正念不是讓你感覺更好,而是讓你更好地去感覺。毫無疑問地說,正念幫助我掌控了自己的情緒。
正念變得越來越受歡迎,但是對于不知道的人,正念練習(xí)可能會有令人生畏的感覺。以下是一個之前從未練習(xí)過正念的人寫的日記,記錄了他在一個團體中學(xué)習(xí)正念的感受。
我患有討厭的雙向情感障礙。我骨子里是一個固執(zhí)的人,雖然我有兩位朋友極其癡迷正念練習(xí),我還是不禁懷疑正念對我能否有用。然而,在治療雙相情感障礙或抑郁癥方面,藥物的作用有限。此外,我在過去幾年追隨的精神科醫(yī)生也建議我參加基于正念的認知行為治療(CBT)團體課程。最終,我決定試試。
我每天花兩個小時練習(xí)正念,每周七次,持續(xù)十周。我想看看,最差的結(jié)果能怎么樣呢?
第1周-開始階段
該正念課程在精神病??漆t(yī)院進行。雖然我只能認出團體里面一、兩張面孔,但憑我豐富的生活經(jīng)驗,可以發(fā)現(xiàn)參與者都有不同程度的抑郁、絕望、焦慮和壓力。
房間內(nèi)氣氛緊張,我們被要求向團體其他成員介紹自己,并說明自己對課程期待是什么。我今天早上收到一些壞消息,使我陷入消極的旋渦中。之所以來參加正念課程,是因為正念就是解決此類問題的。
我們從“正念吃葡萄干”開始。這件事不僅聽起來很愚蠢,做的時候也會感覺很愚蠢。但在嘗試之后,我們都認為如果可以正念進食,就永遠不用節(jié)食了。
下一個練習(xí)是20分鐘有指導(dǎo)的身體掃描,也就是將注意力集中在身體的某一部位,覺察此時此地正在發(fā)生的事。我曾經(jīng)在家嘗試過,似乎從來不起作用,因為我每次都會睡著。在訓(xùn)練小組中,我發(fā)現(xiàn)很難將精力集中在左腿上,然后再從左腿移開。然而,我從反饋中得知我并沒有做錯什么。當(dāng)你的注意力飄走時,你只需承認這個事實,然后把注意力重新拉回到身體上。
我們第一周的作業(yè)是練習(xí)身體掃描冥想六次,正念進食至少一次,并選擇一個日?;顒觼硗瓿烧罹毩?xí)。
日常任務(wù)很容易選擇。當(dāng)刷牙時,你會非常驚奇地發(fā)現(xiàn),你的注意力很少放在刷牙上。你的大腦飛奔,思緒無處不在,你可能發(fā)現(xiàn)浴室需要進行徹底擦洗了,想到今天的工作很多。但經(jīng)過不斷練習(xí),幾天后我就可以完成正念刷牙了。我雖不明白其意義,但我可以做到。
做身體掃描,需要找到一個可以保證不間斷的45分鐘練習(xí)的時間,是不容易的。太多重要的事情需要做。我?guī)缀跽麄€一周都失敗了,但在第六天獲得一些成功:我設(shè)法保持清醒,大部分時間可以把注意力帶回到應(yīng)該在的地方。但是我仍然不敢確信這種練習(xí)會對我有幫助。治療師建議我們堅持下去,所以我要盡力去嘗試。
積極的消息
在團體課程中仍然存在一種我不大敢觸及的緊張感,但是如果一定要我說,我猜是來自于我的想法——認為我們正在做的事絕對是在浪費時間。在第一次團體練習(xí)之后,出席人數(shù)有所減少,大多數(shù)人都真的不想再繼續(xù)了。我大概知道我們正在進行的訓(xùn)練的意義,但我不大會完成從練習(xí)到日常生活的跳躍。
我們的家庭作業(yè)包括:每天繼續(xù)進行身體掃描,每天完成10分鐘的正念呼吸練習(xí),每天記錄一個積極體驗和一個消極體驗,重點關(guān)注當(dāng)時身體的感覺如何,心情如何以及當(dāng)時大腦中的想法是什么。
這聽起來有點夸張。但當(dāng)你多年生活在自己的想法中,幾乎完全集中在負面的、不斷失控的想法上時,被迫將注意力集中在積極的東西上能夠激勵你,使你變得意想不到的積極。其實最小的事情就可以帶來幸福——每天第一杯咖啡的香味,看到太陽從花園中升起等。
似乎有什么在敲擊我的心門。
正念可能有作用
專注于使用呼吸來錨定你的想法,讓你回到此時此地。我發(fā)現(xiàn)每個人都可以這樣做。我們在工作中都有糟糕的經(jīng)歷,一個小問題可能會毀掉整個一周。做一個靜坐冥想,我們就可以回到當(dāng)下,使失控、消極的想法得到控制。
家庭作業(yè)包括:做40分鐘的舒展呼吸冥想三次和40分鐘的運動冥想三次,還有我個人無法忍受的正念行走,還有三分鐘“呼吸空間”練習(xí)。
三分鐘的練習(xí)對我來說并不奏效。我無法進入狀態(tài)。但是我沒有放棄,我找到一個名為“正念之鈴”的瀏覽器插件,可以提醒我放下正在做的事,回到當(dāng)下,每小時一次。我們整天坐在電腦前,我可以向大家推薦這個瀏覽器插件。這真的是最簡單的事情,可以讓你停下手中的事情,并提醒自己正在呼吸。這可能聽起來很愚蠢,但它確實有用。
