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社交恐懼癥的典型表現(xiàn)及其治療

2018-03-06 來源:一寧心理咨詢中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:達(dá)到對方的要求,這是迎合。只能迎合,時時處處迎合無數(shù)個他人的期待,必然會做不到,又要必須做到的話,擔(dān)心與逼迫感便油然而生。擔(dān)心讓人難受,難受趨勢逃避。

概要:各種困擾的本質(zhì)與應(yīng)對之道。

 
注意:不把自己當(dāng)病或癥狀看待,本文標(biāo)題僅為交流方便,實(shí)際咨詢中,很少提到“社交恐懼癥”一詞,我們僅關(guān)注困擾的成因及破解之道。
 
石先生(化名)的困擾表現(xiàn)雖然較多,但昨晚的交流發(fā)現(xiàn),各種困擾的本質(zhì)或核心一樣,當(dāng)看清了本質(zhì),改變就有了明晰的方向。
 
交流先從咨詢關(guān)系說起。
 
來訪者與咨詢師的關(guān)系也是一種人際關(guān)系,同夫妻、同事、朋友、親子等關(guān)系一樣,來訪者不知不覺,會帶入同樣的心態(tài)或交流模式。通過對咨詢關(guān)系的討論、澄清,有利于更直觀地發(fā)現(xiàn)來訪者存在的交流模式——畢竟,來訪者給咨詢師反饋的“自己與其他人的關(guān)系”,是經(jīng)過來訪者的認(rèn)知系統(tǒng)過濾了的關(guān)系,難免不客觀。
 
在為期一年的系統(tǒng)咨詢里,來訪者石先生有時沒主動預(yù)約咨詢,有時因故推脫,筆者猜測這是其有壓力的表現(xiàn),石先生自述“有點(diǎn)擔(dān)心,怕表現(xiàn)不好”,在咨詢關(guān)系中,有點(diǎn)像學(xué)生面對老師的感覺,怕自己說的體會與想象,不能符合筆者一寧的期待,由于這份壓力,昨晚來訪者收到筆者8:30有時間與其咨詢的消息后,猶豫了一番,猶豫不是因?yàn)闆]時間,而是要不要逃避這份壓力。
 
這種反應(yīng)模式與進(jìn)攻型的來訪者不同,進(jìn)攻型的來訪者不止按時主動預(yù)約,在非咨詢期間,還常常給咨詢師留言,當(dāng)咨詢師沒經(jīng)常回應(yīng)時,還會說不滿意甚至指責(zé)性的話。
 
事實(shí)上,筆者對來訪者的任何反饋,都沒批評,只有容納與鼓勵。壓力來自其過去的負(fù)面經(jīng)驗(yàn)——如果不符合某個標(biāo)準(zhǔn),就會遭受批判。無力反抗的石先生,面對批評,感到壓抑、難受。為了避開這份難受,有的人選擇反抗,力量感弱的石先生選擇了迎合。迎合也有負(fù)擔(dān),怕迎合的不對。倉皇的迎合,只顧迎合,乃至都無暇拷問——“對方的評價標(biāo)準(zhǔn)對嗎”?日子一久,變成了習(xí)以為常的模式,不知道了自己正在迎合。十分焦慮,卻不知道為何而焦慮了,困擾常常就是這樣,當(dāng)天長日久困于其中,就難看清真相。譬如久居霉味處,就不知有霉味。
 
用石先生本人的話簡言之“只能達(dá)到對方的要求,又擔(dān)心做不到。”這就是其一貫的心態(tài)或模式。
 
達(dá)到對方的要求,這是迎合。只能迎合,時時處處迎合無數(shù)個他人的期待,必然會做不到,又要必須做到的話,擔(dān)心與逼迫感便油然而生。擔(dān)心讓人難受,難受趨勢逃避。
 
在辦公室,很久沒說話,覺得這樣子不好,像呆呆的。有想法要說時,又說不出口,擔(dān)心這樣說合適嗎?別人不愛聽怎么辦?這種擔(dān)心就像擔(dān)心咨詢中,自己的反饋不符合咨詢師的期待一樣??偛徽f話,就難融入新工作環(huán)境,工作之余,只想快快離開。
 
這種模式強(qiáng)了,就像心魔,讓人失去理智,產(chǎn)生胃堵、頭暈等軀體反應(yīng)。而且是彌散式地影響自己。咨詢繼續(xù)羅列有哪些彌散式的影響,以幫助來訪者加深體會——反觀式的體會。
 
老婆說“又去哪兒了?”。石先生會感到這聲音,像恐怖的陰沉的審問。
 
在工作單位停車下車后,走在停車坪上,習(xí)慣性地與與家人或朋友打電話,其實(shí)也沒什么緊急事,打電話的時候,非常放松,不會憂慮樓上一群群的人注視自己。筆者解釋說,打電話有隔離、遮擋的作用,心理上感覺被遮擋了,所以很安心,就好像有的朋友怕見異性陌生人,走在街上緊張發(fā)抖,這時邊走邊看手機(jī),就不緊張了。
 
石先生隨即反饋例子,進(jìn)一步印證了這點(diǎn):大學(xué)那會兒,社恐很嚴(yán)重,晴天去小賣部買鹽會很緊張,手足無措。一旦下雨需要打傘去買東西,就非常放松,非常正常。

接下來談改進(jìn)之道。
 
1、不認(rèn)同。
 
不認(rèn)同內(nèi)心那個【總認(rèn)為別人在評論我】的聲音,很多時候,不是別人在評論,而是內(nèi)心有個我在評論,我們需要覺察到自己此刻正有這個評論音。
 
2、針對上述停車坪的情況,自我提示“你是小的,我是大的”——你們都是尚未長大的青少年,而我是大人,你們青少年的言辭是叛逆、是亂說,我不足計較。自我提示如何才能有效?要求自己不認(rèn)同的力量足夠強(qiáng),足夠有主見與自信。
 
3、脫敏。
 
逐漸阻斷那些逃避的行為,比如,停車坪上打電話,下班即匆匆回家,反復(fù)琢磨怎樣走路才算大方等等。
 
4、敢于反駁。反駁是更有力量的不認(rèn)同。比如別人把自己的電瓶車絆倒了,至少要聲張下,追問是誰弄倒的。
 
5、有時候力量不足,沒有反駁時,又要原諒自己的沉默,不能因此恨自己。恨會讓自己更無力。好比小朋友之間打架了,怯弱沒還手的孩子,不但沒得到爸媽的呵護(hù),反而還得到責(zé)罵:“你為什么只知道傻站!”這樣只會讓孩子更怯弱。
 
上述5點(diǎn)改進(jìn)之道,要真正變成穩(wěn)定的習(xí)慣,還有一段路要走。
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