiàn)模仿動作，模仿言語。偶可伴有幻覺和妄想。

　　病人雖呈運動性抑制，但對周圍事物的感知仍存在，病后對經(jīng)歷事件均能回憶。一般持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。文獻記載木僵狀態(tài)有持續(xù)數(shù)年或十?dāng)?shù)年者。

　　緊張性興奮

　　以突然發(fā)生的運動性興奮為特點。病人行為沖動，不可理解，言語內(nèi)容單調(diào)刻板，如病人突然起床、砸東西、傷人毀物、無目的地在室內(nèi)徘徊、不停地在原地踏步，動作古怪作態(tài)。言語聯(lián)想散漫、內(nèi)容離奇?？沙掷m(xù)數(shù)日或數(shù)周。

　　緊張性興奮可自動緩解或轉(zhuǎn)入木僵狀態(tài)，此型自發(fā)緩解較其他型常見。

　　緊張型精神分裂癥的特點

　?。?）多見青壯年發(fā)病。

　?。?）起病較快，個別病例可自行緩解。

　?。?）緊張性木僵及緊張性興奮（表現(xiàn)為刻板動作，或模仿動作，沖動行為等）可交替出現(xiàn)。

　?。?）全身肌張力增高，姿勢僵硬，可呈現(xiàn)蠟樣屈曲（四肢和軀干維持于一種不舒適的狀態(tài)）。

　?。?）奇特的自主動作，表現(xiàn)為作態(tài)、裝相或扮鬼臉。

　?。?）可表現(xiàn)極度違拗，拒絕一切指令或無動機地抗拒各種指令，或囑其活動時做出相反的姿勢。

　　（7）部分表現(xiàn)自動性順從，或持續(xù)刻板言語及動作，或模仿言語及動作。

　?。?）劇烈的興奮發(fā)作可有毀物、自傷或傷人行為。

　?。?）經(jīng)過及時合理的治療常可緩解及恢復(fù)正常，預(yù)后較好。