普通意義上可以按照以下標(biāo)準(zhǔn)判別:
1.自我評價標(biāo)準(zhǔn)
如果自己認(rèn)為有心理問題,這個人的心理當(dāng)然不會完全正常,但一般不可能存在大問題。心理基本上正常的人,完全可以察覺到自己心理活動和自己以前的差別、自己的心理表現(xiàn)和別人的差別等等。如果不認(rèn)為自己有心理問題,這并不能證明當(dāng)事人就正常,具體請看第四個標(biāo)準(zhǔn)。這種自我評價在精神科叫自知力,屬于CCMD-3中國精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)的嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)之一。
2.心理測驗標(biāo)準(zhǔn)
心理測驗通過有代表性的取樣、成立常模樣本、檢測信度、檢測效度和方法的標(biāo)準(zhǔn)化,才能形成測評量表,可以在一定程度上避免專家的主觀看法,但是,心理測驗也存在誤差,并不能代替醫(yī)生的診斷。
3.病因病理學(xué)分類
這種標(biāo)準(zhǔn)最客觀,是將心理問題當(dāng)作軀體疾病一樣看待的醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。如果一個人身上表現(xiàn)的某種心理現(xiàn)象或行為可以找到病理解剖或病理生理變化的依據(jù),則認(rèn)為此人有精神疾病。其心理表現(xiàn)則被視為疾病的癥狀,其產(chǎn)生原因則歸結(jié)為腦功能失調(diào)。這一標(biāo)準(zhǔn)為臨床醫(yī)師們廣泛采用,但是診斷范圍狹小,對于象神經(jīng)癥和人格障礙則無能為力。CCMD-3中國精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)也采納了病因病理學(xué)分類標(biāo)準(zhǔn)。
4.外部評價標(biāo)準(zhǔn)
人的心理活動總是表生活的各個方面,如果大家都認(rèn)為某個人有問題,一般就是正確的。即使旁邊人沒有看出來,專業(yè)人員也可以通過各種表現(xiàn)判斷當(dāng)事人是不是有問題,專家對癥狀的分析就形成癥狀學(xué)分類標(biāo)準(zhǔn),的CCMD-3中國精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是按照癥狀學(xué)分類的。
5.社會適應(yīng)性標(biāo)準(zhǔn)
在正常情況下,人體維持著生理心理的平衡狀態(tài),人能依照社會生活的需要適應(yīng)環(huán)境和改造環(huán)境。因此,正常人的行為符合社會的準(zhǔn)則,能根據(jù)社會要求和道德規(guī)范行事,亦即其行為符合社會常模,是適應(yīng)性行為。如果由于器質(zhì)的和或功能的缺陷使得個體能力受損,不能按照社會認(rèn)可的方式行事,致使其行為后果對本人或社會是不適應(yīng)的時候,則認(rèn)為此人有心理異常。這里正?;虍惓V饕桥c社會常模比較而言的,在CCMD-3中國精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)之中放在嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)一項--即社會功能。
除此以外,還可以在確定沒有器質(zhì)性問題的情況下從自我功能角度進(jìn)行判別。
1.現(xiàn)實檢驗與對現(xiàn)實的感知是否良好。
現(xiàn)實檢驗力是指分辨出什么是真實的知覺,什么是非真實的知覺的能力(與之相對的是,妄想,錯覺,幻覺,或?qū)κ录闹X嚴(yán)重扭曲)。對現(xiàn)實的完全感知,是指將自己的身體和外部事件都當(dāng)做真實而常見的(與之相反的是現(xiàn)實感和自我感喪失,似曾相識體驗。似夢狀態(tài),靈魂出竅體驗,感同身受,或者身體意向嚴(yán)重扭曲)。
2.判斷力是否良好。
一個人擁有完好的判斷力,是指能夠意識到一個有意行為的適當(dāng)性和可能發(fā)生的結(jié)果。同時其行為是其意識的反應(yīng)。對結(jié)果的認(rèn)識并不能代表擁有良好的判斷力,比如有的人知道吸毒會嚴(yán)重危害身體健康和個人生活,但是如果他們還是愿意去吸毒的話,那么代表他們的判斷力是有欠缺的。
