現(xiàn)實(shí)生活中，一些人會(huì)有發(fā)生幻聽(tīng)幻覺(jué)的現(xiàn)象，更有患者自述聽(tīng)到了“斯大林的指示”……事實(shí)上，精神病患者受幻覺(jué)支配傷人，或吸毒人員因幻覺(jué)造成交通事故的報(bào)道時(shí)有發(fā)生，那么幻聽(tīng)幻覺(jué)究竟是種什么病？
幻覺(jué)是指在沒(méi)有客觀刺激作用于相應(yīng)感官的條件下，感覺(jué)到一種真實(shí)的、生動(dòng)的主觀體驗(yàn)，是一種比較嚴(yán)重的知覺(jué)障礙。幻覺(jué)多出現(xiàn)在精神病狀態(tài)下，正常人在緊張、疲勞、高燒、缺乏睡眠、焦心、飲酒、吸毒時(shí)也會(huì)引起幻覺(jué)。幻覺(jué)按產(chǎn)生的感覺(jué)器官可分為幻聽(tīng)、幻視、幻嗅、幻觸等。
由于其感受逼真生動(dòng)，通常會(huì)引起憤怒、憂傷、驚恐、逃避，甚至帶有攻擊性的情緒或行為。
幻覺(jué)形式中幻聽(tīng)最多，常見(jiàn)于精神分裂癥患者，病人有相應(yīng)的情緒和行為，如與幻聽(tīng)對(duì)話、在耳中塞棉花，有時(shí)患者會(huì)聽(tīng)到命令性幻聽(tīng)而出現(xiàn)自傷或沖動(dòng)行為。如有患者聽(tīng)到有聲音讓他“去死”，就用頭撞門(mén)。
幻視常見(jiàn)于精神分裂癥患者或嚴(yán)重感染、中毒所致的精神障礙患者，酒精依賴患者在停酒后出現(xiàn)戒斷反應(yīng)時(shí)也會(huì)出現(xiàn)幻視?；颊叱ｊ愂隹吹酱采嫌行?dòng)物，或輸液時(shí)說(shuō)輸液器里有蟲(chóng)子，有時(shí)也會(huì)幻視到怪物猛獸而感到恐懼。
幻嗅在臨床中較為少見(jiàn)，常見(jiàn)于精神分裂癥患者?；颊叱Ｄ苈劦揭恍﹨拹旱臍馕叮缪任?、臭味、煤氣味，并因此拒食。有些患者認(rèn)為這些氣味被有意放進(jìn)室內(nèi)，企圖謀害他。
通常情況下，出現(xiàn)嚴(yán)重幻覺(jué)建議馬上到醫(yī)院檢查、治療，避免發(fā)生傷人、出走或自殺等意外。對(duì)出現(xiàn)幻覺(jué)的患者，改變環(huán)境、分散其注意力可暫時(shí)緩解癥狀。如幻觸者感到床上有電、身上有蟲(chóng)爬時(shí)，可更換床單或衣物；對(duì)因幻嗅拒絕進(jìn)食者，可讓其集體進(jìn)膳或注意選食，以減輕疑慮。
幻聽(tīng)一定是精神病嗎？
在以上三種幻覺(jué)類型中，幻聽(tīng)由于表現(xiàn)不明顯最應(yīng)該被人們所重視，而幻聽(tīng)在臨床中也較為常見(jiàn)。但是，偶爾有幻聽(tīng)現(xiàn)象并不屬于精神病，因?yàn)槌Ｈ嗽谀承┨囟ǖ那闆r下也可能出現(xiàn)幻視、幻聽(tīng)的癥狀，但是如果經(jīng)常出現(xiàn)幻覺(jué)的話，就應(yīng)該引起我們的重視了，因?yàn)槟承┚癫?，如精神分裂癥，幻聽(tīng)、幻視是它們的典型臨床癥狀。
病例：我有幻聽(tīng)癥狀，已經(jīng)三年了，但是發(fā)病的時(shí)候一直都知道自己在做什么，能夠控制自己的病情，這樣能算是精神病嗎？
專家解釋：
引起幻聽(tīng)的原因有很多，最常見(jiàn)的原因有：心理因素，如過(guò)度精神緊張；身體某部疾病，如聽(tīng)覺(jué)中樞障礙或精神??；藥物作用，如吸食或注射過(guò)量麻醉劑，吸食大麻及錯(cuò)食致幻物質(zhì)，藥物過(guò)敏等。
專家認(rèn)為，幻聽(tīng)是大腦聽(tīng)覺(jué)中樞對(duì)信號(hào)錯(cuò)誤加工的結(jié)果。我們面對(duì)的并非無(wú)聲的世界，正常人的聽(tīng)覺(jué)將內(nèi)外部的聲音信號(hào)正確地向聽(tīng)覺(jué)中樞傳輸，幻聽(tīng)者由于聽(tīng)覺(jué)中樞出現(xiàn)障礙，將聲音信號(hào)歪曲或夸張，甚至按主觀意圖加以改造，因此是種聽(tīng)覺(jué)變態(tài)。大腦錯(cuò)誤地從記憶中提取聲音信息，并放大也會(huì)導(dǎo)致幻聽(tīng)。
幻聽(tīng)與耳鳴的區(qū)別在于：
耳鳴的聲感覺(jué)是頻率和強(qiáng)度基本平穩(wěn)，患者難以治愈?；寐?tīng)則聲感覺(jué)無(wú)規(guī)律，一般情況下，患病原因接觸則幻聽(tīng)消失，聽(tīng)覺(jué)恢復(fù)正常。
精神分裂癥幻聽(tīng)的特點(diǎn)有：
(1)多出現(xiàn)于疾病早期，也可在疾病的癥狀發(fā)展期出現(xiàn)。
(2)多為真性幻聽(tīng)，也可有假性幻聽(tīng)。
(3)精神分裂癥幻聽(tīng)，多與其它癥狀，尤其是妄想同時(shí)存在。
(4)幻聽(tīng)的內(nèi)容多種多樣。
(5)慢性病人如果有幻聽(tīng)癥狀，特點(diǎn)是片斷、單調(diào)、刻板、固定等。
(6)精神分裂癥幻聽(tīng)，往往是隨疾病發(fā)展而發(fā)展，不經(jīng)治療很少能自動(dòng)消失。
幻聽(tīng)需要?？漆t(yī)生根據(jù)病人具體癥狀、全面診斷后才可得出結(jié)論?？傊?，精神分裂癥幻聽(tīng)，有其獨(dú)有的特點(diǎn)，我們可根據(jù)幻聽(tīng)的特點(diǎn)來(lái)作為診斷或排除精神類疾病的依據(jù)。
1.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀（如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑）和明顯的陰性癥狀（如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ)）。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評(píng)價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià)： ￥561．對(duì)幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱，對(duì)血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2．止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià)： ￥11治療精神疾患，尤其是伴有陽(yáng)性癥狀（例如：譫妄，幻覺(jué)，認(rèn)知障礙）和/或陰性癥狀（例如：反應(yīng)遲緩，情感淡漠及社會(huì)能力退縮）的急性或慢性精神分裂癥，也包括以陰性癥狀為主的精神病患。
健客價(jià)： ￥188用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如：幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如：反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià)： ￥27.5本品不僅對(duì)精神病陽(yáng)性癥狀有效，對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對(duì)幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對(duì)一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因?qū)е铝＜?xì)胞減少癥，一般不宜作為首選藥。
