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怎樣看出一個人是否有精神分裂？

2018-09-01 來源：康德精神心理健康  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：值得一提的是，精分患者患病時意識是清晰的，但大多數(shù)患者對疾病缺乏自知力，不承認(rèn)自己處于一種精神病態(tài)。這對接受治療的配合度形成很大考驗。

精神分裂癥是一組病因未明的重性精神病，多在青壯年緩慢或亞急性起病，臨床上往往表現(xiàn)為癥狀各異的綜合征，涉及感知覺、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動的不協(xié)調(diào)?；颊咭话阋庾R清楚，智能基本正常，但部分患者在疾病過程中會出現(xiàn)認(rèn)知功能的損害。病程一般遷延，呈反復(fù)發(fā)作、加重或惡化，部分患者最終出現(xiàn)衰退和精神殘疾，但有的患者經(jīng)過治療后可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)。

精神分裂的臨床分型

（1）偏執(zhí)型這是精神分裂癥中最常見的一種類型，以幻覺、妄想為主要臨床表現(xiàn)。

（2）青春型在青少年時期發(fā)病，以顯著的思維、情感及行為障礙為主要表現(xiàn)，典型的表現(xiàn)是思維散漫、思維破裂，情感、行為反應(yīng)幼稚，可能伴有片段的幻覺、妄想；部分患者可以表現(xiàn)為本能活動亢進，如食欲、性欲增強等。該型患者首發(fā)年齡低，起病急，社會功能受損明顯，一般預(yù)后不佳。

（3）緊張型以緊張綜合征為主要表現(xiàn)，患者可以表現(xiàn)為緊張性木僵、蠟樣屈曲、刻板言行，以及不協(xié)調(diào)性精神運動性興奮、沖動行為。一般該型患者起病較急，部分患者緩解迅速。

（4）單純型該型主要在青春期發(fā)病，主要表現(xiàn)為陰性癥狀，如孤僻退縮、情感平淡或淡漠等。該型治療效果欠佳，患者社會功能衰退明顯，預(yù)后差。

（5）未分化型該型具有上述某種類型的部分特點，或是具有上述各型的一些特點，但是難以歸入上述任何一型。

（6）殘留型該型是精神分裂癥急性期之后的階段，主要表現(xiàn)為性格的改變或社會功能的衰退

精分有哪些表現(xiàn)

精神分裂癥的主要表現(xiàn)有：

1.妄想

思維內(nèi)容發(fā)生障礙，腦中出現(xiàn)與事實不符的信念，且和此人的文化水平不符?；颊邔@種信念堅信不疑，難以用擺事實、講道理的方法糾正。

最常見的妄想癥狀為：

被害妄想（堅信“總有刁民想害朕”）；

關(guān)系妄想（覺得周圍人言行都是針對他的）；

還有的堅信自己有特殊能力、超有錢、名氣超大（而實際上沒有），

或者堅信自己的言行都受外界電波或植入晶片操控著……

2.思維散漫

思維形式發(fā)生障礙。

正常的思維形式是有一定的目的性、連貫性和邏輯性的，而精分患者的思維并非如此。

比如經(jīng)常聊著聊著從一個話題跳轉(zhuǎn)到另一個無聯(lián)系的話題，甚至可能紊亂到完全無法理解，毫無邏輯。

有些患者則體驗到腦子空洞一篇，交談時言語少、詞窮句短。

3.幻覺

人正常的感知覺是在外界聲、光、味、溫等刺激之下引發(fā)的，但是精分患者出現(xiàn)的幻覺，是一種沒有客觀事物的刺激就能產(chǎn)生的知覺體驗。

最常見就是幻聽，比如經(jīng)常在清醒狀態(tài)聽到有人在罵他，或者聽到有人命令他干嘛干嘛。但事實上并沒有。

更可怕的是，他可能會因為聽到指令去采取行為，比如去殺人、去跳樓等。

4.行為紊亂與陰性癥狀

行為紊亂包括幼稚行為、沖動激越等，或?qū)姑?、完全不動彈等?/p>

有些病人躺在床上，當(dāng)別人把枕頭抽走后，病人可以保持原來的姿勢不動，后腦勺和床板之間仍保持距離，被稱為“空氣枕頭”。

不少病人還存在陰性癥狀（這部分病人預(yù)后相對不佳），表現(xiàn)為情感表達(dá)減少、工作社交動力缺乏等。

5.前驅(qū)癥狀

絕大多數(shù)精分患者首次發(fā)病前可出現(xiàn)前驅(qū)癥狀，表現(xiàn)為猜疑、奇特想法、抑郁、情緒不穩(wěn)定、注意力不集中、睡眠障礙、軀體不適等。

患者對疾病缺乏自知力

值得一提的是，精分患者患病時意識是清晰的，但大多數(shù)患者對疾病缺乏自知力，不承認(rèn)自己處于一種精神病態(tài)。這對接受治療的配合度形成很大考驗。

病情較輕或通過治療后，部分患者可恢復(fù)（部分）自知，如即使仍有幻覺形成，他還是能認(rèn)識到幻覺是不真實的。

在上述妄想、幻覺、思維/言語紊亂、動作/行為紊亂等影響下，患者出現(xiàn)明顯的多方面社會功能損害，難以進行正常的工作、學(xué)習(xí)、自我生活照料和人際交往。病程遷延，呈慢性化，最終有精神衰退的傾向。

由此看來，精神分裂癥并不簡單，絕非平時玩笑話中的那樣輕松。

玩笑雖無傷大雅，但容易干擾大家對疾病的認(rèn)識和重視，這對于精分患者的診療來說是不利的。

要知道，由于缺乏自知力，大部分精分患者是不會主動就醫(yī)的，需要家人積極配合。

然而，精分早期癥狀的不典型，很容易被親友輕視或忽視；等到精分發(fā)展到嚴(yán)重時，又有可能造成嚴(yán)重的家庭與社會悲劇。

因此，如何盡早發(fā)現(xiàn)精分患者并接受規(guī)范診治，是值得我們關(guān)注的問題。

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