關(guān)于精神分裂癥，你必須要了解的幾件事

2017-11-05 來源：南京精神心理健康標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：精神分裂癥可按其臨床表現(xiàn)分為兩大組：一組稱作陽性癥狀，表現(xiàn)為思維障礙、情感障礙、妄想、幻覺等；一組稱作陰性癥狀，主要是在動力、精力、興致、情感、禮儀、社交等方面，出現(xiàn)了正常精神功能衰退或缺失，表現(xiàn)為思維貧乏、行為退縮、意志缺乏、不顧禮儀等。

　　精神分裂癥

　　精神分裂癥是一種精神活動與現(xiàn)實(shí)環(huán)境相脫離，認(rèn)知過程、情感過程、意志過程與個(gè)性特征等各方面互不協(xié)調(diào)、相互分裂的疾病，是精神病中患病率最高的一種。

　　精神分裂癥多起病于青壯年，以15-35歲發(fā)病最為常見。此病為功能性精神病，即按當(dāng)前的醫(yī)學(xué)科學(xué)水平，還未能發(fā)現(xiàn)患者的腦部有明顯形態(tài)學(xué)改變或肯定的生理生化改變。雖然患者一般不存在意識和智能方面的障礙，但發(fā)作時(shí)不僅影響本人的勞動能力，且對家庭和社會也有不良影響。

精神分裂癥可按其臨床表現(xiàn)分為兩大組：一組稱作陽性癥狀，表現(xiàn)為思維障礙、情感障礙、妄想、幻覺等；一組稱作陰性癥狀，主要是在動力、精力、興致、情感、禮儀、社交等方面，出現(xiàn)了正常精神功能衰退或缺失，表現(xiàn)為思維貧乏、行為退縮、意志缺乏、不顧禮儀等。

陽性癥狀

　　思維障礙——具體表現(xiàn)為：

　　1.聯(lián)想散漫，即言語結(jié)構(gòu)松弛，以至段落與段落之間顯得散漫無序、句子與句子之間互不相關(guān)、詞與詞或字與字之間不能組成完整的句子；

　　2.思維阻隔，即突然無故中止正在談的話題，片刻后再接續(xù)原話題或另換話題，且缺乏自知；

　　3.推理奇特，即邏輯混亂，使人不知其所云。

　　妄想：妄想是一種不理性、與現(xiàn)實(shí)不符且不可能實(shí)現(xiàn)但堅(jiān)信的錯(cuò)誤信念。它包括錯(cuò)誤的判斷與邏輯推理。即使把事實(shí)或已經(jīng)被完全論證的理論擺在妄想者的面前，也很難動搖他的信念，妄想大都出現(xiàn)在精神病狀態(tài)下，如精神分裂癥。

　　妄想有歷時(shí)短暫的，也有持久不變的。妄想的內(nèi)容連貫、結(jié)構(gòu)緊湊者稱為系統(tǒng)妄想；內(nèi)容支離、前后矛盾、缺乏邏輯性者稱為非系統(tǒng)性妄想。

　　原發(fā)性妄想按本人的生活經(jīng)歷和人格是無法理解的；繼發(fā)性妄想在病態(tài)心理學(xué)上可以理解，它源于其他精神癥狀或障礙，如情感障礙或牽連觀念。

　　情感障礙——情感遲鈍淡漠，情感反應(yīng)與思維內(nèi)容以及外界刺激不配合，是精神分裂癥的重要特征。最初表現(xiàn)為喪失了較細(xì)膩的情感，如對同志欠關(guān)心同情，對親人欠溫柔體貼等。隨著疾病的發(fā)展，患者的情感會日益遲鈍且淡漠，甚至對能使別人感到莫大痛苦的事情，此人也表現(xiàn)出驚人的平淡。最后，患者可喪失與周圍環(huán)境的任何情感聯(lián)系。在情感淡漠的同時(shí)，患者可出現(xiàn)情感反應(yīng)與環(huán)境的不協(xié)調(diào)，及與思維內(nèi)容不配合，例如僅因?yàn)橐稽c(diǎn)小事就勃然暴怒，或含笑敘述自己的不幸遭遇，后者稱為情感倒錯(cuò)。

　　感知覺綜合障礙——這在精神分裂癥中并不少見，如患者感到腦袋離開了自己的軀體，喪失了體重，身體輕得好像能吹得起來，走路時(shí)感覺不到下肢的存在等。

　　陰性癥狀

　　對于精神分裂癥陰性癥狀的患者來說，主要是人格、情感反應(yīng)、意志、行為和社會功能的障礙，比如缺乏情感、缺乏始動性、言語貧乏、興趣缺乏、行為懶散、社交退縮等。

　　精神分裂癥五維癥狀

　　精神分裂癥具有陽性癥狀、陰性癥狀、認(rèn)知障礙、情感癥狀、興奮/敵意的五維特征。值得警惕的是，相比幻覺、妄想這些表現(xiàn)明顯且容易察覺的陽性癥狀，情感淡漠、思維貧乏等陰性癥狀往往容易被人忽視?，F(xiàn)實(shí)生活中，不少患者或家屬常常會將疾病早期的陰性癥狀和性格原因、休息不佳等客觀因素畫等號。不當(dāng)回事兒，更別提主動就診和救治。這樣的誤會，換來的便是錯(cuò)失治療先機(jī)的沉重代價(jià)。

　　精神分裂癥是一種反復(fù)發(fā)作的慢性遷延性疾病，病情容易反復(fù)。每一次復(fù)發(fā)都有可能導(dǎo)致患者大腦的永久性損傷，認(rèn)知功能進(jìn)一步受損、社會功能進(jìn)一步下降；對于患者家屬，復(fù)發(fā)意味著親人病情的惡化和多次強(qiáng)制性的住院治療，必須承擔(dān)更大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和情感壓力；對于醫(yī)務(wù)工作者，復(fù)發(fā)會增加治療的難度，以及最終預(yù)后的不理想。因此有效預(yù)防精神分裂癥的復(fù)發(fā)已經(jīng)成為一個(gè)需要迫切解決的社會問題。