俗語云:“天有不測風(fēng)云,人有旦夕禍福。”
每個人的心理,表面上看起來是比較平靜而有安全感的,而其內(nèi)心深處,則隱藏著各種的危險感或叫不安全感(insecurity)。
客觀世界對人來說,的確是具有各種危險的。經(jīng)過千萬年的進(jìn)化,人類心理已經(jīng)具有了對危險的認(rèn)知能力,并對未來將要出現(xiàn)的危險,具有了提前預(yù)感的想象能力。這就使得人們不僅在面對危險的當(dāng)時會感到緊張恐懼,而在危險出現(xiàn)之前,在心里就可以提前預(yù)想到發(fā)生各種危險事件的可能性,并努力防患于未然。
比如,人們在沒有患病之前就想到自己有可能得癌癥,因此每天花時間鍛煉身體,從飲食上不吃致癌物質(zhì),多吃抗癌食品;在人們還沒有被盜之前,就預(yù)想到了被盜的可能,而提前裝上了防盜門,盡管在裝防盜門之前的許多年里也從未真正過發(fā)生一次被盜事件,但還是裝上了防盜門,讓自己承受裝上防盜門之后每次開關(guān)防盜門的繁瑣和不便;盡管飛機(jī)失事是經(jīng)常報道的事,但實際上,飛機(jī)失事的發(fā)生概率僅是八百萬架次分之一,可每架飛機(jī)上都安裝了緊急設(shè)施,以便供人們在緊急時候逃命之用,盡管這些設(shè)施在每架飛機(jī)上都有,可每次飛機(jī)失事時,總是被報道“無一生還”。那么這些設(shè)施究竟有多少實際的使用價值呢?飛機(jī)不失事的時候,這些設(shè)施用不上,飛機(jī)失事的時候,這些設(shè)施也從來沒有用上過。既然這樣,那還裝它干什么?人們一定會說:不怕一萬,就怕萬一。“萬一”飛機(jī)失事呢?“萬一”飛機(jī)失事的時候能用上呢?另據(jù)說,美國世界貿(mào)易中心大樓被炸后,世界上許多在高樓上工作的人員都緊急備上了降落傘,以防萬一,好往下跳。就這樣,人類為了減少內(nèi)心的不安全感,在心理上獲得安全感,已經(jīng)為此付出了巨大的代價。
這種不安全感主要是由不確定感或不可控制感引起的,所謂“天有不測風(fēng)云”,其重點就是說危險的發(fā)生具有不可預(yù)測性,這種不可預(yù)測性會讓人感到特別的不安。其次是由不完善感導(dǎo)致的,因為,當(dāng)一件事情即使是比較保險的,但是,只要不完善,不可控制,只要存在“萬一”,人們就不會放心,就會產(chǎn)生不安全感。
導(dǎo)致不安全感的客體,可以是人類以外的事物或事件,如地震、洪水、猛獸、交通事故、患癌癥,也可以是人類成員自身,如打架、殺人、搶劫、強(qiáng)奸等。人是生活在社會中的,人與人之間的交往在給人帶來各種好處的同時,也給人帶來很多的危險。與非人類的危險事物相比,身邊其他人的存在會更讓每個人擔(dān)心,因為,人是有心理的,而心理的變數(shù)是最多的,正所謂“人心叵測”,故而“防人之心不可無”!
