1.有的患者一遇冷空氣就會(huì)出現(xiàn)哮喘癥狀，這樣的患者是否對(duì)冷空氣過(guò)敏，冷空氣是否是過(guò)敏原？
首先這個(gè)現(xiàn)象確實(shí)存在，而且還比較普遍，但我們能不能說(shuō)冷空氣就是過(guò)敏原呢？實(shí)際上是這樣，冷空氣里有很多物質(zhì)，這個(gè)病人只是對(duì)冷空氣里的某些物質(zhì)過(guò)敏，所以會(huì)出現(xiàn)癥狀。另外一個(gè)還說(shuō)明一種現(xiàn)象，什么會(huì)遇冷空氣以后會(huì)出現(xiàn)癥狀？哮喘病人，核心的病理學(xué)基礎(chǔ)是氣道高反應(yīng)，氣道高反應(yīng)是什么意思？就是氣道對(duì)某些外界的刺激，這些刺激不僅僅是過(guò)敏原，包括過(guò)敏原、包括溫度都會(huì)產(chǎn)生過(guò)強(qiáng)過(guò)快的反應(yīng)，出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。
所以說(shuō)這個(gè)患者實(shí)際上是氣道高反應(yīng)的一種表現(xiàn)。誘發(fā)氣道高反應(yīng)這種刺激因素不僅僅是過(guò)敏原，有時(shí)候溫度包括冷空氣因素也是誘發(fā)哮喘發(fā)作的一種因素，甚至有時(shí)候情緒也可以誘發(fā)哮喘發(fā)作，我們不能也說(shuō)情緒是個(gè)過(guò)敏原吧，就是這個(gè)意思。
2.過(guò)敏患者應(yīng)該怎樣預(yù)防無(wú)處不在的過(guò)敏原？
如果你查到了你的明確的過(guò)敏原，而這種過(guò)敏原它又比較容易避免接觸的話，比如說(shuō)像動(dòng)物皮毛，寵物皮毛這種過(guò)敏原，那么很好辦，我們只要不養(yǎng)動(dòng)物就可以了，這就是比較好規(guī)避的過(guò)敏原。但有些過(guò)敏原比如我跟大家說(shuō)到的那種塵螨和季節(jié)花粉，這個(gè)很難徹底完全規(guī)避。因?yàn)閴m螨在你生活環(huán)境中，你的屋里到處都是，雖然你看不見(jiàn)，花粉也一樣，到了季節(jié)以后，室外包括室內(nèi)空氣中也充斥著這種花粉，這個(gè)時(shí)候你單靠脫離接觸就不太現(xiàn)實(shí)了，我們只能借助于藥物，這個(gè)時(shí)候藥物是必須的。
3.為什么過(guò)敏患者要慎用息斯敏？
這個(gè)問(wèn)題其實(shí)挺有意義的，首先過(guò)敏患者是可以用息斯敏，息斯敏是第二代抗組胺藥，我記得特別清楚息斯敏這個(gè)藥物也是個(gè)OTC藥，在我上高中的時(shí)候，那會(huì)兒電視廣告經(jīng)常說(shuō)息斯敏，息斯敏跟第一代抗組胺藥-撲爾敏的一個(gè)主要優(yōu)勢(shì)是什么？息斯敏它的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制很小，所以它吃了以后不會(huì)犯困，但為什么后來(lái)不怎么用了呢？就是因?yàn)橄⑺姑舻谝?，它的抗組胺的效果不如撲爾敏，第二，這個(gè)藥物有一些潛在的心血管的不良反應(yīng)，所以說(shuō)后來(lái)由于第三代抗組胺藥物比如說(shuō)氯雷他定、西替利嗪被開(kāi)發(fā)出來(lái)了以后，既具有第一代抗組胺藥物的那種很強(qiáng)的抗過(guò)敏作用，又沒(méi)有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制，所以說(shuō)息斯敏逐漸逐漸被淘汰了，現(xiàn)在已經(jīng)基本見(jiàn)不到了。
4.過(guò)敏性鼻炎與咳嗽的變異性哮喘的鑒別是什么？
其實(shí)這個(gè)問(wèn)題我覺(jué)得挺容易鑒別的，過(guò)敏性鼻炎的主要癥狀是流鼻涕打噴嚏，有一些過(guò)敏性鼻炎如果說(shuō)它持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)了以后，由于鼻涕后流會(huì)造成一些我們叫鼻后滴流引起的咳嗽，但大多數(shù)過(guò)敏性鼻炎的病人是沒(méi)有咳嗽的，他只是流鼻涕打噴嚏比較頑固，超過(guò)一周超過(guò)兩周，甚至超過(guò)一個(gè)月。而咳嗽變異性哮喘的典型癥狀是陣發(fā)性的劇烈的夜間咳嗽，這種咳嗽是非常的劇烈，劇烈到什么程度？普通的止咳藥根本就抑制不住，而且是陣發(fā)性的，一天之中他不是持續(xù)的，他是一陣一陣的，好的時(shí)候完全沒(méi)有癥狀，發(fā)狀起來(lái)根本忍不了，而且夜間比較重。這兩個(gè)病雖然有密切的關(guān)系，但是我覺(jué)得癥狀上區(qū)別還是挺大的。
糠酸莫米松鼻噴霧劑：本品適用于治療成人、青少年和3 至11 歲兒童季節(jié)性或常年性鼻炎，對(duì)于曾有中至重度季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎癥狀的患者，主張?jiān)诨ǚ奂竟?jié)開(kāi)始前2-4 周用本品作預(yù)防性治療。 鹽酸氮卓斯汀鼻噴劑：季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎(花粉癥)和常年性過(guò)敏性鼻炎。
健客價(jià)： ￥175用于緩解變態(tài)反應(yīng)性疾病的過(guò)敏癥狀，如：變應(yīng)性鼻炎(包括眼睛的過(guò)敏癥狀)、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、接觸性皮炎、蟲咬性皮炎等皮膚粘膜的過(guò)敏性疾病;用于減輕感冒時(shí)的過(guò)敏癥狀。
健客價(jià)： ￥16風(fēng)濕性疾病、膠原疾病、皮膚疾病、過(guò)敏狀態(tài)、眼部疾病、呼吸道疾病、水腫狀態(tài)、胃腸道疾病、神經(jīng)系統(tǒng)、器官移植。(詳見(jiàn)說(shuō)明書)
健客價(jià)： ￥38維生素C補(bǔ)充劑。用于預(yù)防和治療壞血病以及各種急、慢性傳染疾病或其他疾病以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，病后恢復(fù)期、創(chuàng)傷愈合期及過(guò)敏性疾病的輔助治療。
健客價(jià)： ￥41蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥等。
