頸椎病是如何影響神經(jīng)和周?chē)?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://www.coldnoir.com/xnxgpd/" target="_blank">血管等組織的？

　　頸椎病最早的一個(gè)始動(dòng)因素是退行性的改變，然后逐漸影響到頭和周?chē)囊恍┸浗M織，包括周?chē)囊恍╉g帶結(jié)構(gòu)和組織的一些改變等等。如果說(shuō)逐漸地發(fā)生了一些退變?cè)錾?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://www.coldnoir.com/gkpd/gkjb/gzzs/" target="_blank">骨質(zhì)增生了以后，對(duì)血管、椎動(dòng)脈會(huì)產(chǎn)生一側(cè)或者雙側(cè)的一些刺激甚至一些壓迫，從而導(dǎo)致相應(yīng)的一些臨床的癥狀。

　　如何確定這個(gè)病變的頸椎對(duì)脊髓功能和周?chē)艿冉M織的一個(gè)壓迫程度？

　　要結(jié)合患者的臨床的癥狀體征以及相應(yīng)的影像學(xué)的檢查，關(guān)于脊髓的一些壓迫等等做磁共振，或者其它的一些方法，都可以看到對(duì)脊髓或者神經(jīng)的一些影響，包括血管的一些影響。若是對(duì)椎動(dòng)脈的影響需要做椎動(dòng)脈的造影等。

　　頸椎病的手術(shù)時(shí)機(jī)？

　　脊髓性頸椎病一旦確診以后就是有手術(shù)指征的。如果是神經(jīng)根型或者椎動(dòng)脈型的，尤其是神經(jīng)根型的頸椎病，經(jīng)過(guò)正規(guī)的保守治療仍然沒(méi)有緩解，這時(shí)候他也是可以考慮做手術(shù)減壓?，F(xiàn)在因?yàn)檫@方面手術(shù)也是非常的成熟，所以一般認(rèn)為發(fā)生術(shù)后癥狀加重甚至發(fā)生癱瘓的機(jī)率是非常低的，所以比較成熟以后機(jī)率也不是太高，還是比較安全的手術(shù)。

　　頸椎病合并椎管狹窄如何治療呢？

　　頸椎病合并椎管狹窄很多患者確診的話，不少人還是有手術(shù)減壓的指征。因?yàn)槿绻旧眍i椎病、頸椎間盤(pán)突出導(dǎo)致脊髓神經(jīng)的壓迫，同時(shí)合并椎管狹窄，保守治療效果往往不是太好，這樣的患者可供他回旋的余地是非常得小的，在這種情況下也是手術(shù)治療的指征。

　　頸椎病術(shù)后上下相鄰節(jié)段間盤(pán)突出，黃韌帶鈣化如何治療？

　　如果是相對(duì)退變比較輕微的患者只是保守治療減輕相應(yīng)的癥狀，看看癥狀是不是能夠緩解一些。但是如果說(shuō)有些病人壓迫很重同時(shí)合并有黃韌帶鈣化，經(jīng)過(guò)保守治療效果也不好，那這樣的患者還需要進(jìn)行翻修手術(shù)。

　　交感性的頸椎病和心臟疾病怎么鑒別？

　　像這種情況如果你往這方面去考慮，還是需要建議患者到心臟內(nèi)科去進(jìn)行相應(yīng)的診斷。

　　肩痛是屬于什么？

　　頸肩痛是臨床上見(jiàn)得非常多的一些臨床癥狀，這個(gè)情況有的時(shí)候是跟頸椎有一定的關(guān)系，可能局部的還屬于頸型頸椎病的這種表現(xiàn)，這時(shí)候可能還是要針對(duì)頸椎做一些治療，適當(dāng)?shù)匦菹?，減少曲頸的一些伏案工作的時(shí)間，包括低頭看手機(jī)的時(shí)間等等，適當(dāng)?shù)乜梢宰鳇c(diǎn)后伸的一些活動(dòng)。

　　癥狀反正比較明顯的時(shí)候，可能需要做一些對(duì)癥治療的措施，看看癥狀是不是能夠緩解。當(dāng)然也有一些人肩痛本身可能他就是肩關(guān)節(jié)本身有些問(wèn)題，所以有的時(shí)候還是查頸椎的同時(shí)，如果說(shuō)臨床醫(yī)生有這方面的顧慮，恐怕還是同時(shí)也要再兼顧查一查關(guān)于肩關(guān)節(jié)的一些問(wèn)題，是不是肩關(guān)節(jié)也有一些相應(yīng)的病變。