如何才能提高孤獨(dú)癥孩子的主動(dòng)表達(dá)能力?這個(gè)問(wèn)題困擾著很多孤獨(dú)癥家長(zhǎng)。有的家長(zhǎng)說(shuō):“我的孩子沒(méi)有語(yǔ)言能力,所以他不會(huì)主動(dòng)表達(dá)。”有的家長(zhǎng)說(shuō):“我的孩子想要東西時(shí),就只會(huì)拉我的手或拽我的衣服,他不會(huì)說(shuō)出要求。”有的家長(zhǎng)說(shuō):“我的孩子有語(yǔ)言能力,但你不問(wèn)他,他就是不主動(dòng)說(shuō)任何要求。”……
什么是主動(dòng)表達(dá)?有需求出現(xiàn)時(shí),在別人不提示的情況下,把需求向別人表示出來(lái)就是主動(dòng)表達(dá)。
訓(xùn)練孤獨(dú)癥孩子主動(dòng)表達(dá)的方法:
用不同的方式給孩子提問(wèn),先訓(xùn)練孩子對(duì)提問(wèn)做出應(yīng)答的能力。
下面我來(lái)舉個(gè)例子:家長(zhǎng)拿著餅干向孩子提問(wèn)“要什么?”有應(yīng)答能力的孩子回答:“餅干,家長(zhǎng)就可以馬上把餅干獎(jiǎng)勵(lì)給孩子。
固定一種提問(wèn)方式孩子學(xué)會(huì)之后,泛化其它的提問(wèn)方式。
孩子有了主動(dòng)應(yīng)答能力后,就可以教孩子主動(dòng)提出需求。
當(dāng)孩子看到想要的東西時(shí),能夠主動(dòng)提出需求。
在孩子看到“餅干”主動(dòng)想搶的時(shí)候,家長(zhǎng)就用手擋住餅干不給他,用接話的方式訓(xùn)練孩子表達(dá)能力。如,家長(zhǎng)問(wèn):“要?”孩子回答:“餅干”?;蛘?,家長(zhǎng)用手擋住餅干時(shí),就用眼睛看著孩子,當(dāng)孩子主動(dòng)說(shuō)出:“餅干”,家長(zhǎng)就馬上把餅干獎(jiǎng)勵(lì)給孩子。在孩子不能主動(dòng)表達(dá)出“餅干”時(shí),可以輔助孩子說(shuō)出“餅干”,逐步退縮輔助直到孩子主動(dòng)表達(dá)。
當(dāng)孩子看到想要的物品,可以主動(dòng)提出需求時(shí),就可以進(jìn)行下一步的練習(xí)了。
當(dāng)孩子看不到想要的東西時(shí),能夠主動(dòng)提出需求。
家長(zhǎng)可以讓孩子看著自己把“餅干”放到一個(gè)密封的盒子里藏起來(lái)。當(dāng)孩子知道盒子里有他喜歡的東西(餅干)時(shí),就輔助他說(shuō)出想要的東西“餅干”,然后馬上打開(kāi)盒子,拿出餅干給他做獎(jiǎng)勵(lì)。經(jīng)過(guò)練習(xí)孩子看到盒子或書(shū)包也可以主動(dòng)表達(dá)出需求時(shí),就逐步把盒子移到離孩子比較遠(yuǎn)的地方,孩子可以在房間內(nèi)找得到盒子,當(dāng)看到盒子時(shí)就能夠主動(dòng)表達(dá)出需求時(shí),就把盒子放到完全看不到的地方,放到冰箱里或柜子里。
當(dāng)孩子完全看不到盒子時(shí),孩子有可能又不能主動(dòng)提出需求了。在這種情況下,家長(zhǎng)可以多帶孩子做一些運(yùn)動(dòng),當(dāng)孩子很餓的時(shí)候,用示范的方式來(lái)輔助孩子說(shuō)出需求“餅干”,馬上就獎(jiǎng)勵(lì)孩子吃餅干。如:在跑步回來(lái)很餓的時(shí)候,爸爸主動(dòng)向媽媽提出需求,媽媽就獎(jiǎng)勵(lì)爸爸吃餅干??梢宰尯⒆釉谝慌杂^看,利用孩子的模仿能力來(lái)訓(xùn)練孩子的主動(dòng)表達(dá)。經(jīng)過(guò)多次練習(xí),逐步退縮消失輔助。
使用“不”,主動(dòng)來(lái)表達(dá)需求,也是非常重要的。
孩子學(xué)會(huì)了正確使用“不”來(lái)回答問(wèn)題,學(xué)會(huì)了正確使用“不”來(lái)主動(dòng)表達(dá)需求時(shí),會(huì)減少孩子出現(xiàn)情緒問(wèn)題和問(wèn)題行為的幾率。
需求再次出現(xiàn)時(shí),在沒(méi)有輔助的情況下,孩子可以主動(dòng)提出需求時(shí),就說(shuō)明孩子具備了主動(dòng)表達(dá)的能力。
訓(xùn)練主動(dòng)表達(dá)時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題:
把握孩子在生活中的各種需求動(dòng)機(jī),訓(xùn)練孩子的主動(dòng)表達(dá)。如:孩子餓了,教他說(shuō):“餅干”。孩子渴了,教他說(shuō):“水”。要外出時(shí),教他說(shuō):“衣服、鞋。”等等。利用孩子的仿說(shuō)能力來(lái)訓(xùn)練主動(dòng)表達(dá)也是很好的一種輔助方式。
從名詞開(kāi)始訓(xùn)練孩子的主動(dòng)表達(dá),逐步提高孩子的表達(dá)能力。孩子學(xué)會(huì)使用名詞表達(dá)需求比較有實(shí)用性,會(huì)使孩子加深對(duì)語(yǔ)言功能性的理解,會(huì)使孩子更愿意使用語(yǔ)言來(lái)與其他人進(jìn)行溝通。
