患者甲-反復要求做檢查,恐懼擔心患癌,對診治病甚至其它一切事物悲觀絕望,多項檢查無異常?
患者乙-分別掛號不同的??铺?,看頭痛,看背痛,看胸痛…但所有的檢查都證明,沒有器質性病變?
患者丙-述說胃腸脹痛,噯氣、咽梗塞感,為什么服用多種消化系統(tǒng)藥物療效不顯,久治不愈?患者丁-發(fā)作性的心慌、氣急、胸悶,驚恐頻死感,陰性體征,心電圖正常,冠脈造影無異常?
這些患者可能是患有心身疾病(PSD)。心身疾病也稱心身障礙,在新標準DSM-V(2014)里將其定名為“心理生理性自主神經與內臟反應”。狹義是指心理社會因素在疾病發(fā)生、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質性疾病。廣義特指心理社會因素在疾病發(fā)生、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質性疾病和功能性障礙。廣泛存在于:1.心血管系統(tǒng)冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、陣發(fā)性心動過速、心律不齊、原發(fā)性高血壓、原發(fā)性低血壓、雷諾病等。2.呼吸系統(tǒng)支氣管哮喘、過度換氣綜合征、神經性咳嗽,功能性呃逆,喉痙攣等。3.消化系統(tǒng)功能性消化不良,腸道激惹綜合征,習慣性便秘,功能性腹脹,功能性排便失禁,功能性肛直腸疼痛,彌漫性食管痙攣,神經性噯氣,神經性厭食-貪食癥等。4.皮膚系統(tǒng)神經性皮炎、瘙癢癥、斑禿、銀屑病、多汗癥、慢性蕁麻疹、濕疹等。5.肌肉骨骼系統(tǒng)類風濕性關節(jié)炎、腰背疼、肌肉疼痛、痙攣性斜頸、書寫痙攣等。6.泌尿生殖系統(tǒng)過敏性膀胱炎、勃起功能障礙、早泄、性欲低下、慢性前列腺炎等。7.內分泌系統(tǒng)甲狀腺功能亢進、糖尿病、低血糖、艾迪生?。ˋddison′sdisease)等。8.神經系統(tǒng)血管神經性頭痛、緊張性頭痛、睡眠障礙、貪食綜合征,偏頭痛,叢集性頭痛,震顫,反射性暈厥,自主神經功能紊亂,肌張力障礙,腦損傷后綜合征等。9.婦科痛經、月經紊亂、經前期緊張征、功能性子宮出血、性功能障礙、功能性不孕癥等。10.外科術后神經癥、器官移植后綜合征、整形術后綜合征、腸粘連癥等。11.兒科遺尿癥、夜驚、口吃等。12.眼科原發(fā)性青光眼、眼瞼痙攣、弱視等。13.耳鼻喉科梅尼埃病、咽部異物感等。14口腔科特發(fā)性舌痛癥、口腔潰瘍、顳下頜關節(jié)紊亂綜合征等。原理如下:生物心理-行為學理論:潛意識心理沖突是心身疾病發(fā)生的原因,個體特異的生理特征決定了心理沖突引起特定的心身疾病。發(fā)病三要素:1.未解決的心理沖突2.器官脆弱易感傾向3.自主神經過度活動,刺激-反應模式固定。軀體不適與情緒障礙:軀體不適:頭痛,疲乏,睡眠障礙,頭暈,疼痛,胃腸不適,性功能障礙,月經問題。情緒困擾:憂郁,缺乏愉悅感,無望,無助,記憶下降,注意力不集中,焦慮不安,煩躁。各類患者心身障礙廣泛存在,尤其伴有抑郁、焦慮、軀體形式障礙等共病現(xiàn)象普遍存在;心身疾病的治療強調心、身同治。心理治療除心理疏導等特殊方法外,必要時合理安全的藥物治療也會大有助益。有上述情況的患者要及時就醫(yī),早診早治,提高生活質量。
清熱,安神,舒筋活絡,除“協(xié)日烏素”。用于白脈病,半身不遂,風濕,類風濕,肌筋萎縮,神經麻痹,腎損脈傷,瘟疫熱病,久治不愈等癥。病名注釋:“協(xié)日烏素”本方指偏盛所致風濕,類風濕等疾病。
健客價: ¥50本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時間與空間定向力障礙、失眠)。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價: ¥54.5本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時間與空間定向力障礙、失眠。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價: ¥65清熱,安神,舒筋活絡,除“協(xié)日烏素”。用于白脈病,半身不遂,風濕,類風 濕,肌筋萎縮,神經麻痹,腎損脈傷,瘟疫熱病,久治不愈等癥。
健客價: ¥27清熱,安神,舒筋活絡,除“協(xié)日烏素”用于白脈病,半身不遂,風濕,類風濕,肌筋萎縮,神經麻痹,腎損脈傷,瘟疫熱病,久治不愈等癥。
健客價: ¥40清熱,安神,舒筋活絡,除“協(xié)日烏素”。用于白脈病,半身不遂,風濕,類風濕,肌筋萎縮,神經麻痹,腎損脈傷,瘟疫熱病,久治不愈等癥。
健客價: ¥51補腎填精,益氣壯陽。用于陰陽兩虛所致的腎虛水腫、腰痛、遺精、陽痿、早泄、夜尿頻數(shù);慢性腎炎和久治不愈的腎盂腎炎見上述證候者。
健客價: ¥34清熱,安神,舒筋活絡,除“協(xié)日烏素”。用于白脈病,半身不遂,風濕,類風 濕,肌筋萎縮,神經麻痹,腎損脈傷,瘟疫熱病,久治不愈等癥。
健客價: ¥48抑郁發(fā)作、強迫癥、神經性貪食癥,可作為心理治療的補充用于減少貪食和導瀉行為。
健客價: ¥220抑郁發(fā)作,強迫癥,精神性貪食癥,可作為心理治療的補充,用于減少貪食和導瀉行為。
健客價: ¥22補腎填精,益氣壯陽,扶正固本。用于腎虛水腫、腰痛、遺精、陽痿、早泄等癥。亦可用于屬腎虛證的慢性腎炎和久治不愈的腎盂腎炎。
健客價: ¥27.5清熱,安神,舒筋活絡,除“協(xié)日烏素”。用于白脈病,半身不遂,風濕,類風 濕,肌筋萎縮,神經麻痹,腎損脈傷,瘟疫熱病,久治不愈等癥。
健客價: ¥78治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日常活動缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強迫性神經癥。常見的強迫癥:感受反復和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象,從而導致重復的行為或心理活動。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價: ¥75鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經癥。常見的強迫癥狀:感受反復和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導致重復的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價: ¥54鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日常活動缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。治療強迫性神經癥。常見的強迫癥狀:感受反復和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導致重復的行為或心理活動。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見
健客價: ¥52鹽酸帕羅西汀片: 鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經癥。常見的強迫癥狀:感受反復和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導致重復的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療
健客價: ¥599