抑郁癥是苦命人面具的顯現(xiàn)。這個面具平時躲在暗處，不為人知，一旦被某種因素激發(fā)出來，成為主導(dǎo)面具，就會使人陷入抑郁狀態(tài)。

　　每個人都有苦命人面具，因為每個人都曾經(jīng)痛苦過。

　　苦命人面具有兩個變體：棄嬰面具和受害者面具。

　　棄嬰面具的特點是缺愛、被忽視、不被人喜歡、無價值感、分離焦慮、被拋棄、被拒絕、無助、孤單，由此而產(chǎn)生兩種相反的繼發(fā)反應(yīng)，一是索愛、依賴、討好、自強(qiáng)不息、完美主義，稱為“討好者”面具；二是自我挫敗、自憐、作賤自己、自虐。前者是為了擺脫被遺棄的命運，后者是為了維護(hù)棄嬰的身份。兩者結(jié)合，產(chǎn)生第三種繼發(fā)反應(yīng)：過分順從、委曲求全、舍己為人、大公無私，表面上是試圖擺脫被遺棄的命運，實質(zhì)上是維護(hù)棄嬰的身份。

　　受害者面具的特點是痛苦、壓抑、絕望、“心死”，也有三種繼發(fā)反應(yīng)，一是通過求饒、妥協(xié)、抗?fàn)幓蛱优埽瑪[脫被害的命運，相當(dāng)于“討好者”面具和“叛逆者”面具；二是通過認(rèn)罪、“自裁”、贖罪，維護(hù)受害者的身份，稱為“罪人”面具；三是二者的結(jié)合，如示弱（向別人展現(xiàn)出好欺負(fù)的樣子）、挑釁、以死抗?fàn)?，表面上是試圖擺脫被害的命運，實質(zhì)上是維護(hù)受害者的身份。

　　因此，抑郁癥有兩種，一種是棄嬰型的，一種是受害者型的，當(dāng)然還有混合型的。棄嬰型的抑郁癥比較安靜、楚楚可憐，容易激發(fā)別人的同情心和拯救者面具；受害者型的抑郁癥比較躁動，甚至易激惹，容易讓人覺得可惡，或者可恨。

　　治療抑郁癥，第一步是識別苦命人面具。咨詢師必須從病人的癥狀中尋找苦命人面具（包括棄嬰面具、受害者面具、討好者面具、叛逆者面具）存在的證據(jù)，幫助病人了解自己內(nèi)心的苦命人面具，并對它保持“覺知”。

　　所謂“覺知”，一是識別，亦即當(dāng)苦命人面具出現(xiàn)的時候，立即把它識別出來；二是靜觀，亦即靜靜地觀察，不采取任何措施，如回避、打壓、施救、修改。靜觀比較難，但非常重要，必須反復(fù)強(qiáng)調(diào)。一般來說，如果靜觀做到了，癥狀可以減輕一半。

　　第二步是追根溯源。咨詢師和病人一起查找苦命人面具的來歷，通常都是童年創(chuàng)傷，并且跟某個重要人物有關(guān)。許多人找到苦命人面具的來歷之后就可以釋懷了，也有一些人會產(chǎn)生怨恨，這時候就要把怨恨釋放出來。怨恨是叛逆者面具被激活的表現(xiàn)。

　　第三步是釋放情緒。通過想象或角色扮演，回到創(chuàng)傷情景，把痛苦、絕望、恐慌等情緒釋放出來。一個人之所以會陷入抑郁狀態(tài)，是因為苦命人面具聚集了大量的能量，最后暴發(fā)出來，控制了整個人格。面具的能量之所以會聚集起來，是因為沒有及時釋放。之所以沒有釋放，是因為一般人都不接納苦命人面具，竭力壓制它，把它從人格中分裂或隔離出去。其實，壓制是短期行為?？梢詨阂粫r，不可能壓一世。堵不是辦法，疏還是解決之道。

　　第四步是安置。每一個面具都有適用的情景，把面具安置在相應(yīng)的情景中，不到處亂竄，不污染其它面具，抑郁癥狀就得到了“控制”。治療抑郁癥不是消滅苦命人面具。如果沒有苦命人面具，正常的哀傷反應(yīng)也就沒有了。

　　上述釋放的過程同時也就是安置的過程。讓病人進(jìn)入創(chuàng)傷情景，把苦命人面具引出來，創(chuàng)傷情景和苦命人面具之間的鏈接就增強(qiáng)了，等于把苦命人面具“固著”在了創(chuàng)傷情景里，它就不會到處亂跑了。

　　苦命人面具有兩個對應(yīng)面具：拯救者和迫害者。病人尋求幫助的時候，會把幫助者（包括咨詢師）當(dāng)成拯救者，希望咨詢師把他從苦海里拯救出來。他可能會討好咨詢師，也可能不會。如果討好，其目的是想從咨詢師那里得到更多。所以，他對咨詢師的期待是很高的。如果咨詢師沒有滿足他的期待，就會被當(dāng)成迫害者，這就是移情。換句話說，病人戴著苦命人面具、討好者面具和叛逆者面具來找咨詢師，同時也帶來了拯救者面具和迫害者面具，如果咨詢師又有水平又熱心，他就會把你當(dāng)成拯救者，自己使用討好者面具，積極配合；反之，他就會把你當(dāng)成迫害者，自己使用叛逆者面具，跟你對著干，最后回到苦命人狀態(tài)。多數(shù)情況下，既然來看病了，展現(xiàn)出來的自然是討好者面具，而叛逆者面具和苦命人面具雖然躲在暗處，但具有不可忽視的作用。它們常常會借助于討好者面具，達(dá)到自己的目的，即維護(hù)苦命人的身份。

　　當(dāng)病人把拯救者面具和迫害者面具投射給咨詢師，咨詢師很容易中病人的圈套。如果咨詢師一直扮演拯救者，那也罷了。問題是，咨詢師的迫害者面具也會被激發(fā)出來。俗話說，可憐之人必有可恨之處。病人表面上想擺脫抑郁狀態(tài)，實質(zhì)上更想維持抑郁狀態(tài)，象扶不起的劉阿斗，會讓咨詢師恨鐵不成鋼，甚至失去耐心。這個時候，拯救者就變成了迫害者。

　　因此，咨詢師必須對自己的者面具和迫害者面具以及病人的苦命人面具、討好者面具和受害者面具保持覺知，并向病人解說。