抑郁障礙——精神上的“感冒”
①以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征:從悶悶不樂到悲痛欲絕。
?、诎l(fā)作至少持續(xù)2周,有不同程度的社會(huì)功能損害,或給本人造成痛苦或不良后果。
?、塾蟹磸?fù)發(fā)作的傾向,大多可以緩解,部分有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。
④約四分之三的患者有終生復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),間歇期有不同程度的殘留癥狀。
抑郁障礙的流行病學(xué)
抑郁障礙的患病率患病率在4-10%,女性高于男性1倍以上,與男女激素水平差異有關(guān),與女性的妊娠、分娩、哺乳以及心理社會(huì)應(yīng)激事件、應(yīng)對(duì)方式等有關(guān)。
抑郁障礙的發(fā)病原因是什么?
抑郁癥是心理問題嗎?請(qǐng)您回答以下問題:
?、倩颊咴诩胰恕⑴笥呀忉?、勸說下有好轉(zhuǎn)嗎?
?、诙虝r(shí)間的好轉(zhuǎn)是否可持續(xù)?
如果答案都是“否”,則提示我們抑郁癥不是簡單的心理問題,而是多因素作用起病的疾病。
多因素病因
①遺傳因素:目前傾向于多基因遺傳模式。抑郁障礙患者的生物學(xué)家屬的患病風(fēng)險(xiǎn)明顯增加,同病率為一般人群的10-30倍,血緣關(guān)系越近,患病幾率也越高。
②神經(jīng)生化因素:5-羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)的功能活動(dòng)降低可能與抑郁發(fā)作有關(guān)。
③神經(jīng)內(nèi)分泌功能異常:與下丘腦-垂體-腎上腺軸、下丘腦-垂體-甲狀腺軸、下丘腦-垂體-生長素軸的功能異常有關(guān)。
④其他的病因與神經(jīng)免疫學(xué)、心理社會(huì)因素等有關(guān)。