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切除部分大腦后,首個(gè)重回能力巔峰的“失憶者”

2018-05-15 來(lái)源:神經(jīng)科技  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:2007 年馬蒂諾接受了第一次磁共振檢查,直到最近幾年,神經(jīng)科學(xué)家才發(fā)表了基于他檢查結(jié)果圖像的研究。馬蒂諾居然能從一場(chǎng)移除了相當(dāng)一部分腦組織并導(dǎo)致失憶的手術(shù)中恢復(fù)過(guò)來(lái),吉他技巧還與以前一樣出色,這讓醫(yī)學(xué)專(zhuān)家們和馬蒂諾的粉絲們都感到震驚。

著名的亨利·莫萊森(H.M)在27歲的時(shí)候由于長(zhǎng)期癲癇的折磨而接受了雙內(nèi)側(cè)前顳葉切除術(shù),術(shù)后的莫萊森患上了順行型遺忘癥——盡管他的工作記憶與程序記憶是完好的,但他無(wú)法運(yùn)用他的外顯記憶記住新事物。

相比之下,本文的主角無(wú)疑十分幸運(yùn),同樣由于癲癇,在被切除了70%的左側(cè)顳葉之后,爵士吉他手馬蒂諾的演奏生涯卻出現(xiàn)了奇跡——他不但找回了因手術(shù)而消失的美妙演奏技巧,還向我們展示了大腦強(qiáng)大而又神秘的“可塑性神話(huà)”。

撰文BrianGallagher

插圖AgataEndoNowicka

翻譯喵昕

校對(duì)Carlyle

編輯魏瀟

爵士吉他手派特·馬蒂諾

8年前,當(dāng)神經(jīng)外科醫(yī)生馬塞洛·加拉爾薩(MarceloGalarza)看到吉他手派特·馬蒂諾(PatMartino)大腦磁共振(MRI)成像的那一刻,他驚呆了。加拉爾薩醫(yī)生說(shuō):“無(wú)法相信他的左顳葉被摘掉了這么多。”馬蒂諾1980年動(dòng)了腦部手術(shù),移除了一團(tuán)畸形的血管和動(dòng)脈。當(dāng)時(shí),他是爵士樂(lè)界最有名的吉他手之一;然而,很少有人知道馬蒂諾身患癲癇,忍受著劇烈頭痛,還有抑郁癥。他被鎖在精神病病房里,電擊療法讓他的身體一天天衰弱下去。

2007年馬蒂諾接受了第一次磁共振檢查,直到最近幾年,神經(jīng)科學(xué)家才發(fā)表了基于他檢查結(jié)果圖像的研究。馬蒂諾居然能從一場(chǎng)移除了相當(dāng)一部分腦組織并導(dǎo)致失憶的手術(shù)中恢復(fù)過(guò)來(lái),吉他技巧還與以前一樣出色,這讓醫(yī)學(xué)專(zhuān)家們和馬蒂諾的粉絲們都感到震驚。在2014年發(fā)布的一份《世界神經(jīng)外科》(WorldNeurosurgery)報(bào)告中,來(lái)自西班牙穆?tīng)栁鱽喆髮W(xué)附屬醫(yī)院的加拉爾薩,和來(lái)自歐洲、美國(guó)的同事們一起寫(xiě)道:“就我們所知,這一案例研究是有史以來(lái)第一次觀察到病人完全從長(zhǎng)期失憶癥中恢復(fù),并且找回了自己手術(shù)前的藝術(shù)專(zhuān)業(yè)能力。”