挫折
在團體中,我們都開玩笑說,很容易把注意力放在消極的想法上,但我對此表示懷疑。我曾經(jīng)花幾個月的時間來避開消極想法,“和消極想法在一起”的正念教導(dǎo)嚇到了我。我在第三天放棄了這個練習(xí)。這導(dǎo)致我度過了糟糕的一周。因為我已經(jīng)連續(xù)三周狀態(tài)良好,這顯得我狀態(tài)似乎更糟糕。在下次課程前一天晚上,我睡覺前最后一個想法是自殺,第二天早上第一個想法還是自殺。
似乎不只是我一個人出了問題。出席人數(shù)已經(jīng)下降。每個人對這個消極想法訓(xùn)練的感覺都是一樣的,有些人看起來很不高興。我認為通過這種方式強迫人們走出抑郁癥是危險的。相關(guān)人士解釋說,正念背后的想法是幫助我們辨別出我們的厭惡感,與不好的想法共存,這樣我們可以學(xué)會正念地回應(yīng),而不是無意識地自動回應(yīng)。
這對我來說是一個頓悟的時刻。我意識到練習(xí)不是為了“成功冥想”,而是為了訓(xùn)練大腦以不同的方式進行思考的能力。這是一個具有開拓性的想法,我能很自然地接受這個說法。
正念不是要在討厭的事情上進行反芻,相反,正念是邀請我們識別出消極的想法,思考與之共處的方法而不是將其清除。
說實在的,多年的各種治療,這個訓(xùn)練是效果最突出的。
一些成功
在接下來的幾個星期,該訓(xùn)練小組減少到只有三到四個堅持訓(xùn)練者。我曾很多次想過放棄,但總是說服自己堅持下來。
跟團隊中其他人一樣,找時間完成作業(yè)是我的主要困難。但是,盡管每天練習(xí)是很重要的,但并不是說必須遵循規(guī)定的計劃。相反,在課程的最后幾個星期,老師要求我們只做對我們有效果的部分練習(xí)。
這對每個人都是有意義的。我可以關(guān)注幾種不同的日常技巧。對我來說最有用的是正念駕駛,也就是在駕駛時注意身體的感覺和心理的感覺。一開始我先做兩分鐘的練習(xí),然后逐漸增加到行程的前半段時間——不聽收音機,不聽音樂,只有我和我的感覺。
我發(fā)現(xiàn)這樣可以非常舒服、放松。
在實踐中應(yīng)用正念
自圣誕節(jié)以來,在心理咨詢師、精神科醫(yī)生的幫助下并堅持運動,正念冥想,問題已經(jīng)得到了很好的控制。
然而,在課程的最后兩個星期,在經(jīng)歷了一些事件之后,我陷入了輕躁狂。這個狀態(tài)正好持續(xù)到課程的最后一天。最后,我發(fā)現(xiàn)了輕躁狂的標志及其誘發(fā)因素。因此,我覺得自己應(yīng)經(jīng)準備好帶著癥狀走向更好的生活。雖然很不容易,但我學(xué)著接納不斷加強的輕躁狂癥狀,這不僅可以幫助我在一定程度上控制它,并使我認識到躁狂過后將是抑郁。
當(dāng)輕躁狂階段達到巔峰時,很不幸正好是在公共場合,我在一群我不太了解的人面前出丑。但是,我知道我可以與隨之而來的感覺共存,包括內(nèi)疚,尷尬,憤怒,擔(dān)心等等。令我驚奇的是,在接下來的抑郁中,我竟然可以應(yīng)對癥狀,不讓情緒失去控制。我覺得這是正念課程的核心所在,讓我有能力認識到正在發(fā)生的事,而不是被其控制住。
正念有用嗎?
正念不是要感覺更好,而是要更好地去感覺。毫無疑問,正念幫助我掌控了自己的情緒。我不期望它能“治愈”我,比心理治療和藥物治療的效果更好。但我可以說,如果你愿意練習(xí)的話,正念是有效的。
自從十幾歲我就一直在與自殺的想法斗爭,幾乎每一天,幾乎所有的時間都在斗爭。我想過很多辦法。但自從課程結(jié)束后,這些想法已經(jīng)大大減少了。感覺大腦的很大一部分已經(jīng)被釋放了。
我仍然還有痛苦的時候,但如果是在過去,這些痛苦常常是無法控制的;現(xiàn)在我有一套工具,可以幫助我處理正在發(fā)生的事。對我來說,可以在一個星期或更長時間里沒有自殺的想法,簡直太神奇了!雖不是治愈(我必須繼續(xù)管理自己的情緒),但它是一個巨大的幫助。這絕對是一件好事。
我聽說幾乎可以使用正念做任何事情,如疼痛管理,戒煙,飲食管理等。如果你沒有別的好辦法,我向你推薦正念。練習(xí)不需要花錢,不妨一試。
奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥96奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥1241.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價過高、睡眠要求減
