孩子上課無法專心聽講，要么經常東張西望，小動作不斷，撕紙、摳橡皮，甚至離開座位游走；要么靜靜托腮，神游八方；晚上回家做作業(yè)邊做邊玩，經常拖拉到十一點，錯漏百出，每天都需要爸媽花很長時間陪Ta做作業(yè)。有些孩子入睡困難，睡眠質量差。早上起床總是叫不醒，自理能力差，整理書包也會丟散落四……

　　如果您家的孩子有上述表現，在跟孩子心平氣和地溝通之后，排除掉教學內容乏味等可能性的情況下，孩子的行為依舊沒有改變。那么，或許您要當心，這可能是注意力缺陷-多動障礙（ADHD）的表現。

　　小學一年級多動癥高發(fā)期

　　注意力缺陷-多動障礙（ADHD）主要表現為與年齡不相符合的注意力分散、不分場合的過度活動和情緒沖動、任性等，常伴有不同程度的認知障礙和學習困難。ADHD孩子的智力一般不受到影響。

　　在多數人眼中，患有多動癥的孩子和調皮好動的孩子很難區(qū)別開來，不少家長覺得，男孩子就是比女生調皮好動，“男孩子晚熟，等長大了就會自然而然地好轉”。

　　“男孩子的確調皮好動，尤其是幼兒園階段，出現注意不集中、坐不住，相當常見，大多屬于生理性多動。但如果超過六歲，情況依舊沒有好轉，且越來越加重，那么家長還是對此有足夠的重視。”據統計，被家長帶到杭州寶善堂醫(yī)院門診咨詢ADHD問題的孩子，以小學生尤其是一年級新生居多。

　　幼兒園時期，老師對課堂紀律并不特別強調，加上學前期的孩子有生理性的多動，多動癥的孩子并不顯得突出。而到了小學，ADHD孩子在課堂上無法集中注意力、難以控制自己的行為，特別是無法完成學業(yè)要求，導致學習成績不佳，甚至部分孩子脾氣暴躁、有攻擊性的一面，就會凸顯出來。

　　受ADHD的影響，一些孩子無法正常感知他人的痛苦，對攻擊行為的后果不能有基本的估計，因而會被人當作“殘忍、兇狠”。曾有孩子曾把502膠水倒進魚缸，想看看魚在膠水中能不能游動。有的則把鸚鵡的毛剪掉一半，還有人給家養(yǎng)的鳥兒用油漆染了一身白毛。

　　不好動也是多動癥

　　時常有家長不解：我家女兒很乖，并不好動，為啥還會被診斷為多動癥？

　　ADHD包括了多動障礙和注意力缺陷的“兩面”。受性格的影響，有ADHD的女孩未必多動，但往往表現為注意力無法集中，上課愛神游，若問她老師講了什么，往往迷茫不知。女孩學習效率很差，成績落后，經常感到自卑、焦慮、不合群，朋友少，與他人交往困難、作業(yè)經常做到深更半夜，睡眠質量差。不過，也有一些女孩兒表現為好動、精力過于旺盛。

　　臨床上多動癥的診斷標準通常是多維度的，如“注意力缺陷”、“多動、沖動”、“對立-違抗”和“品行障礙”等方面。以下以“注意力缺陷”和“多動、沖動”兩個維度為例研究兒童多動癥的癥狀表現。