馬蒂諾腦手術(shù)之前的專(zhuān)輯《退場(chǎng)》(Exit)。

馬蒂諾現(xiàn)年73歲,已經(jīng)發(fā)布了30多張專(zhuān)輯。他滿(mǎn)世界開(kāi)巡回演唱會(huì),許多爵士樂(lè)評(píng)論家和音樂(lè)人說(shuō),他的音樂(lè)比以前更歡快、更有創(chuàng)意了。法國(guó)蒙貝利耶大學(xué)醫(yī)學(xué)中心教授、神經(jīng)外科醫(yī)生烏格斯·迪福(HuguesDuffau)寫(xiě)道:他的案例說(shuō)明了大腦的神經(jīng)可塑性——在生長(zhǎng)和學(xué)習(xí)過(guò)程中,大腦用以“優(yōu)化自身神經(jīng)系統(tǒng)”的強(qiáng)大能力。這位吉他手的恢復(fù)過(guò)程證明大腦也可以“即興演奏”——通過(guò)長(zhǎng)出新的神經(jīng)連接,來(lái)補(bǔ)償畸形或者受傷的大腦部分,從而恢復(fù)大腦的運(yùn)動(dòng)、智力和情感能力。神經(jīng)學(xué)家說(shuō),馬蒂諾的故事講述了音樂(lè)是如何重塑他的大腦并改變他的人生。

 

大腦中的“蟲(chóng)子”

馬蒂諾在費(fèi)城出生、長(zhǎng)大,他現(xiàn)在也在那里居住。雖然他10歲就患有幻想癥,經(jīng)歷過(guò)癲癇發(fā)作,但20多年來(lái)精神病學(xué)家和心理學(xué)家都誤診了他的病情。他們說(shuō)他患上的是躁郁癥、雙相情感障礙,或者精神分裂癥。直到1980年,馬蒂諾35歲時(shí),他才從CT掃描圖像中得知,是腦動(dòng)靜脈畸形(arteriovenousmalformation,AVM)導(dǎo)致了他的疾病——他左耳后方大腦內(nèi)部的血管和動(dòng)脈出現(xiàn)了不正常的糾纏現(xiàn)象。拯救馬蒂諾的外科醫(yī)生弗雷德里克·西蒙尼(FrederickSimeone)說(shuō):“(他的大腦血管)看起來(lái)和一團(tuán)蟲(chóng)子一樣。”2009年的紀(jì)錄片《大腦迷云》(ABrainMystery)拍攝了他的事跡。

馬蒂諾可能生來(lái)就有腦動(dòng)靜脈畸形,導(dǎo)致他的左顳葉功能,尤其是儲(chǔ)存并提取記憶的能力無(wú)法正常發(fā)展。如此,馬蒂諾只能回憶1976年在一次表演時(shí)發(fā)病的感覺(jué)。他正在參加法國(guó)的里維拉音樂(lè)節(jié),在山頂上露天演奏,有超過(guò)20萬(wàn)觀眾在現(xiàn)場(chǎng)。“我感覺(jué)大腦里有一團(tuán)沉重的東西在燃燒,于是我停止了演奏,在那兒站了大概30秒。”馬蒂諾2011年在自傳《此時(shí)此地》中寫(xiě)道,“在發(fā)作的那些時(shí)候,感覺(jué)好像在黑洞中墜落。”

4年后,他再次發(fā)病并被送進(jìn)了醫(yī)院,險(xiǎn)些丟了性命。他當(dāng)時(shí)的同事兼好友回憶說(shuō),“馬蒂諾躺在床上,像玩具一樣抽搐,身體上下擺動(dòng)。”在洛杉磯醫(yī)院。醫(yī)生們?cè)\斷馬蒂諾患有腦動(dòng)靜脈畸形,而且認(rèn)為它導(dǎo)致了腦出血。他們說(shuō)他只能再活兩個(gè)小時(shí),但作為土生土長(zhǎng)的費(fèi)城人,馬蒂諾希望回家進(jìn)行手術(shù)。

可以清晰地看到術(shù)后馬蒂諾左顳葉的大部分已經(jīng)被切除。

手術(shù)分為兩個(gè)階段:第一步,醫(yī)生移除已經(jīng)形成的血塊。然后,他們實(shí)施腦部血管造影術(shù),使染色劑進(jìn)入大腦流動(dòng)的血液中,在X光照射的照射下,醫(yī)生就能看到哪一部分大腦必須切除。為了移除“那一團(tuán)蟲(chóng)子”,西蒙尼醫(yī)生切除了馬蒂諾左顳葉的70%。