面對各種可能的危險,人們總是想用自己的各種做法來減少危險發(fā)生的可能性,而人對自己應(yīng)付危險發(fā)生的能力卻仍然是缺乏信心的,因此人們總是想盡各種辦法來控制或預(yù)防危險的發(fā)生,其中的第一個方法就是利用科學(xué)。
科學(xué),研究發(fā)現(xiàn)了事物間的內(nèi)在的、必然的聯(lián)系,即,規(guī)律。對這些規(guī)律的掌握和應(yīng)用,當(dāng)然是給人帶來了很多好處和方便,同時,我們認(rèn)識了規(guī)律,抓住了規(guī)律,利用了規(guī)律,就可以避免許多危險的發(fā)生,而更重要的是能使人們在心理上獲得更多更強(qiáng)的確定感、可控制感,減少不安全感。
但是,科學(xué)認(rèn)識到的危險并不能立刻就能夠解決,比如,科學(xué)已經(jīng)能夠診斷癌癥,但徹底治愈癌癥尚需時日。而人類的欲望是無止境的,科學(xué)的現(xiàn)狀和進(jìn)步總是不能充分滿足人們愿望的要求。所以,人們對科學(xué)苛刻要求、崇拜并寄予希望的同時,對科學(xué)所能解決問題的能力仍然是缺乏信心的、不滿意的。
在科學(xué)不能滿足人們的愿望要求之處,正是迷信的滋生地,因為人們內(nèi)心深處充滿了不安全感。為了獲得安全感,只想拼命地抓一根救命稻草,人一急了,哪管它是科學(xué)還是迷信???科學(xué)總有未知,科學(xué)總有做不到的事,而迷信,則在這個時候借以安慰人們虛弱的心靈。
對“迷信”,通常的定義是:“缺乏理性實質(zhì)的信仰、準(zhǔn)信仰或習(xí)俗”。因而它首先是一種信仰,其次才是“缺乏理性實質(zhì)”的。人們想象并期望迷信能夠做到目前的科學(xué)所不能做到的任何事情,既然不必需要“理性實質(zhì)”,迷信便成了“信則靈,不信則不靈”,迷信可以依照人們的愿望,通過人們的想象,來完成任何人們想要它完成的事情,特別是在獲得安全感/減少不安全感方面。我們看到,在每個大醫(yī)院的門口,電線桿上,都貼上了“祖?zhèn)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/zypd/' target='_blank'>中醫(yī),專治……病”的廣告。這是因為,被大醫(yī)院宣布“死亡”的各種絕癥病人,他們不甘心坐以待斃,他們還要做垂死的掙扎,“有病亂求醫(yī)”、“死馬當(dāng)作活馬醫(yī)”就成了這些病人及家人的口頭禪,他們捕風(fēng)捉影地相信各種虛假廣告,尋找各種偏方、秘方,以求治愈絕癥,即使無法治愈,在整個求醫(yī)過程中,也能讓他們暫時充滿了希望,讓他們滿是死亡威脅的心靈暫時獲得一些安全感。各路野醫(yī)、游醫(yī)正好可以大肆吹捧自己是治療某種疾病的專家,趁病人疾病之危、心靈之危而大發(fā)橫財。病人經(jīng)過他們的治療,錢花了,病沒治好,最后還是死了,可是病人卻很少因此而起訴野醫(yī)、游醫(yī),這里有很多原因,一是因為他們知道自己的病是無法治愈的,治好了是奇跡,治不好亦屬正常(但是他們?nèi)匀黄谕孥E會發(fā)生)。再者,整個治療過程,即使是上當(dāng)受騙,也是他們自愿的。最重要的,盡管他們最后還是死了,但整個求醫(yī)過程是充滿希望的,他們在心理上獲得了極大的滿足,可以說是寧愿上當(dāng)受騙,也要花錢購買心理上的希望和安全感。其實,這整個過程是一個迷信的過程,是一個心理滿足的過程。
在醫(yī)療上的迷信是整個迷信的一個特例。迷信除了這種“醫(yī)療迷信”之外,更原始的是一些象征性的儀式、信念和操作。例如,當(dāng)你恨一個人,恨不得要將他殺掉的時候,你可以用布或者稻草扎一個人,上面寫上他的名字,然后用針扎這個假人,用刀割他的“肉”,挖他的“心”,嘴里念念有詞,說“你要大病一場,不久將身患絕癥死亡。”相信這種迷信的人,通過這樣的儀式及操作,他就可以在想象中將別人殺死,以獲得心理上的極大滿足。