表達(dá)方式除了有語(yǔ)言以外,還有很多輔助性工具可以幫助訓(xùn)練孩子的表達(dá)能力。如:圖片、手勢(shì)、機(jī)器等等。不同能力的孩子可以選擇不同方式或其他輔助性工具來(lái)訓(xùn)練孩子的主動(dòng)語(yǔ)言表達(dá)能力。但要注意無(wú)論選擇哪種輔助工具都要伴隨語(yǔ)言的存在,這樣使用輔助性工具才可以誘導(dǎo)語(yǔ)言的出現(xiàn)。
訓(xùn)練中家長(zhǎng)要注意強(qiáng)化物的管理與使用。最好隨時(shí)管理在自己的手里,不能輕易地讓孩子得到,每次獎(jiǎng)勵(lì)給孩子的強(qiáng)化物,量不能過(guò)多,每次的強(qiáng)化物不能太單調(diào),讓孩子玩夠了,吃飽了,強(qiáng)化物失效了,孩子主動(dòng)表達(dá)的欲望就會(huì)減少,對(duì)孩子主動(dòng)表達(dá)的訓(xùn)練就不會(huì)有很好效果。
家長(zhǎng)要把握住生活中的各種機(jī)會(huì)來(lái)訓(xùn)練孩子的主動(dòng)表達(dá)。在固定的一種情況下,孩子學(xué)會(huì)了使用主動(dòng)語(yǔ)言表達(dá)需求后,要泛化多種情況來(lái)訓(xùn)練孩子的主動(dòng)表達(dá)。只有在不同的環(huán)境中,與不同的人去交往時(shí),孩子都會(huì)使用正確的主動(dòng)語(yǔ)言來(lái)表達(dá)需求時(shí)才說(shuō)明這個(gè)孩子真正具備了主動(dòng)語(yǔ)言的表達(dá)能力。
養(yǎng)心安神,止汗,潤(rùn)腸。用于虛煩失眠,心悸怔忡,陰虛盜汗,腸燥便秘。
健客價(jià): ¥79改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動(dòng)脈。
健客價(jià): ¥69.41退熱消炎,清胃利便。用于頭痛牙痛,口舌生瘡,暴發(fā)火眼、咽喉腫痛、大便不通,煩燥口渴。
健客價(jià): ¥25養(yǎng)肝;滋腎;潤(rùn)肺。肝腎虧虛;頭暈?zāi)垦?;目視不清;腰膝酸軟;?yáng)痿遺精;虛勞咳嗽;消渴引飲。
健客價(jià): ¥32適用于不能手術(shù)的晚期或者轉(zhuǎn)移性胃癌的一線治療,適用于結(jié)腸癌輔助化療,適用于結(jié)腸直腸癌的化療、乳腺癌單藥化療或者聯(lián)合化療,詳見(jiàn)包裝內(nèi)部說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥410解肝郁,行氣滯,祛胸痹。用于氣滯血瘀癥冠心病,心絞痛,心律不齊,氣短腹脹,胸悶心悸。
健客價(jià): ¥10.5可產(chǎn)生深度效應(yīng),直達(dá)陰莖海綿體,能改善男性勃起狀態(tài)。
健客價(jià): ¥159無(wú)。
健客價(jià): ¥39將液態(tài)藥物霧化供患者吸入。
健客價(jià): ¥129祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò)。有抗炎及抑制細(xì)胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱瘀,毒邪阻滯所致的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥,麻風(fēng)反應(yīng),自身免疫性肝炎等。
健客價(jià): ¥21抗病毒藥。用于單純皰疹性角膜炎。
健客價(jià): ¥5.5減輕由于淚液分泌不足或暴露在風(fēng)沙、陽(yáng)光下、久視屏幕等原因所引起的眼部干澀、刺痛等不適癥狀,保護(hù)眼球免受刺激。
健客價(jià): ¥31抗病毒藥。用于單純皰疹性角膜炎。
健客價(jià): ¥8.5抗病毒藥。用于單純皰疹性角膜炎。
健客價(jià): ¥6解毒化腐。用于咽喉糜爛腫痛。
健客價(jià): ¥5.5用于抗眼疲勞,減輕結(jié)膜充血癥狀。
健客價(jià): ¥19廣譜抗皰疹病毒藥。用于治療單純皰疹性角膜炎。
健客價(jià): ¥16潤(rùn)肺止咳,生津利咽。用于陰虛肺熱,咳嗽喘促,口燥咽干。
健客價(jià): ¥15.5清肺熱,潤(rùn)燥止咳。用于干咳,久咳。
健客價(jià): ¥18.5散瘀止血,消腫定痛。用于咯血,吐血,衄血,便血,崩漏,外傷出血,胸腹刺痛,跌撲腫痛。
健客價(jià): ¥116解毒化腐,用于咽喉糜爛腫痛。
健客價(jià): ¥7.8補(bǔ)腎強(qiáng)心,壯陽(yáng)通痹。用于陽(yáng)痿遺精,筋骨痿軟,胸悶頭暈,氣短乏力,風(fēng)濕痹痛等(也用于性機(jī)能減退的陽(yáng)痿遺精,也可用于冠心病,更年期高血壓,胸悶氣短及風(fēng)濕癥)。
健客價(jià): ¥128本品適用于治療細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術(shù)后感染等外眼感染。
健客價(jià): ¥6.8