遺忘,然后回歸

在自傳中,馬蒂諾寫(xiě)道,他在手術(shù)后感覺(jué)自己像一具僵尸。他不記得自己的名字了,不認(rèn)得父母了,也不知道自己還是個(gè)音樂(lè)家。事實(shí)上,馬蒂諾患上了“逆行性遺忘癥”(retrogradeamnesia),記不起來(lái)那次幾乎致命的發(fā)病之前的事情。

對(duì)馬蒂諾的音樂(lè)家父親米奇來(lái)說(shuō),那段時(shí)間也令人沮喪。馬蒂諾手術(shù)后住在費(fèi)城的家里,他的父親希望幫兒子找回失去的記憶,于是開(kāi)始在家為兒子演奏爵士樂(lè)曲。馬蒂諾寫(xiě)道:“我在樓上躺著,音樂(lè)聲透過(guò)墻壁與地板傳來(lái),提醒著我應(yīng)該成為怎樣的人,亦或者是原來(lái)的模樣,而此時(shí)此刻,對(duì)于這一切我一無(wú)所知。”

馬蒂諾看到一把吉他時(shí)完全提不起興趣。他的父親很沮喪,于是請(qǐng)馬爾赫恩來(lái)到家里,為兒子演奏。馬爾赫恩曾是馬蒂諾的吉他課學(xué)生,因?yàn)榭偘疡R蒂諾要求他彈的小九度和弦彈成大七度,而經(jīng)常惹馬蒂諾生氣?,F(xiàn)在,馬爾赫恩又用大七度彈起了馬蒂諾的舊吉他練習(xí)曲。“挪開(kāi)!”馬蒂諾說(shuō)。他抓起吉他,開(kāi)始彈奏自己以前的曲子。接下來(lái)的幾個(gè)月,失憶癥和術(shù)后抑郁帶來(lái)的痛苦和悲傷開(kāi)始減輕了。

“當(dāng)我繼續(xù)彈奏樂(lè)器時(shí),肌肉記憶和碎片場(chǎng)景涌入腦中——指板的形狀,通往家里每個(gè)房間的不同的樓梯,”馬蒂諾寫(xiě)道,“就像,只有你知道的家中秘密通道,你去秘密通道,是因?yàn)檫@樣很開(kāi)心。這就是回憶演奏技巧的方式:你記起了演奏的快樂(lè)。”手術(shù)7年后,也就是發(fā)行上一張一語(yǔ)成讖的專(zhuān)輯《退場(chǎng)》(Exit)10年后,馬蒂諾發(fā)行了專(zhuān)輯《回歸》(Return)。

手術(shù)前和手術(shù)后:帕特·馬蒂諾用出色的表演橫掃了1970年代的爵士樂(lè)界。即便現(xiàn)在少了很多大腦灰質(zhì),但他的演奏仍然具備無(wú)與倫比的技巧和美感。圖源:MichaelOchsArchives/AndrewLepley

神經(jīng)科學(xué)家說(shuō),馬蒂諾技巧的恢復(fù)揭示了大腦中記憶的秘密。在2014年的《世界神經(jīng)外科》報(bào)告中,加拉爾薩寫(xiě)道,切除一個(gè)人左顳葉的70%后,海馬區(qū)可能留下永久的損傷,醫(yī)生可能會(huì)發(fā)現(xiàn)“病人幾乎失去了全部記憶”。

