失智早期
變得健忘,尤其是對(duì)于剛剛發(fā)生的事情
可能出現(xiàn)交流障礙,如找詞困難
在熟悉的地方迷路
喪失時(shí)間定向力,包括對(duì)日、月、年、季節(jié)的判斷。
難以做決定以及管理個(gè)人財(cái)務(wù)
難以完成復(fù)雜的家務(wù)
情緒和行為
變得消極和活動(dòng)減少,并且對(duì)于活動(dòng)和愛(ài)好的興趣喪失
有時(shí)可能表現(xiàn)為不尋常的易怒或者激越。
應(yīng)對(duì):家庭成員開(kāi)始意識(shí)到這些變化,并可能讓其尋求評(píng)估(診斷前期)照護(hù)者開(kāi)始意識(shí)到他們的照護(hù)作用(通常是作為診斷的結(jié)果)
診斷后當(dāng)患者抑郁或焦慮時(shí)提供情感支持
促進(jìn)并提醒患者重要的事件、任務(wù)以及其他事情,幫助他們保持參與且獨(dú)立的狀態(tài)
對(duì)工具性復(fù)雜活動(dòng)提供幫助(如個(gè)人財(cái)務(wù)管理、購(gòu)物)
失智中期
變得非常健忘,尤其是近期的事件和人名
理解時(shí)間、日期、地點(diǎn)和事件困難;可能在家里也和在社區(qū)一樣迷路
與日俱增的交流困難(語(yǔ)言和理解)
個(gè)人自理需要幫助(如如廁、洗澡和穿衣服))
不能成功的準(zhǔn)備食物、烹飪、清潔或購(gòu)物
不能在無(wú)人幫助下安全地獨(dú)立生活
行為改變包括徘徊、反復(fù)提問(wèn)、喊叫、糾纏、睡眠紊亂、幻覺(jué)(看到或聽(tīng)到實(shí)際上不存在的事物))
在家里或者社區(qū)表現(xiàn)出不恰當(dāng)行為(如,脫抑制或攻擊)
應(yīng)對(duì):照護(hù)者開(kāi)始意識(shí)到他們的監(jiān)管作用
使用溝通策略幫助理解
對(duì)個(gè)人自理提供幫助
對(duì)其他日?;顒?dòng)提供幫助,如準(zhǔn)備食物、恰當(dāng)?shù)拇┲虬?/p>
回應(yīng)并管理行為紊亂和不恰當(dāng)行為
失智晚期
通常不知道時(shí)間和地點(diǎn)
難以理解他們周?chē)l(fā)生的事情
無(wú)法認(rèn)出家人、朋友和熟悉的事物
沒(méi)人幫助下無(wú)法進(jìn)食,可能存在吞咽困難
生活自理越來(lái)越需要協(xié)助(洗澡和如廁)
可能有大小便失禁
活動(dòng)性改變,可能無(wú)法行走或局限于輪椅或床上
行為改變可能升級(jí),包括攻擊照護(hù)者,非言語(yǔ)性激越(踢、打、尖叫或呻吟))
在家里找不到路
應(yīng)對(duì):由于照護(hù)接受者變得完全依賴并失去表達(dá)的需求和愿望的能力,對(duì)照護(hù)者的要求很高
晝夜不停的提供照護(hù)、支持和監(jiān)管
提供完全的進(jìn)食和飲水的幫助
提供完全的軀體照護(hù)(洗澡、如廁、穿衣、移動(dòng))
管理行為問(wèn)題