焦慮抑郁癥應(yīng)該吃什么藥?
在你確診后,絕大部門醫(yī)生都會(huì)開藥給你吃,按時(shí)服藥即可。如果服用兩周后無(wú)效果,可以與醫(yī)生協(xié)商,更換其它藥物繼續(xù)治療。記?。航箲]和抑郁的用藥基本是一樣的,同一種藥既可用于焦慮,也可以用于抑郁,因?yàn)樗鼈兊陌l(fā)病原理是一樣的,都是腦袋中那個(gè)杏仁器官分泌出多余的保護(hù)液,只是表現(xiàn)的形式不一樣。
下面介紹一些常見藥物,或者說(shuō)你應(yīng)該知道的一些藥物:
安定類藥物
首先你要知道安定藥和安眠藥是一個(gè)東西:基本上以XX泮片,XX唑侖為代表,他們的共同點(diǎn)都是含有苯二氮卓類成分。如:地西泮片,奧沙西泮片,勞拉西泮片,艾斯唑侖,阿普唑侖。其中,地西泮片是最弱的安定,最開始可以用這個(gè)試試,而且很便宜。
用途:短時(shí)間釋放藥效,專門作用于急性驚恐發(fā)作,維持時(shí)間約3到4小時(shí),也可作為失眠的安眠藥使用。
用藥原則:間斷性服藥原則,能不用就不用,能小劑量就不大劑量。這種藥有成癮依賴性。
我的自述經(jīng)歷中提到過(guò):我急性焦慮發(fā)作時(shí)用過(guò)幾次,還有就是早醒性失眠時(shí)候服用過(guò)一周。用的藥物是:地西泮片和勞拉西泮片。
焦慮和抑郁的一線藥(分為SSRI類和SNRI類)
所謂一線藥就是按常規(guī)治療,首選的抗焦慮和抑郁癥長(zhǎng)期服用藥。這種藥優(yōu)點(diǎn)是副作用小,無(wú)成癮性;缺點(diǎn)是起效慢,需要吃一個(gè)月以后效果才出來(lái)。
說(shuō)到這里不得不提“六朵金花”:
SSRI類:氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭、氟伏沙明、草酸艾斯西酞普蘭
以上藥物貌似均有國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口二種,其中進(jìn)口版稍貴,區(qū)別的話本人也不知道。
SNRI類:文拉法新,度洛西汀
這類藥物的特點(diǎn)是通過(guò)吸收、去除或回收再利用的方式,來(lái)處理你腦袋里杏仁體分泌出的多余保護(hù)液,從而達(dá)到治療的目的。
這個(gè)藥之所以單獨(dú)拿出來(lái)說(shuō),是因?yàn)槿揍t(yī)院精神心理科或者神經(jīng)內(nèi)科的大夫最喜歡用的一種藥物,治療原理不清楚。它屬于一種混合藥,有興奮,抗抑郁,和安定混合作用。但是這種藥最多服用3個(gè)月,成癮依賴性強(qiáng),且戒斷反應(yīng)比較大,因此我的大夫在我服用2個(gè)月后,改用來(lái)士普替代它。
中藥類
我所服用的中藥是湯劑,當(dāng)然也有直接用中成藥治療焦慮和抑郁,比如疏肝解郁丸等。中藥類大多輔助調(diào)理氣血,醒腦安神,健脾養(yǎng)胃。具體中醫(yī)大夫會(huì)根據(jù)脈象和舌苔進(jìn)行用藥及調(diào)藥。
西醫(yī)中醫(yī)哪家強(qiáng),中國(guó)山東找藍(lán)翔?我是該看西醫(yī)吃西藥還是該看中醫(yī)吃中藥?
