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新發(fā)現(xiàn):焦慮是阿茲海默癥的先兆

2018-09-28 來源:精醫(yī)聯(lián)盟  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:阿爾茲海默癥是一種神經(jīng)退行性疾病,它會導(dǎo)致認(rèn)知功能的衰退,使人失去日常生活自理能力。過去的研究表明,抑郁和其他精神病學(xué)癥狀也許是阿爾茲海默癥在臨床前期的征兆。

一項(xiàng)新研究表明,β淀粉樣蛋白水平升高和焦慮癥狀的惡化之間存在關(guān)聯(lián)。該發(fā)現(xiàn)支持了這一種假說,即神經(jīng)精神病學(xué)癥狀或許是老年人阿爾茲海默癥的早期表現(xiàn)。

阿爾茲海默癥是一種神經(jīng)退行性疾病,它會導(dǎo)致認(rèn)知功能的衰退,使人失去日常生活自理能力。過去的研究表明,抑郁和其他精神病學(xué)癥狀也許是阿爾茲海默癥在臨床前期的征兆。在此期間,纖維狀淀粉樣蛋白和病理性tau的腦沉積物累積在患者的大腦中。這一過程可能發(fā)生在患者出現(xiàn)輕微的認(rèn)知衰退十年之前。哈佛醫(yī)院附屬布里格姆婦女醫(yī)院的研究人員,對認(rèn)知能力正常的老年人大腦中的β淀粉樣蛋白,和在一段時間中有抑郁癥狀情況之間的關(guān)聯(lián)進(jìn)行了研究。這項(xiàng)發(fā)表在《美國精神病學(xué)期刊》上的研究表明,β淀粉樣蛋白水平升高與焦慮癥狀加劇之間存在關(guān)聯(lián)。該結(jié)果支持了精神病學(xué)癥狀是阿爾茲海默癥早期征兆的理論。

布里格姆婦女醫(yī)院的老年精神病學(xué)專家NancyDonovan說:“我們并沒有只關(guān)注抑郁這個整體,還關(guān)注了具體特定的癥狀,比如焦慮。抑郁的其他癥狀還包括悲傷和無興趣等,與這些癥狀相比,焦慮更能表明認(rèn)知能力衰退之前的阿爾茲海默癥癥狀。如果未來的研究證實(shí)焦慮是阿爾茲海默癥的早期指標(biāo),我們不但可以更早地為患者確診,還能夠更早地治療這種疾病,甚至是延緩或阻止這種疾病的進(jìn)程。”因?yàn)榻箲]癥狀在老年人中很普遍,嚴(yán)重的焦慮癥狀很可能和其他預(yù)示高風(fēng)險阿爾茲海默癥的遺傳、生物學(xué)和臨床指標(biāo)一樣有用。

研究人員的數(shù)據(jù)來自于哈佛大腦老化研究中心,這是一項(xiàng)對老年人進(jìn)行的觀測性研究,目的是確定早期阿爾茲海默癥中的神經(jīng)生物學(xué)和臨床變化。這些受測者包括270名社區(qū)老年男性和女性,他們認(rèn)知能力正常,年齡在62至90歲之間,沒有精神類疾病。他們還都接受了大腦成像掃描,該技術(shù)常常用于治療阿爾茲海默癥,并且每年接受一次老年抑郁測量表(GDS)的評估,共有30個條目,該評估用于確定老年人的抑郁情況。

研究團(tuán)隊(duì)計(jì)算了GDS部分,還分別計(jì)算出三種抑郁癥狀單獨(dú)的分?jǐn)?shù):無興趣、煩躁不安、焦慮。他們總共計(jì)算了5年的分?jǐn)?shù)。

研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),在認(rèn)知正常的老年人中,β淀粉樣蛋白水平升高與焦慮癥狀嚴(yán)重程度的上升之間存在關(guān)聯(lián)。這個結(jié)果表明,惡化的焦慮-抑郁癥狀很可能是淀粉樣β蛋白水平上升的早期征兆,從而也就導(dǎo)致了阿爾茲海默癥的風(fēng)險。該研究還為這樣一種假設(shè)提供了支持,即新出現(xiàn)的神經(jīng)精神病學(xué)癥狀可能代表臨床前的阿爾茲海默癥征兆。

Donovan指出,在未來還需要長時間的追蹤研究來確定抑郁癥狀惡化是否會引起阿爾茲海默癥的臨床抑郁癥和癡呆階段。

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