健客價: ¥54.5本品用于治療精神分裂癥和治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價: ¥300富馬酸喹硫平片用于治療精神分裂癥和雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
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健客價: ¥301.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價過高、睡眠要求減
健客價: ¥921.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價過高、睡眠要
健客價: ¥411、改善腦動脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等)。 2、急性和慢性周圍循環(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時對認知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴重程度。
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健客價: ¥272必利勁:主要適用于男性早泄及勃起功能障礙(性愛延長時間),對雙相情感障礙患者也有很好的療效。 萬艾可:適用于治療勃起功能障礙。
健客價: ¥3291、改善腦動脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等)。 2、急性和慢性周圍循環(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時對認知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴重程度。
健客價: ¥24本品適用于治療精神分裂癥,中、重度躁狂發(fā)作,還可用于預(yù)防雙向情感障礙的復(fù)發(fā)(詳見說明書)。
健客價: ¥274奧氮平用于治療精神分裂癥。 初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。 奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥3101.改善腦梗塞后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(感覺遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等)。 2.急性和慢性周圍循環(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合癥,其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時對認知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴重程度。
健客價: ¥63奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥7151、改善腦動脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等)。2、急性和慢性周圍循環(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合癥、其它末梢循環(huán)不良癥
健客價: ¥33.131、改善腦動脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等)。 2、急性和慢性周圍循環(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時對認知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴重程度。
健客價: ¥421.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的癥狀。 2.對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 3.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、睡眠要求減少、語速加快、注意力分散或判斷力低下(包括紊亂或過激行為)。
健客價: ¥48