加拉爾薩解釋說(shuō),左顳葉“直接關(guān)系到”聽(tīng)覺(jué)記憶、交談和語(yǔ)言理解。2007年進(jìn)行的一系列認(rèn)知測(cè)試發(fā)現(xiàn),馬蒂諾很難借用一些抽象、不常見(jiàn)的詞來(lái)描述常見(jiàn)的單詞。比如說(shuō),給他看一個(gè)軟木塞開(kāi)瓶器的圖片,他只能說(shuō)出,“這個(gè)可以用來(lái)鉆……酒瓶子。”問(wèn)他披頭士樂(lè)隊(duì)什么時(shí)候來(lái)到美國(guó)的,馬蒂諾說(shuō)是1961年到1963年的某個(gè)時(shí)間(他說(shuō)得很接近了,是1964年)。但是要讓他說(shuō)出披頭士歌曲的名字,馬蒂諾一首也說(shuō)不出來(lái)。

馬蒂諾的案例印證了記憶有三個(gè)層次。第一個(gè)層次,語(yǔ)義記憶(Semanticmemory),用來(lái)存儲(chǔ)客觀知識(shí)和人名、日期等信息,和顳葉有關(guān)。馬蒂諾切除顳葉的事實(shí)可以解釋他為什么不記得披頭士樂(lè)隊(duì)的歌曲了,因?yàn)槭中g(shù)很可能把他用來(lái)提取語(yǔ)義記憶的部分都切了。

第二個(gè)層次,情節(jié)記憶(Episodicmemory),是一種自傳式、體驗(yàn)式的記憶,美國(guó)心理學(xué)家威廉·詹姆斯(WilliamJames)曾經(jīng)把情節(jié)記憶比作“一種直接的感覺(jué),充滿(mǎn)了溫暖和親密感”。馬蒂諾的情節(jié)記憶也明顯受到了影響,畢竟他記不得自己曾經(jīng)是音樂(lè)家,忘了他的家人和朋友,也想不起來(lái)和家人朋友在一起的回憶。這種遺忘看起來(lái)令人費(fèi)解,因?yàn)榍楣?jié)記憶由海馬區(qū)和前額葉皮質(zhì)掌管,手術(shù)并沒(méi)有破壞這些區(qū)域。但是,英國(guó)神經(jīng)心理學(xué)家保羅·布洛克斯(PaulBroks)說(shuō),馬蒂諾的手術(shù)可能對(duì)存儲(chǔ)和激活情節(jié)記憶的大腦區(qū)域產(chǎn)生了“非特異性影響”,而這種影響“會(huì)隨著大腦在手術(shù)后的生理性適應(yīng)而減輕”。

第三層,程序記憶(proceduralmemory),這種記憶的原理能夠解釋馬蒂諾故事中最令人驚嘆的一部分——他大腦一大部分都沒(méi)了,卻還能完全掌控靈巧的吉他演奏技巧。專(zhuān)業(yè)音樂(lè)家和運(yùn)動(dòng)員都說(shuō),他們意識(shí)不到自己的手指怎么能飛速劃過(guò)指板或者擊中一顆時(shí)速高達(dá)160公里的快球。這是因?yàn)?,由于?shù)年如一日的聯(lián)系和重復(fù),這些動(dòng)作在他們腦中留下了極其深刻的印象,以至于動(dòng)作執(zhí)行者意識(shí)不到自己是怎么動(dòng)的。這些“感覺(jué)運(yùn)動(dòng)的技巧”存儲(chǔ)在程序記憶中,掌管它的是解剖學(xué)意義上基礎(chǔ)神經(jīng)中樞里最大的一部分,位于脊柱上方,前腦的核心,它控制著人的運(yùn)動(dòng)。在馬蒂諾的案例中,和程序記憶有關(guān)的腦組織沒(méi)有受到腦動(dòng)靜脈畸形和切除手術(shù)的影響。這些記憶只是睡著了,等著被主人喚醒。

