心理治療成為精神科病人治療的一部分已經(jīng)由來已久。臨床經(jīng)驗以及不斷增長的實證研究都表明,心理治療既有效,又有較高的成本-效益。心理治療的效果可以在幾個方面有所呈現(xiàn)。
艾森克(Eysenck)對經(jīng)典研究所進行的重新評價表明,15節(jié)心理治療所達到的效果相當于自然康復(fù)2年所達到的效果。
M.L.史密斯和同事們發(fā)現(xiàn)平均效應(yīng)量為0.68,這意味著在治療之后,接受治療的人平均比75%未經(jīng)治療的樣本有更大的改善。M.L.史密斯和同事所發(fā)現(xiàn)的效應(yīng)量比一些其他醫(yī)學(xué)治療試驗研究所獲得的效應(yīng)量大;這些試驗因為在完成之前就被終止了,因為數(shù)據(jù)表明治療足夠有效,以至于再不給控制組進行治療將倫理不容。
與此相似,這種效應(yīng)量和外科醫(yī)生對外科手術(shù)的說法相當,即做手術(shù)的病人66%能活下來,而如果不做手術(shù),只有34%能活下來。那對于是否需要這樣外科手術(shù)還有任何疑問嗎?尤其是已經(jīng)在心理動力學(xué)心理治療中發(fā)現(xiàn)了相似的效應(yīng)量時更是如此。
我們必須常常提醒自己、其他醫(yī)生以及其他健康政策的制定者,精神科疾病并不少見,一樣有精神科的“普通感冒”以及精神科的“癌癥”存在。
當公共衛(wèi)生需要被視為一個整體時,我們常常忘記精神科疾病這一類別,因此也就忘記了包括心理治療在內(nèi)的不同干預(yù)類別都是需要的。基于這個精神疾病的分類及其對健康的影響,將心理洽療囊括進所有醫(yī)療保險計劃內(nèi)就顯現(xiàn)出了實質(zhì)性的經(jīng)濟優(yōu)勢,這不僅是針對患有原發(fā)精神疾病的個人,也是針對患有身體疾病且并發(fā)精神問題的人們。
心理治療的貢獻
心理治療對許多種類診斷的精神障礙病人都很有必要,對許多抑郁的病人可能是極其重要的,尤其是對那些不能服抗抑郁藥物的病人,例如孕婦、乳母、一些年紀較大的抑郁病人以及合并身體疾病的抑郁病人。
抗抑郁藥能改善抑郁癥的植物性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,而心理治療能提高人際交往質(zhì)量和自尊感。即使是維持性治療,形式為每個月見面1次的人際間心理治療,也能預(yù)防抑郁癥的復(fù)發(fā),維持的時間幾乎是安慰劑的兩倍。
心理治療的益處與特征
療效與許多醫(yī)療方法相似
成為多種疾病全套治療的組成部分
直接針對人際和行為癥狀
是精神藥物治療的補充方法
是一些精神疾病的治療選擇
總體上能降低住院費用
心理治療是一種強有力且有效的治療形式。對于大量的精神疾病病人群體而言,這是必要的治療;對于某些內(nèi)科和外科的病人,心理治療能夠改善或延長生命。
再有,當前的數(shù)據(jù)表明心理治療是遏制總體醫(yī)療開支,特別是精神科住院開支的重要工具。心理動力學(xué)心理治療在醫(yī)生的治療計劃中是一種重要、有價值而且劃算的療法。這種治療形式中的技術(shù)應(yīng)該成為每一位臨床醫(yī)師的培訓(xùn)和干預(yù)技術(shù)中重要的組成部分。
抑郁發(fā)作,強迫癥,精神性貪食癥,可作為心理治療的補充,用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價: ¥22鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價: ¥54抑郁發(fā)作、強迫癥、神經(jīng)性貪食癥,可作為心理治療的補充用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價: ¥220治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感,食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價: ¥75本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時間與空間定向力障礙、失眠)。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價: ¥39本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時間與空間定向力障礙、失眠。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價: ¥68鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見
健客價: ¥51鹽酸帕羅西汀片: 鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療
健客價: ¥599