慢性酒精中毒性腦病是遍及全球的一種常見病，對人類健康的危害日趨嚴重。隨著我國居民生活水平的逐漸提高，其發(fā)病率亦不斷增高。進入2l世紀以來，我國飲酒人群所占比例日益上升，酒精致神經(jīng)精神障礙的發(fā)病率繼續(xù)升高，并成為多個地區(qū)突出乃至排名第1位的神經(jīng)精神衛(wèi)生問題。

慢性酒精中毒性腦病精神疾病的定義及臨床表現(xiàn)

酒精中毒性腦病包括急性和慢性酒精中毒性腦病。慢性酒精中毒性腦病是指由于長期飲酒造成酒精作用于腦組織產(chǎn)生的慢性、容易復(fù)發(fā)的腦部疾病，是長期過量飲酒導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴重中毒，而且?guī)缀跛谢颊叨即嬖诼跃凭蕾嚲C合征發(fā)病機制。

慢性酒精中毒性精神神經(jīng)疾病患者通常存在長期慢性飲酒，且飲酒量超過標準。慢性酒精中毒性腦病是一種進行性的、潛在的可以致人死亡的疾病。其特征表現(xiàn)為對飲酒的強烈渴望、耐受性增加、依賴性增強和不加以控制?；颊呖沙霈F(xiàn)行為異常、神經(jīng)系統(tǒng)機能和結(jié)構(gòu)異常。

慢性酒精中毒性腦病精神疾病的臨床分型及嚴重危害

根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及起病急緩、病程長短等情況，酒精中毒成癮有6種臨床綜合特征：

1、韋尼克腦病

韋尼克腦病是一種多見急性或亞急性發(fā)?。壕哂醒奂÷楸?、精神異常和共濟失調(diào)3組特征性癥狀；嘔吐和眼球震顫是最早出現(xiàn)的癥狀；眼肌麻痹是本病的特征性表現(xiàn)之一。

2、柯薩可夫綜合癥

柯薩可夫綜合癥又稱酒精遺忘綜合征：典型表現(xiàn)包括遺忘癥、虛構(gòu)、錯構(gòu)、認知功能障礙定向障礙和人格改變；常基于認知功能異常、學(xué)習(xí)能力下降以及人格改變；患者在人格上常表現(xiàn)為表情冷漠，缺乏主動性，對周圍人事缺乏主動意志要求和關(guān)心，但有時又顯得自私固執(zhí)、欣快膚淺，或情緒波動劇烈。

3、慢性酒精中毒性癡呆

是由于慢性酒精中毒而產(chǎn)生的明顯認知障礙，可由韋尼克腦病或柯薩可夫綜合癥發(fā)展而來，會導(dǎo)致個人生活能力顯著下降，不修邊幅，個人衛(wèi)生差，且對飲酒的需求超過一切。

4、酒精性震顫-譫妄

酒精性震顫-譫妄可由外傷、感染等一些減弱機體抵抗力的因素所促發(fā)或加重：典型的前驅(qū)癥狀是失眠、恐懼和震顫；經(jīng)典三聯(lián)征是伴有生動幻覺或錯覺的譫妄、行為紊亂及明顯震顫。一般持續(xù)數(shù)日，患者對病中經(jīng)歷通常沒有回憶。沒有并發(fā)癥的患者經(jīng)及時處理通常死亡率較低，一旦發(fā)生并發(fā)癥(如肺炎、心力衰竭)，病死率則明顯升高。

5、酒精性癲癇

臨床表現(xiàn)為多種類型的癲癇發(fā)作，以全身強直-陣攣性發(fā)作較常見；嚴重時可呈癲癇持續(xù)狀態(tài)。

6、酒精性精神障礙和行為障礙

包括長期酒精使用障礙所導(dǎo)致的戒斷反應(yīng)，以及伴隨的人格、情緒障礙或精神病性障礙；情緒障礙常見抑郁、焦慮、狂躁、失眠、幻聽妄想等多種表現(xiàn)；對藥物治療反應(yīng)不良，且伴隨人格異常、幻覺、睡眠障礙，或認知功能障礙。

特別提醒：在治療酒精中毒和酒精戒斷綜合征的時候，需要注意安撫患者的情緒，嚴格按照醫(yī)生的囑咐循序漸進，不能急躁，讓患者遠離酒源，配合藥物和物理治療，從根本上排除毒素和酒精依賴。