馬蒂諾的手術(shù)可能對(duì)存儲(chǔ)和激活情節(jié)記憶的大腦區(qū)域產(chǎn)生了“非特異性影響”。

神經(jīng)學(xué)家說(shuō),值得注意的是,這些嵌入的記憶,無(wú)論是偶然發(fā)生的事件還是某件事的過(guò)程,都能夠被一個(gè)簡(jiǎn)單的想法或者動(dòng)作解鎖。三層記憶并非各居其位,而是互相關(guān)聯(lián)。

林·納德?tīng)枺↙ynnNadel)是亞利桑那大學(xué)研究記憶的心理學(xué)家,他研究了馬蒂諾的認(rèn)知測(cè)試結(jié)果。他表示,馬蒂諾的記憶減退說(shuō)明,這位吉他手沒(méi)有完全從手術(shù)恢復(fù)過(guò)來(lái)。納德?tīng)栒f(shuō):“所有的證據(jù)都表明,他還存在著明顯或不明顯的記憶缺失,經(jīng)受過(guò)他這般傷害的人類(lèi)都會(huì)有。”

但是,納德?tīng)栄a(bǔ)充說(shuō):馬蒂諾為什么能記起自己是誰(shuí),這是個(gè)“非常有趣的問(wèn)題”,因?yàn)檫@意味著,馬蒂諾在沒(méi)有意識(shí)到自己曾經(jīng)是爵士樂(lè)專(zhuān)家的情況下,再次成為了爵士樂(lè)專(zhuān)家。也許他能夠重拾自己的身份,是因?yàn)?ldquo;這些技巧,和技巧所需要的東西,深深地嵌入了他的生活中。”

一種可能的解釋是,手術(shù)之后的馬蒂諾通過(guò)吉他演奏技巧的程序記憶想起來(lái)了自己的身份。在演奏活動(dòng)的刺激下,語(yǔ)義記憶和情節(jié)記憶就可能被重新喚起。加拉爾薩在《世界神經(jīng)外科》報(bào)告中寫(xiě)道,馬蒂諾剩下的大腦結(jié)構(gòu)很有趣,研究認(rèn)為他的左顳可以把內(nèi)心的情感反應(yīng)和“復(fù)雜的聽(tīng)覺(jué)刺激”(也就是音樂(lè))聯(lián)系在一起。吉他演奏仿佛也撥動(dòng)了馬蒂諾的生活之弦。

音樂(lè)與大腦

馬蒂諾的案例帶給腦醫(yī)學(xué)界的發(fā)現(xiàn),不止不同層次記憶間的互動(dòng),它還說(shuō)明了音樂(lè),尤其是器樂(lè)對(duì)大腦的影響。“音樂(lè)活動(dòng)幾乎與我們所知的大腦的每個(gè)部分、每個(gè)神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)都有關(guān)。”神經(jīng)科學(xué)家、音樂(lè)家丹尼爾·列維京(DanielLevitin)在他2006年的《這就是你正聽(tīng)著音樂(lè)的大腦》書(shū)中寫(xiě)道。

神經(jīng)學(xué)家已經(jīng)證明,像馬蒂諾這樣的酷炫音樂(lè)技巧,需要一系列的神經(jīng)活動(dòng)過(guò)程串聯(lián)起來(lái):概念形成、認(rèn)知、運(yùn)動(dòng)和執(zhí)行。要做一名職業(yè)音樂(lè)家就像做一名腦力的職業(yè)健身者。“畢竟大腦就是力量。”加拉爾薩說(shuō)。

一般來(lái)說(shuō),技藝嫻熟的音樂(lè)家可以對(duì)聲音信號(hào)與自身動(dòng)作做出預(yù)測(cè),取決于由灰質(zhì)和白質(zhì)組成的運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)、還有擔(dān)任左右半腦間溝通橋梁的胼胝體,二者包含了腦中所有的神經(jīng)元和將其連接在一起的神經(jīng)軸突。研究表明,大腦白質(zhì)中被稱(chēng)為弓狀束的一部分連接了各個(gè)負(fù)責(zé)產(chǎn)生和理解聲音的部分,包括額葉和顳葉,而歌手和樂(lè)器手的弓狀束比普通人更大。

