精神癥狀主要表現(xiàn)為情感高漲、思維奔逸、意志增強(qiáng)。在醫(yī)學(xué)上稱之為“三高”癥狀。

　　一、高是情感高漲：

　　這是一種強(qiáng)烈而持久的喜悅與興奮。病人可持續(xù)地愉快，終日沉浸在歡樂的心境中，眉飛色舞，談笑風(fēng)生，洋洋得意，非常傲慢，瞧不起人，表情活躍，極富感染力，使接觸他們的人也感到輕松。雖然他們睡眠減少，但仍顯得精力旺盛，興高采烈，喜打扮，奇裝異服，濃裝艷抹，好表現(xiàn)自己，愛提意見。有些病人情緒不穩(wěn)定，容易激惹，常常因?yàn)橐稽c(diǎn)小事而大發(fā)雷霆，不停地訓(xùn)斥吆喝他人，語言粗俗而尖刻，甚至出現(xiàn)沖動(dòng)、傷人、毀物等粗暴性行為。

　　二、高是思維奔逸：

　　病人聯(lián)想豐富而迅速，口若懸河，滔滔不絕，高談闊論，聲音可能因說話過多而嘶啞。少數(shù)病人辭藻華麗，生動(dòng)詼諧，常常給人一種能言善辯的印象。病人言語內(nèi)容夸大，天下事無所不知，自稱神通廣大，交際上層名流，有“通天”的本事，甚至吹噓自己有幾百萬的家產(chǎn)。嚴(yán)重的還可表現(xiàn)出注意力隨境轉(zhuǎn)移，即隨著新出現(xiàn)的事物而隨時(shí)改變?cè)掝}，稱自己“變聰明了”、“舌頭和腦子賽跑”等。

　　三、高是意志增強(qiáng)：

　　病人表現(xiàn)為動(dòng)作多而快，終日忙忙碌碌，天不亮就起身，鍛煉身體，洗涼水澡，外出訪友，有些是多年不來往的親友。與生人見面分外熱情，一見如故，干事情有始無終，什么事情也干不完整。喜歡熱鬧、人多的場(chǎng)合，愛管閑事，意見多，要求多，愛指責(zé)他人，容易與人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。有些病人頻繁購(gòu)物，甚至揮霍錢財(cái)買一些華貴而非必需的物品作為一些擺飾或隨意送人。嚴(yán)重的病人可以終日歌聲不斷、又唱又跳，好接觸異性，舉止過于輕浮，情緒活動(dòng)時(shí)容易發(fā)生沖動(dòng)、傷人、毀物等行為。

　　軀體癥狀：病人通常皮膚濕潤(rùn)，面部潮紅，目光炯炯有神；因說話過多口渴多飲，食欲旺盛，容易饑餓，而體重減輕。有時(shí)體溫輕度上升，性欲亢進(jìn)，追逐異性。睡眠障礙多見，多為入睡困難或早醒。女病人還可出現(xiàn)月經(jīng)減少或閉經(jīng)。

　　躁狂癥多表現(xiàn)情緒高漲，興奮話多、動(dòng)作多。自感腦子變靈活、人變聰明，說話時(shí)興高采烈、眉飛色舞，感到精力旺盛，睡眠減少，注意力不集中，好管閑事，好發(fā)脾氣。重者易激惹，甚至易怒，出現(xiàn)攻擊行為等。

　　躁狂癥，護(hù)理方面應(yīng)注意：

　　家庭環(huán)境要求

　　興奮躁動(dòng)的病人，不宜居住在家庭生活無規(guī)律或家人不和睦的家庭中。房間的色彩宜用冷色調(diào)，如綠、藍(lán)色為好，房間布置也以簡(jiǎn)單、清雅為好。在患者發(fā)病這段期間內(nèi)，家中盡量保持安靜，盡量少接待客人，如聚餐、聚會(huì)等。聽音樂時(shí)也應(yīng)盡量放些節(jié)奏舒緩的小夜曲或輕音樂，不宜放節(jié)奏過于激烈快的樂曲，以免引起病人興奮。

　　如何與興奮躁動(dòng)病人接觸

　　在與躁動(dòng)病人接觸、交談時(shí)，態(tài)度要和藹、親切、耐心；對(duì)話多的病人盡量不要與病人過多的交談或爭(zhēng)論，更不能因病人有夸大言語而諷刺、嘲笑他。病人話特別多時(shí)，可采用引導(dǎo)、轉(zhuǎn)移注意力的方法，若病人與客人一直說個(gè)不停時(shí)，家人可在言語中提醒他時(shí)間不早了，該休息或吃飯了，或說客人還有其他工作，改天再談等等，這樣病人一般都會(huì)樂于接受的。

　　如何做好有沖動(dòng)、傷人、毀物行為病人的護(hù)理

　　對(duì)待這類病人，家屬必須做好防范工作。一方面要避免激惹病人，因躁狂病人大多表現(xiàn)為好管閑事，好打抱不平，小題大做，平時(shí)看不慣的事情此時(shí)更看不慣，非要周圍或家人按他的意愿辦，盡量滿足他的相對(duì)合理的要求，以免引起沖動(dòng)、傷人行為。另一方面盡量不讓病人外出，因病人在越是人多的地方，越是喜歡表現(xiàn)自己，興奮程度就越高，對(duì)病情更不利。同時(shí)因興奮癥狀常引起外人圍觀，易導(dǎo)致打人或被人打等傷害事故。所以在做好防范的同時(shí)還要積極與醫(yī)生聯(lián)系，加速治療，盡量縮短病人的興奮期，加強(qiáng)藥物治療，延長(zhǎng)患者的日、夜睡眠時(shí)間，必要時(shí)送往醫(yī)院住院治療。另外，有些躁狂病人，有些性欲亢進(jìn)，常出現(xiàn)追逐異性、裸體等情況，對(duì)此，家屬必須看管好。女病人外出時(shí)也易被壞人拐騙，所以有明顯性色彩的病人最好不要讓其外出，尤其不能單獨(dú)外出，無法限制時(shí)最好送往醫(yī)院治療。注意一點(diǎn)，病人的沖動(dòng)行為是病態(tài)的表現(xiàn)，家屬?zèng)Q不能采用打罵、捆綁、體罰的方法來制約病人，否則不但無助于控制病情，反而會(huì)加重病人的躁動(dòng)癥狀，增加敵對(duì)情緒。

　　如何做好興奮、躁動(dòng)病人的生活護(hù)理

　　興奮、躁動(dòng)病人常因“忙忙碌碌”而“廢寢忘食”，饑餓過度時(shí)又會(huì)出現(xiàn)暴食暴飲，不注意飲食衛(wèi)生，所以尤其要做好病人的飲食護(hù)理，督促病人按時(shí)進(jìn)餐。用餐時(shí)最好讓其單獨(dú)用餐，以免因多說話精神不集中而影響進(jìn)餐。若病人不肯按時(shí)進(jìn)餐，可以將作好的飯菜送至正在忙碌的地方，病人常會(huì)自行進(jìn)食。這段時(shí)間因病人體力消耗大，說話滔滔不絕，可造成口干舌燥，極度興奮時(shí)還會(huì)發(fā)生脫水，因而飲食量一般要比平時(shí)多，注意鼓勵(lì)多飲水。在個(gè)人衛(wèi)生方面，如協(xié)助洗漱、洗澡、洗頭等，督促更洗衣服，保持床鋪干凈，女病人月經(jīng)期應(yīng)協(xié)助護(hù)理。

　　娛樂活動(dòng)

　　對(duì)一般興奮性較高的病人，不必限制其活動(dòng)，如在家里搞清潔衛(wèi)生、整理內(nèi)務(wù)、洗衣服、種花、種菜等，使病人的精力和體力得到一定的宣泄和消耗，并在藥物的配合下，增加睡眠時(shí)間。另外，也可根據(jù)病人的愛好，引導(dǎo)做一些文娛活動(dòng)，如下棋、繪畫、書法、唱歌。