迷信往往是亞文化的,經(jīng)常不是自己發(fā)明的,是從別人那里聽說的或?qū)W來的。人們?yōu)榱烁嗟墨@得安全感,還會自己獨創(chuàng)性地發(fā)明一些“個人迷信”。例如,運動員在上次比賽當(dāng)中獲得了冠軍,當(dāng)時穿的是紅色運動服,那么,下次再比賽的時候,寧愿再穿上次穿過的紅色運動服,以求再次獲勝。再如,某學(xué)生上次考試前看了一場電影,考得不錯,那么,下次考試前就要再去那個影院看一場電影。如果這次沒有考好的話,他就會想,這次看電影與前次有什么不同,結(jié)果發(fā)現(xiàn),這次看電影坐的不是上次的那排座位,這次的座排是單數(shù),上次是雙數(shù),雙數(shù)比單數(shù)吉利,所以上次考出了好成績,這次卻考砸了。又如,睡覺前如果將鞋子的方向擺正了,睡眠效果就好;擺不正,睡眠效果就不好。賭場上的迷信禁忌則更是多得驚人。賭場上不能叫“叔叔”,因為“叔”與“輸”同音,不能帶“書”或“梳”,道理也是一樣。每個賭錢的人都會總結(jié)出自己的一套做法,如,賭博前不能洗手,不能性交,不能去見情人,更不能去嫖,賭博中一定要坐在上次贏錢的座位上,中間不能有別人插話,輸了不能說“輸”,別人的腳不能踏在自己的座椅橫橙上,等等。所有這些,也都是人們想指望通過這些做法,來控制、把握、支配那些他本來無法把握或沒有信心把握的事情,以此緩解他們內(nèi)心的不安全感。
不安全感會在人際關(guān)系中有所體現(xiàn)。在與他人交往的時候,人們最關(guān)心的是,他是否重視我,他是否喜歡我,他是否能夠接納我,他是否信任我,他是否尊重我,我是否有足夠的才能,我的舉止言談是否得體,我的話語是否有真知灼見,我的表述是否精辟,我是否妙語連珠、一鳴驚人,他是否誤解了我的意思,我能讓他喜歡嗎,我是否惹他不高興了等等。人們將自我的內(nèi)心深處的不安全感投射于他人,會想,他是否對我存心不良,我得罪他了嗎,他是否要報復(fù)我?在極端的情況下,人們甚至想通過控制自己的表現(xiàn),以此進(jìn)一步來控制別人對自己的看法和做法,當(dāng)別人對自己的看法和做法不符合自己的預(yù)期時,就會感到絕望,然后再變本加厲地去控制自己。這樣就會讓自己在別人面前變得更加緊張不安,人際關(guān)系敏感。極端形式就是社交恐怖癥。
如果以上這些辦法還是不能夠去除內(nèi)心的不安全感的話,最后的一個辦法,就是控制自己的心理活動,不讓自己想那些不吉利的事情,不讓那些“壞”念頭出現(xiàn),而努力讓自己想一些好的事情,以此來沖淡驅(qū)除那些不好的念頭。這樣一來,就對自己的思維有了很高的要求,而且對自己的意志也提出了極高的要求,要求意志能夠控制住自己的思維,讓思維只想好的,不想壞的事情??刂谱约簩κ挛锏睦斫夂鸵饬x解釋,將事物、他人以及人生都賦予積極的意義(關(guān)于意義的理解和解釋與安全感的關(guān)系以及與人類其它行為的關(guān)系,我將另文詳述)。用意志支配自己忘掉所有經(jīng)歷過的難過的事情,只記住那些令人快樂的事情。用意志控制自己的各種自認(rèn)為是不好的、不光彩的欲望,包括性的欲望,不讓它出現(xiàn),讓它永遠(yuǎn)地消逝,讓自己成為一個道德情操高尚的人。擔(dān)心自己會瘋了,使勁控制不讓自己“發(fā)瘋”,控制自己不讓自己失去控制。然而,這些欲望、思維、記憶、軀體感受等是不受意志控制的,也是不能夠用意志消滅的。此時,便更加變本加厲地去控制這一切,最終就形成了典型的強(qiáng)迫癥。從這種意義上說,強(qiáng)迫癥是企圖通過各種方法獲得安全感但最終失敗的人。
總之,安全感是心理需要中的第一需要(飲食、睡眠、性需要等都屬于生理需要),是人格中最基礎(chǔ)、最重要的成分。安全感的建立是在幼年,特別是一歲之內(nèi)的時候,這時安全感的建立是從父母特別是母親那里獲得的,但是后來,安全感就象是計算機(jī)里的DOS版本程序,它又決定著后來的其它程序的安裝,并在人際交往中將內(nèi)在的不安全感投射于外部世界的人或事,表現(xiàn)為人際信任,延伸出自信、自尊(自卑是自信和自尊的共同反面)等人格特征,人們試圖通過各種手段來緩解心中的不安全感,獲得安全感,甚至是過度控制(over-control)的,包括在思維和行為方面,通過利用科學(xué)、宗教、迷信、自我發(fā)明的個人迷信、思維(包括意義的理解和解釋)和行為控制等方法來實現(xiàn)。不安全感是人類普遍具有的基礎(chǔ)心理特征,當(dāng)它在比較一般的范圍內(nèi)的時候,就不被當(dāng)作是病態(tài)的表現(xiàn)。