音樂(lè)家的大腦證明了神經(jīng)科學(xué)奠基人之一圣地亞哥·拉蒙-卡哈爾(SantiagoRamonyCajal)于1904年寫(xiě)下的內(nèi)容:“只要愿意,每個(gè)人都能成為自己大腦的塑造者。”2008年的一項(xiàng)研究表明,不同于按照樂(lè)譜或者記憶演奏,即興演奏會(huì)產(chǎn)生長(zhǎng)遠(yuǎn)的神經(jīng)重塑效果,廣泛激活負(fù)責(zé)感覺(jué)運(yùn)動(dòng)和語(yǔ)言的大腦區(qū)域。神經(jīng)學(xué)家對(duì)即興演奏很感興趣,因?yàn)樗宫F(xiàn)了大腦在進(jìn)行即興創(chuàng)作時(shí)的神經(jīng)活動(dòng)。

尤其值得注意的是,他們發(fā)現(xiàn)即興演奏與做夢(mèng)和冥想,涉及了相同的大腦區(qū)域,它關(guān)閉了大腦的執(zhí)行功能區(qū)域和自我觀察傾向。

自1980年腦手術(shù)之后,馬蒂諾的吉他演奏愈發(fā)精湛。

雖然馬蒂諾沒(méi)有在磁共振儀里彈過(guò)吉他,但我們可以確認(rèn)的是,50年以來(lái)的吉他演奏大師經(jīng)歷增強(qiáng)了馬蒂諾的神經(jīng)可塑性。在烏格斯·迪福2014年的報(bào)告《爵士樂(lè)即興演奏、創(chuàng)造力和大腦可塑性》中,他認(rèn)為馬蒂諾的語(yǔ)言和音樂(lè)功能區(qū)可能從他的左半腦轉(zhuǎn)移到了其他部分,和通常負(fù)責(zé)處理視覺(jué)信息的內(nèi)枕葉融合在一起。迪福甚至認(rèn)為,“不僅在手術(shù)后,而且早在腦動(dòng)靜脈畸形引發(fā)的腦出血之前,馬蒂諾的即興演奏活動(dòng)就開(kāi)始重塑他的大腦,并且起到了復(fù)原認(rèn)知功能的作用。也就是說(shuō),腦損傷的馬蒂諾選擇成為音樂(lè)家,可能恰恰救了自己一命。

演奏訓(xùn)練帶來(lái)的恢復(fù)效果

實(shí)際上這句話(huà)并不像聽(tīng)起來(lái)那樣牽強(qiáng)附會(huì)。2014年《神經(jīng)心理學(xué)評(píng)論》(NeuropsychologyReview)的一項(xiàng)研究提到,“在音樂(lè)家大腦中發(fā)生的與音樂(lè)訓(xùn)練有關(guān)的變化,可能對(duì)他們的認(rèn)知效果和神經(jīng)損傷恢復(fù)有正面作用。”這項(xiàng)研究調(diào)查了包括馬蒂諾在內(nèi)的35名音樂(lè)家的案例。

此研究的第一作者戴安娜·歐米吉(DianaOmigie)和普朗克研究所的研究人員解釋道,音樂(lè)家們多于常人的大腦灰質(zhì)就像一份“灰質(zhì)存款”,“這份‘存款’可能多得足以支持重新學(xué)習(xí)或者恢復(fù)大腦的音樂(lè)功能”。她還說(shuō),音樂(lè)訓(xùn)練“經(jīng)常有利于促進(jìn)大腦用來(lái)解決音樂(lè)問(wèn)題,成為完成音樂(lè)任務(wù)的備份策略”,在神經(jīng)受到損傷的時(shí)候,這些備份就有可能接管受傷部分的功能。

