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焦慮障礙是什么病呢 我該怎么治

2018-09-27 來(lái)源:精醫(yī)聯(lián)盟  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:焦慮障礙的成因和所有心理障礙精神障礙一樣要從生物—心理—社會(huì)的多角度去考慮。生物學(xué)方面有遺傳的因素,父母有焦慮障礙的患者,孩子就容易得焦慮障礙

焦慮本身是一種正常的情緒,存在于每個(gè)人的身上,考前擔(dān)憂(yōu)考不好,遇到危險(xiǎn)會(huì)出現(xiàn)恐懼、心跳加速,面對(duì)喜歡的異性感到緊張,比賽或表演前擔(dān)憂(yōu)表現(xiàn)的不好,等等,正常的焦慮無(wú)處不在。

但如果焦慮過(guò)了頭,不該恐懼的恐懼,不該緊張的緊張,放大了各類(lèi)危險(xiǎn),與現(xiàn)實(shí)處境并不相稱(chēng),且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),這時(shí)就不再是正常的焦慮,而是病理性焦慮,也就是焦慮障礙。

焦慮障礙指的是一組以擔(dān)憂(yōu)、緊張為核心癥狀的疾病。

在美國(guó)最新的診斷標(biāo)準(zhǔn)DSM-5中常見(jiàn)的焦慮障礙包括以下幾個(gè)類(lèi)別:

廣泛性焦慮障礙(表現(xiàn)為擔(dān)憂(yōu)各類(lèi)生活事件);

社交焦慮障礙/社交恐怖癥(表現(xiàn)為擔(dān)憂(yōu)在社交中的表現(xiàn));

驚恐障礙(表現(xiàn)為擔(dān)憂(yōu)表面類(lèi)似心臟病實(shí)際為植物神經(jīng)紊亂的驚恐發(fā)作);

特定恐怖癥(害怕一些特定的場(chǎng)合比如怕做磁共振怕坐飛機(jī)或怕血液、動(dòng)物等);

場(chǎng)所恐怖癥(擔(dān)憂(yōu)在公共場(chǎng)所或獨(dú)自出門(mén)等情況出現(xiàn)驚恐發(fā)作);

分離焦慮障礙(擔(dān)憂(yōu)與依戀的人分離);

未特定焦慮障礙(其他焦慮類(lèi)的疾病,但不符合上述典型特點(diǎn))。

各類(lèi)焦慮障礙的總發(fā)病率可達(dá)到20%,是門(mén)診最常見(jiàn)的一類(lèi)心理障礙。

發(fā)病原因與治療:

焦慮障礙的成因和所有心理障礙精神障礙一樣要從生物—心理—社會(huì)的多角度去考慮。生物學(xué)方面有遺傳的因素,父母有焦慮障礙的患者,孩子就容易得焦慮障礙;心理上和內(nèi)心中負(fù)性的認(rèn)知有關(guān);社會(huì)角度,也就是人際關(guān)系和學(xué)習(xí)工作等方面,最初的人際關(guān)系是親子關(guān)系,父母教育孩子過(guò)程中如果總是以焦慮的方式和孩子互動(dòng),比如什么都不放心,告誡孩子這要小心那要小心,過(guò)度保護(hù),或是對(duì)孩子虐待和忽視,孩子長(zhǎng)大了都容易焦慮;經(jīng)歷的變故過(guò)多,生活環(huán)境改變頻繁,學(xué)習(xí)工作壓力過(guò)大,或是在不良生活事件的刺激下都容易產(chǎn)生焦慮。

焦慮障礙的治療同樣要在醫(yī)生指導(dǎo)下從生物—心理—社會(huì)的多角度去進(jìn)行治療。生物學(xué)上在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗焦慮藥物,同時(shí)進(jìn)行慢跑、步行、游泳、球類(lèi)等有氧運(yùn)動(dòng),每天進(jìn)行30-60分鐘,運(yùn)動(dòng)對(duì)于緩解焦慮、改善睡眠非常有好處;心理上可進(jìn)行一到兩周一次的心理治療,調(diào)整負(fù)性認(rèn)知,提高應(yīng)對(duì)能力,增加正性情緒;社會(huì)角度,在醫(yī)生指導(dǎo)下,調(diào)動(dòng)各類(lèi)資源,減輕各方面的壓力,工作學(xué)習(xí)避免熬夜、突擊,提高社會(huì)適應(yīng),增加安全感。

藥物治療方面,見(jiàn)效需要2-4周,需要定期復(fù)診評(píng)估病情調(diào)整藥物。吃藥初期可能有點(diǎn)惡心,心慌,頭暈,或短期內(nèi)焦慮加重,這都是正常的,一般副作用一周內(nèi)可緩解。如藥物有效,在癥狀痊愈后,多數(shù)焦慮障礙需足藥量鞏固治療一年,以預(yù)防復(fù)發(fā),因?yàn)榻箲]障礙和患者本人的焦慮素質(zhì)和人格特點(diǎn)有關(guān),容易在壓力事件下復(fù)發(fā),所以鞏固治療很重要,切不可好轉(zhuǎn)后即刻停藥。

焦慮伴隨癥狀:

經(jīng)常失眠的人很可能是焦慮障礙。因?yàn)榻箲]障礙經(jīng)常伴隨失眠,總是擔(dān)心這擔(dān)心那,放松不下來(lái),肯定是睡不好覺(jué)的。常年吃安眠藥的老人,不少也屬于從未正確診治的焦慮障礙患者。

焦慮障礙還經(jīng)常伴隨易疲勞,注意力不集中,肌肉疼痛,心慌,頭暈,頭痛,出汗等癥狀,如果軀體不適卻查不出其他疾病,也可能是由于焦慮障礙造成的。過(guò)去所謂的“植物神經(jīng)紊亂”,很多屬于焦慮障礙,由于內(nèi)心焦慮不安,就會(huì)觸發(fā)植物神經(jīng)過(guò)度敏感,引起心慌、出汗、腹瀉、口干等等表現(xiàn)。

治療注意事項(xiàng):

須嚴(yán)格遵從醫(yī)囑,全程在醫(yī)生指導(dǎo)下治療,并定期復(fù)診,方便醫(yī)生知道你的病情變化調(diào)整藥物與劑量;可接受心理指導(dǎo),養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)和正念練習(xí)的習(xí)慣,焦慮的治療并不是一件難事。

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