不安全感是所有神經(jīng)癥的共同人格基礎(chǔ)。當(dāng)出現(xiàn)不安全感缺找不到對象的時候,就是焦慮癥,當(dāng)它在人際交往中表現(xiàn)出緊張恐懼和逃避的時候,輕則是社交焦慮,重則是社交恐怖癥。當(dāng)對自身的健康狀況極度沒有把握的時候,就表現(xiàn)為疑病癥,在感到極端不安全并通過這種方法控制失敗然而還沒有放棄并變本加厲地繼續(xù)加以控制的時候,就表現(xiàn)為強(qiáng)迫癥,在控制失敗并絕望的時候,就表現(xiàn)為抑郁性神經(jīng)癥(惡劣心境)。
弗洛伊德提出了“壓抑”(repression)的概念,壓抑是一個最基本的心理防御機(jī)制,其它的心理防御機(jī)制幾乎都是從壓抑這個機(jī)制中衍生出來的。在我看來,人類的自我控制,特別是在獲得安全感方面,自我控制是很重要的一個特征。而人類在自我控制方面,又經(jīng)常是過度的,可以叫做“過度控制”(over-control),總是想通過各種的“過度控制”來將危險的發(fā)生率降到最低水平,以求在心理上獲得最大程度的安全感。因此,為了獲得安全感/減少不安全感而采用的“過度控制”的心理,就成了形成許多人類行為和心理障礙的基礎(chǔ)和根源。
用于避孕和有助于防止性傳播疾病。
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健客價: ¥39舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥,初始治療有反應(yīng)后,舍曲林在治療強(qiáng)迫癥二年的時間內(nèi),仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
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健客價: ¥681.房性心律失常(心房撲動、心房纖顫轉(zhuǎn)律和轉(zhuǎn)律后竇性心律的維持)。 2.結(jié)性心律失常。 3.室性心律失常(治療危及生命的室性期前收縮和室性心動過速以及室性心律過速或心室纖顫的預(yù)防)。 4.伴W-P-W綜合征的心律失常。 依據(jù)其藥理學(xué)特點,胺碘酮適用于上述心律失常,尤其合并器質(zhì)性心臟病的患者(冠狀動脈供血不足及心力衰竭)。
健客價: ¥32用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。初始治療有反應(yīng)后,舍曲林在治療強(qiáng)迫癥的二年時間內(nèi),依然保持它的有效性、安全性和耐受性。
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健客價: ¥18本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時間與空間定向力障礙、失眠。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價: ¥68用于組織、細(xì)胞病理學(xué)分析樣本的保存。
健客價: ¥28舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。初始治療有反應(yīng)后,舍曲林在治療強(qiáng)迫癥的二年時間內(nèi),仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價: ¥17舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥,初始治療有反應(yīng)后,舍曲林在治療強(qiáng)迫癥二年的時間內(nèi),仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
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