“馬蒂諾能夠重新培養(yǎng)音樂(lè)能力,一部分可能是因?yàn)檫@些潛伏著的大腦備份的存在,它們只需要被重新激活。”歐米吉說(shuō)。

歐米吉還說(shuō),馬蒂諾的大腦早在腦出血之前,或者甚至早在馬蒂諾知道他血管畸形之前,就重組了自己的形態(tài)來(lái)避免受傷。“在研究中,”歐米吉說(shuō),“我們觀察了患有腦損傷、腦血管瘤和慢性腫瘤的音樂(lè)家,他們恢復(fù)認(rèn)知功能的可能性比其他人更大,比如中風(fēng)發(fā)作于是切掉了一大塊健康運(yùn)轉(zhuǎn)的大腦的人。原因就在于前者屬于慢性發(fā)展的腦損傷,一部分腦組織可以自行重組,音樂(lè)功能區(qū)可以轉(zhuǎn)移到大腦的其他部分,受損的那部分就沒(méi)那么必要了。”

有些神經(jīng)科學(xué)家說(shuō),異常大腦所展現(xiàn)的神經(jīng)可塑性可能會(huì)增強(qiáng)音樂(lè)家的創(chuàng)造力。“雖然創(chuàng)造力的神經(jīng)病學(xué)基礎(chǔ)還有待研究,但要認(rèn)為馬蒂諾終身患有、還很可能在長(zhǎng)大的腦動(dòng)靜脈畸形,導(dǎo)致了他的顳葉功能被轉(zhuǎn)移到顳葉之外的神經(jīng)通路,這個(gè)結(jié)論十分有誘惑力。”神經(jīng)學(xué)家羅伯特·布爾頓(RobertBurton)說(shuō)。他是《懷疑論者的大腦指南:神經(jīng)科學(xué)知道和不知道的事》的作者。

“如果作為備份的腦神經(jīng)通路一開(kāi)始就幫助馬蒂諾提高了創(chuàng)造力,并且為顳葉切除術(shù)后超出預(yù)期的恢復(fù)情況打下了基礎(chǔ),也不算意外。”

無(wú)論是什么樣的大腦機(jī)制導(dǎo)致了馬蒂諾的重生,歐米吉和布洛克斯(為了拍紀(jì)錄片和馬蒂諾一起呆了幾個(gè)月的神經(jīng)心理學(xué)家)都認(rèn)為有必要說(shuō)明吉他手本身的努力和決心對(duì)術(shù)后恢復(fù)的重要作用。布洛克斯說(shuō):“相信我,這樣的恢復(fù)情況不是運(yùn)氣好就可以有的。”

馬蒂諾的記憶也許永遠(yuǎn)存在著殘缺。事實(shí)上,記憶專(zhuān)家納德?tīng)栒f(shuō),其他腦損傷導(dǎo)致的失憶癥患者和馬蒂諾一樣說(shuō)自己要活在當(dāng)下,而且失去了回憶過(guò)去或者暢想未來(lái)的能力。但是醫(yī)學(xué)診斷對(duì)現(xiàn)在的吉他手馬蒂諾來(lái)說(shuō)已經(jīng)不重要了。

“快樂(lè)是創(chuàng)作活動(dòng)最重要最真實(shí)的精髓,”馬蒂諾說(shuō),“是一種由所有參與創(chuàng)作人員見(jiàn)證的快樂(lè)。他們看到的不是匠人,而是一個(gè)享受生活、散發(fā)光芒的人。”馬蒂諾說(shuō),現(xiàn)在當(dāng)他彈奏的時(shí)候,他幾乎感覺(jué)不到手里有把吉他。在歌曲中即興彈奏就像一場(chǎng)精神之旅。“大腦是個(gè)好玩的東西,”他說(shuō),“大腦是一輛車(chē)的一部分,卻不是目的地的一部分。列車(chē)會(huì)帶你到達(dá)目的地,到達(dá)目的地的也不再是過(guò)去的你。”

最后,一起欣賞一下馬蒂諾術(shù)后多年的吉他演奏:

 

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