首先,焦慮和抑郁癥概念起源自國(guó)外,最早可能要追溯到20世紀(jì)70年代,甚至更早,中國(guó)引入這個(gè)病的概念估計(jì)怎么也要90年代以后了,因此從臨床經(jīng)驗(yàn)的角度上說(shuō),西醫(yī)完勝于中醫(yī)。而且抗焦慮抑郁的藥引進(jìn)到中國(guó)時(shí)間很晚,就目前來(lái)說(shuō)有仍有部分精神類用藥是需要自費(fèi)的,而在國(guó)外幾乎可以用普及或者常見來(lái)形容。因此,很負(fù)責(zé)的說(shuō)國(guó)外治療焦慮和抑郁的方法至少領(lǐng)先中國(guó)20年。
在國(guó)外,焦慮和抑郁是一種很常見的病,有固定的心理診所。你的醫(yī)生會(huì)給你隨診,有必要時(shí),甚至你隨時(shí)可以打電話給他尋求幫助。而在國(guó)內(nèi),由于人口基數(shù)巨大,加上現(xiàn)代人工作和生活節(jié)奏不斷加快且不規(guī)律,壓力也在不斷的增加,因此國(guó)內(nèi)焦慮和抑郁病人也在飛速增漲,然而了解這種病的人實(shí)在太少,包括你的家人和你身邊的朋友,幾乎無(wú)法給你提供任何有用的幫助。你的家人可能給你更多的是責(zé)備而不是鼓勵(lì),你的朋友們也許會(huì)覺(jué)得你心理有問(wèn)題而去遠(yuǎn)離你。
中國(guó)醫(yī)生每天接診的病人太多,所以你會(huì)感覺(jué)到醫(yī)生不負(fù)責(zé)任,隨便給你看看就開藥吃,而從來(lái)沒(méi)有和你認(rèn)真的去談過(guò)病情的起因。如果你想仔細(xì)的和大夫聊聊,可以走特需門診的心理咨詢,然而高昂的收費(fèi)會(huì)讓你經(jīng)濟(jì)承受不起。沒(méi)法子,這就是中國(guó)心理疾病就診的現(xiàn)狀,我們只能學(xué)會(huì)去接受,因此有時(shí)候,請(qǐng)理解你的主治醫(yī)生,他們也不容易。
順便再吐槽一下現(xiàn)代中醫(yī),中醫(yī)作為我國(guó)的國(guó)寶,真的是博大精深。能駕馭中醫(yī)的人太少太少,好的老中醫(yī)就那么多,有很多都是西醫(yī)半路轉(zhuǎn)中醫(yī)的,現(xiàn)在的中醫(yī)清一色先用西醫(yī)的手法把你身體用儀器檢查一遍,看看到底是什么病,然后再用中藥治療。我的天哪,這還是傳統(tǒng)意義上的中醫(yī)嗎?如果這么檢查,我為什么不去看西醫(yī)呢?而且就我的微信群看中醫(yī)所反饋的信息,包括我自己,中醫(yī)治療焦慮抑郁癥一樣用西藥,包括六朵金花,無(wú)外乎增加了部分中藥湯劑和中成藥,僅此而已。
以上說(shuō)了一些題外話,讓我們回歸正軌。綜上分析,西醫(yī)的治療是強(qiáng)于中醫(yī)的,然而我們確是幸運(yùn)的,因?yàn)槿澜鐑H有中國(guó)有中醫(yī),也只有中國(guó)才可以采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方案。西醫(yī)消除你的神經(jīng)感官功能癥狀,中醫(yī)則可以調(diào)理身體五臟六腑,扶正祛邪,固本養(yǎng)元,讓你身體達(dá)到陰陽(yáng)與五行平衡。當(dāng)然如果受到經(jīng)濟(jì)能力的限制,只能選擇一種的話,我個(gè)人傾向于西醫(yī)。
1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥78輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥58治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。
健客價(jià): ¥95鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥55適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說(shuō)明書)
健客價(jià): ¥62適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說(shuō)明書)。
健客價(jià): ¥153適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥110用于治療抑郁癥,用于治療廣泛性焦慮障礙。
健客價(jià): ¥2251.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥260用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥74治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥90用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥39本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥88鹽酸帕羅西汀片: 鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療
健客價(jià): ¥599草酸艾司西酞普蘭片(來(lái)士普):治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。 舒肝解郁膠囊:舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細(xì)。
健客價(jià): ¥960慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥50慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥35適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說(shuō)明書。
健客價(jià): ¥35用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥25用于治療抑郁癥及焦慮性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥18本品不僅對(duì)精神病陽(yáng)性癥狀有效,對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對(duì)幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因?qū)е铝<?xì)胞減少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價(jià): ¥12各型精神分裂癥。本品不僅對(duì)精神分裂癥陽(yáng)性癥狀有效,對(duì)陰性癥狀也有一定效果。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀如抑郁、焦慮及認(rèn)知缺陷癥狀。
健客價(jià): ¥45舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥,初始治療有反應(yīng)后,舍曲林在治療強(qiáng)迫癥二年的時(shí)間內(nèi),仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥20主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥64