據(jù)《新聞晨報(bào)》報(bào)道,俗稱“尿床”的夜遺尿癥一度被民眾忽視,認(rèn)為孩子長(zhǎng)大了就會(huì)好。復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院今年年初在部分學(xué)校做了一份調(diào)查問卷,患遺尿癥的兒童就診率僅為50%。其實(shí)除個(gè)別患兒能夠自愈外,大部分孩子需要接受治療。而另一些家長(zhǎng)藏著掖著,覺得不能讓孩子的老師與同學(xué)知道,故錯(cuò)過了最佳治療時(shí)間。幸而隨著國民素質(zhì)的提高,人們對(duì)軀體和心理健康的追求并駕齊驅(qū),使得夜遺尿癥越來越受重視。面對(duì)此疾病,羞于啟齒或產(chǎn)生懼怕都不可取,不偏不倚、積極治療才是正道。
要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣
傳統(tǒng)觀念認(rèn)為治病一定要用藥。其實(shí)藥治外圍還有很多可以考慮。生活行為管理做得越好,用藥的依從性也會(huì)提高。夜尿癥的根本誘因是半夜不能醒。因此,家長(zhǎng)需要在固定的時(shí)間設(shè)置鬧鐘喚醒孩子,幫助他(她)按需排尿。此外,調(diào)整飲水習(xí)慣,睡前少喝液體。睡前過于興奮,運(yùn)動(dòng)量過大,會(huì)增加膀胱過度活動(dòng),引發(fā)尿床。還有一個(gè)容易被輕視的便秘問題,新英格蘭雜志曾發(fā)表遺尿癥伴發(fā)的便秘,會(huì)造成假性的小膀胱,所以要養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。最后,生殖器外部需保持清潔。這些看似簡(jiǎn)單的生活管理,在實(shí)際操作中對(duì)家長(zhǎng)和孩子卻有著很高的要求。
這尋求正確的就診之路
有些孩子體內(nèi)抗利尿激素的分泌不足,令晚上的尿量變大;個(gè)別患兒因夜間產(chǎn)生的尿與膀胱的容積不吻合,即膀胱不夠大,產(chǎn)生的尿無法儲(chǔ)存;如果父母小時(shí)候患過此癥,則有可能遺傳給孩子;也有些是膀胱過度活動(dòng)癥(OAB),無論在清醒還是睡眠狀態(tài),膀胱主動(dòng)收縮,刺激排尿。許多兒科醫(yī)院專門設(shè)置了“排尿異常門診”,通過各科醫(yī)生的會(huì)診作出判斷、對(duì)癥下藥。
在此有必要強(qiáng)調(diào),社會(huì)上某些機(jī)構(gòu)為吸引眼球,聲稱夜遺尿會(huì)影響智力甚至生育。事實(shí)上遺尿癥只可能影響孩子的心理、行為及性格,與智力或生育毫不相干。好多患兒相當(dāng)優(yōu)秀,學(xué)習(xí)成績(jī)很好。此外,一些家長(zhǎng)誤把中西醫(yī)上的“腎”混淆,在尋醫(yī)道路上走了不少彎路,其實(shí)該病大多誘發(fā)原因與腎無關(guān)。與任何疾病一樣,早診斷早治療有助治愈遺尿癥,不要讓它發(fā)展到定型再就診。
被忽視的孩子會(huì)出現(xiàn)焦慮癥狀。反之,遺尿的孩子容易發(fā)生低自尊、自卑,易伴發(fā)焦慮。因而,實(shí)際治療中醫(yī)生會(huì)考慮到社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、家庭(如家長(zhǎng)依從性差,認(rèn)識(shí)水平不夠)和心理因素,積極引導(dǎo)孩子走出陰影。
“勿以善小而不為”,三位專家呼吁,即使社會(huì)上很多人不把遺尿癥當(dāng)回事,但依然有眾多的醫(yī)生熱心于這份事業(yè),努力為患兒解除病痛,造福孩子。
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