神經(jīng)癥是一組眾多繁復(fù)的癥狀，以多種形式的輕性功能性精神障礙，就其眾多繁復(fù)的神經(jīng)癥的癥狀，可將其概括為精神和軀體兩大類的癥狀，就精神癥狀來(lái)看，無(wú)論哪種類型的神經(jīng)癥，其精神癥狀都有較為相似的、常見且共有的情緒障礙，如心神不寧、焦慮不安、恐懼抑郁等。

　　神經(jīng)癥的軀體癥狀則可包羅萬(wàn)象，涉及人體的各系統(tǒng)和各器官所發(fā)生的各種疾病，都有可能被神經(jīng)癥患者所感受和訴說(shuō)，但卻找不到該病癥理化檢查的確切指標(biāo)。病情常被患者極不恰當(dāng)?shù)臄U(kuò)大化和嚴(yán)重化，這種做法實(shí)質(zhì)上是神經(jīng)癥患者潛在的心理情緒問題的一種變換表現(xiàn)。

　　對(duì)軀體形式障礙的疑病癥的解釋為：一種以擔(dān)心或相信患有嚴(yán)重軀體疾病的持久性優(yōu)勢(shì)觀念為主的神經(jīng)癥，病人因?yàn)檫@種癥狀反復(fù)就醫(yī)，各種醫(yī)學(xué)檢查陰性和醫(yī)生的解釋，均不能打消其疑慮，即使病人有時(shí)存在某種軀體障礙，也不能解釋所訴癥狀的性質(zhì)、程度或病人的痛苦與優(yōu)勢(shì)觀念，常伴有焦慮或抑郁。對(duì)身體畸形（雖然根據(jù)不足）的疑慮或優(yōu)勢(shì)觀念也屬于本癥。本障礙男女均有，無(wú)明顯家庭特點(diǎn)，常為慢性波動(dòng)性病程。

　　癥狀標(biāo)準(zhǔn)

　　（1）符合神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

　　（2）以疑病癥狀為主，至少有下列1項(xiàng)：①對(duì)軀體疾病過(guò)分擔(dān)心，其嚴(yán)重程度與實(shí)際情況明顯不相稱；②對(duì)健康狀況，如通常出現(xiàn)的生理現(xiàn)象和異常感覺做出疑病性解釋，但不是妄想；③牢固的疑病觀念，缺乏根據(jù)，但不是妄想。

　　（3）反復(fù)就醫(yī)或要求醫(yī)學(xué)檢查，但檢查結(jié)果陰性和醫(yī)生的合理解釋均不能打消其疑慮。

　　嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)社會(huì)功能受損。

　　病程標(biāo)準(zhǔn)符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少3個(gè)月。

　　疼痛是大多數(shù)疑病癥患者最為常見的癥狀，但病人對(duì)疼痛部位的描述多帶有明顯的情緒色彩且含糊不清，并常伴有焦慮或抑郁。對(duì)疑病癥的診斷依據(jù)：①病人堅(jiān)信自己患了某種或多種嚴(yán)重的軀體疾病，雖經(jīng)反復(fù)檢查，并沒有與病人的軀體疾病相應(yīng)的檢測(cè)證據(jù)，陰性結(jié)果和醫(yī)生耐心的解釋不能打消其疑慮。病人也明知自己疾病檢查證據(jù)不充分，還迫切的要求檢查和治療；②不相信或不接受醫(yī)生和他人的勸告和保證。

　　對(duì)疑病癥的診斷首先應(yīng)排除器質(zhì)性病變和重性精神疾病。病人主訴多是真實(shí)癥狀的夸大和部分夸大，所以對(duì)疑病癥患者的診斷之前必須做全面的理化檢查，肯定排除了器質(zhì)性病變之后才能做出疑病癥的結(jié)論，疑病并不等于疑病癥，疑病只是一種精神癥狀，大多數(shù)的精神疾病都有疑病癥狀，切不可把重性精神疾病診斷為疑病性神經(jīng)癥。妄想型分裂癥常有疑病癥狀，但其訴述的內(nèi)容荒誕離奇，變化不定且異乎常理。抑郁癥也常有疑病傾向，但抑郁癥可有顯著地情緒低落和伴發(fā)其他抑郁癥的癥狀。

　　心理治療是疑病癥的重要治療方法，特別是支持性心理治療，對(duì)緩和調(diào)整病人的焦慮、緊張和抑郁情緒，增強(qiáng)病人的康復(fù)信心，有著藥物所代替不了的作用。