3.人際關(guān)系(客體關(guān)系)是否良好。
包括對他人的知覺和期望,其實就是我們畢生人際關(guān)系的質(zhì)量。它不僅僅是形成和維系關(guān)系的能力,更是獲得穩(wěn)定,親密,愛戀,分享和共情關(guān)系的能力,以及與他人是融合還是隔閡。
4.感官刺激管理是否良好。
刺激分為外部自己和內(nèi)部刺激。刺激管理功能良好的人,可以自動過濾掉不重要的刺激,這樣就不會轉(zhuǎn)移掉集中在其他重要事情上的注意力。沒有了這種功能,人們就會感到被噪音,氣味和視覺刺激填滿。例如,有的刺激管理功能不全的人,不能忍受擁擠的人群,因為那里充斥著燥熱,噪音或氣味。
5.情感或焦慮承受力是否良好。
這是指承受和管理焦慮,及其他強烈的積極和消極情緒的能力。焦慮或情感承受力差的人,很容易感到被自己的情緒所困擾,或者在兩種心境之間,快速而劇烈的搖擺。我們可以把這種功能看作是另一個類型的內(nèi)部刺激管理。
6.沖動控制能力是否良好。
良好的沖動控制,只有一個人以可控的方式,按照其情感,驅(qū)力,或愿望行事的能力。沖動控制能力差的人,會任由自己跟隨情感和驅(qū)力,無法無天的行事。
7.娛樂能力是否良好。
這是指放松,沉浸于幻想和白日夢,以及平靜且毫無焦慮的體驗,無意識情感和驅(qū)力的能力。
8.自我意識或心理覺察是否良好。
是指對自己的內(nèi)在狀態(tài)懷有好奇心,擁有準(zhǔn)確認(rèn)識自身情感的能力,擁有理解他們自己及他們的無意識動機的能力。
9.自尊管理或準(zhǔn)確的自我評價能力是否良好。
自尊管理是指一個人的自我遭受打擊時,管理自己的能力。準(zhǔn)確的自我評價,反映了一個人對自身能力的主觀感覺,與其真實或客觀能力的相符程度。它與一個人相信自己的能力或自信的感覺有關(guān)。
10.認(rèn)知功能是否良好。
指人天生的認(rèn)知器官所賦予的能力,包括智力,記憶,注意,線性思維等,也包括利用內(nèi)在過程連接不同經(jīng)驗識別模式、調(diào)和不一致的態(tài)度和情感、解決問題以及抽象思維的能力。
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健客價: ¥75抑郁發(fā)作,強迫癥,精神性貪食癥,可作為心理治療的補充,用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價: ¥22鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日常活動缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見
健客價: ¥51抑郁發(fā)作、強迫癥、神經(jīng)性貪食癥,可作為心理治療的補充用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價: ¥220本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時間與空間定向力障礙、失眠)。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價: ¥39鹽酸帕羅西汀片: 鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療
健客價: ¥5991.房性心律失常(心房撲動、心房纖顫轉(zhuǎn)律和轉(zhuǎn)律后竇性心律的維持)。 2.結(jié)性心律失常。 3.室性心律失常(治療危及生命的室性期前收縮和室性心動過速以及室性心律過速或心室纖顫的預(yù)防)。 4.伴W-P-W綜合征的心律失常。 依據(jù)其藥理學(xué)特點,胺碘酮適用于上述心律失常,尤其合并器質(zhì)性心臟病的患者(冠狀動脈供血不足及心力衰竭)。
健客價: ¥32本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時間與空間定向力障礙、失眠。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價: ¥68