健客價(jià)： ￥18.5用于緩解過(guò)敏性鼻炎有關(guān)的癥狀，如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感?？诜幬锖螅呛脱鄄堪Y狀及體征得以迅速緩解。 亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過(guò)敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià)： ￥19.5主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結(jié)締組織病，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮炎等過(guò)敏性疾病，潰瘍性結(jié)腸炎，急性白血病，惡性淋巴瘤等。此外，本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷—地塞米松抑制試驗(yàn)。
健客價(jià)： ￥12用于蕁麻疹、丘疹性蕁麻疹、濕疹、皮膚瘙癢等過(guò)敏性疾病。
健客價(jià)： ￥6.5主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，重癥多肌炎，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮肌炎，血管炎等過(guò)敏性疾病，急性白血病，惡性淋巴瘤。
健客價(jià)： ￥7用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮肌炎，血管炎等過(guò)敏性疾病，急性白血病，惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類藥物的病癥等。
健客價(jià)： ￥45.9主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮肌炎，血管炎等過(guò)敏性疾病，急性白血病，惡性淋巴瘤。
健客價(jià)： ￥7.5主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，重癥多肌炎，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮肌炎，血管炎等過(guò)敏性疾病，急性白血病，惡性淋巴瘤。
健客價(jià)： ￥8.5主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，重癥多肌炎，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮肌炎，血管炎等過(guò)敏性疾病，急性白血病，惡性淋巴瘤。
健客價(jià)： ￥8主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，重癥多肌炎，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮肌炎，血管炎等過(guò)敏性疾病，急性白血病，惡性淋巴瘤。
健客價(jià)： ￥8主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，重癥多肌炎，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮肌炎，血管炎等過(guò)敏性疾病，急性白血病，惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類藥物的病癥等。
健客價(jià)： ￥8主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，重癥多肌炎，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮肌炎，血管炎等過(guò)敏性疾病，急性白血病，惡性淋巴瘤。
健客價(jià)： ￥68主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，重癥多肌炎，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮肌炎，血管炎等過(guò)敏性疾病，急性白血病，惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類藥物的病癥等。
健客價(jià)： ￥32季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎、常年性過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎及過(guò)敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對(duì)癥治療。
健客價(jià)： ￥5用于緩解變態(tài)反應(yīng)性疾病的過(guò)敏癥狀，如：變應(yīng)性鼻炎(包括眼睛的過(guò)敏癥狀)、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、接觸性皮炎、蟲咬性皮炎等皮膚粘膜的過(guò)敏性疾病；用于減輕感冒時(shí)的過(guò)敏癥狀。
健客價(jià)： ￥6適用于各種過(guò)敏性疾病。即急慢性蕁麻疹、接觸性皮炎、過(guò)敏性皮炎、局部神經(jīng)性皮炎、濕疹、皮膚瘙癢癥及其他皮炎，如發(fā)癬菌疹、扁平苔癬等。
健客價(jià)： ￥78用于季節(jié)性或常年性過(guò)敏性鼻炎、由過(guò)敏原引起的蕁麻疹及皮膚瘙癢。
健客價(jià)： ￥7.5用于緩解過(guò)敏性鼻炎有關(guān)的癥狀，如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感?？诜幬锖?，鼻和眼部癥狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過(guò)敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià)： ￥39用于預(yù)防和治療壞血病以及各種急、慢性傳染疾病以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，病后恢復(fù)期、創(chuàng)傷愈合期以及過(guò)敏性疾病的輔助治療。
健客價(jià)： ￥31.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，用于預(yù)防和治療各種急、慢性傳染性疾病或其他疾病。 2.用于病后恢復(fù)期，創(chuàng)傷愈合期及過(guò)敏性疾病的輔助治療。 3.用于預(yù)防和治療壞血病。
健客價(jià)： ￥68
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