健客價(jià)： ￥12本品不僅對(duì)精神病陽(yáng)性癥狀有效，對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對(duì)幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因?qū)е铝＜?xì)胞減少癥，一般不宜作為優(yōu)選藥。
健客價(jià)： ￥11本品不僅對(duì)精神病陽(yáng)性癥狀有效，對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對(duì)幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。
健客價(jià)： ￥211．用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2．可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評(píng)價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià)： ￥1041．用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2．可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評(píng)價(jià)過(guò)高、睡眠要
健客價(jià)： ￥41用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。 對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià)： ￥23(1)對(duì)興奮躁動(dòng)、幻覺(jué)妄想、思維障礙及行為紊亂等陽(yáng)性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。(2)止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià)： ￥131．用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué) 、幻想 、思維紊亂、敵視 、懷疑 )和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠 、少語(yǔ))等。
健客價(jià)： ￥145用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如:幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià)： ￥30用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià)： ￥10用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如:幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。
健客價(jià)： ￥301、對(duì)興奮躁動(dòng)、幻覺(jué)妄想、思維障礙及行為紊亂等陽(yáng)性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。 2、止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià)： ￥16用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如:幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià)： ￥521、對(duì)興奮躁動(dòng)、幻覺(jué)妄想、思維障礙及行為紊亂等陽(yáng)性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。2、止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià)： ￥221．對(duì)幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱，對(duì)血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2．止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià)： ￥101、對(duì)興奮躁動(dòng)、幻覺(jué)妄想、思維障礙及行為紊亂等陽(yáng)性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。2、止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià)： ￥13用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀（如：幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑）和明顯的陰性癥狀（如：反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ)）。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià)： ￥47本品不僅對(duì)精神病陽(yáng)性癥狀有效，對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對(duì)幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對(duì)一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因?qū)е铝＜?xì)胞減少癥，一般不宜作為首選藥。
健客價(jià)： ￥13用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如：幻覺(jué)、敵視)和明顯的陰性癥狀(如：反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠)，也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。
健客價(jià)： ￥61對(duì)幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱，對(duì)血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。
健客價(jià)： ￥17.2
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