精神分裂癥是一種慢性進(jìn)行性易復(fù)發(fā)的精神障礙疾病。目前，精神分裂癥的復(fù)發(fā)預(yù)估在臨床和醫(yī)療經(jīng)濟(jì)學(xué)上都是一大難題，一些作者認(rèn)為導(dǎo)致首次復(fù)發(fā)和多次復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素是不同的。最近一則綜述列出了精神分裂癥復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素，其中包括男性、早年發(fā)病、存在其它未經(jīng)治療的精神障礙、物質(zhì)濫用、低依從性以及對(duì)該病了解程度低。
近十年來(lái)，研究者們還關(guān)注了精神障礙與代謝障礙之間的關(guān)聯(lián)，統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)35%的患者會(huì)在精神癥狀出現(xiàn)之前表現(xiàn)出代謝障礙癥狀。巴黎PierreLouis流行病學(xué)與公共衛(wèi)生研究所的Godin博士等研究者推測(cè)：代謝綜合征可以從一定程度上預(yù)測(cè)精神分裂癥的復(fù)發(fā)。
由于此前并沒(méi)有相關(guān)研究數(shù)據(jù)，研究者從精神分裂癥學(xué)術(shù)專家中心（囊括法國(guó)10所精神分裂癥專家中心）采集數(shù)據(jù)展開了一項(xiàng)隊(duì)列研究。研究自2010年持續(xù)至2016年，總共185名患者，平均43歲，均由DSM-IV-TR診斷為精神分裂癥，各隨訪1年。
采集數(shù)據(jù)包括患者基本情況，疾病情況（陽(yáng)性和陰性癥狀量表、卡爾加里精神分裂癥抑郁量表、楊氏躁狂量表、對(duì)疾病了解程度相關(guān)量表），并發(fā)癥（吸煙、酗酒、吸大麻、焦慮癥、代謝綜合征），代謝綜合征相關(guān)指標(biāo)（高血壓、高血糖、高血脂、腰圍、高密度脂蛋白水平），以及實(shí)施的治療措施。研究者根據(jù)多元線性回歸結(jié)果對(duì)精神分裂癥復(fù)發(fā)的調(diào)整OR值進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析。研究結(jié)果于2018年9月發(fā)表于JClinPsychiatry雜志。
結(jié)果表明，37%穩(wěn)定期的門診患者（平均患病11年）在隨訪的一年中精神分裂癥至少?gòu)?fù)發(fā)一次，代謝綜合征在此期間明顯復(fù)發(fā)，且嚴(yán)重程度與精神分裂癥復(fù)發(fā)嚴(yán)重程度、患者對(duì)該病的了解程度及治療方式（包括藥物不良反應(yīng)）無(wú)關(guān)。此外，12個(gè)月的隨訪發(fā)現(xiàn)，患有代謝綜合征的患者將面臨三倍復(fù)發(fā)精神分裂癥的風(fēng)險(xiǎn)（95%CI，1.1-8.4）。
因此，代謝綜合征的及時(shí)治療處理顯得尤為重要。由于心血管疾病是導(dǎo)致精神分裂癥患者和雙相障礙患者死亡的主要原因，研究者認(rèn)為精神分裂癥患者代謝綜合征和心血管疾病的良好管理，不僅可以減少相關(guān)并發(fā)癥和死亡率，還能減少?gòu)?fù)發(fā)率。但由于目前精神分裂癥合并代謝綜合征的治療手段效果不甚理想，患者的自我健康管理對(duì)預(yù)后尤為重要。
奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者，奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià)： ￥90奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者，奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià)： ￥95用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià)： ￥901.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀（如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑）和明顯的陰性癥狀（如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ)）。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評(píng)價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià)： ￥51各型精神分裂癥。本品不僅對(duì)精神分裂癥陽(yáng)性癥狀有效，對(duì)陰性癥狀也有一定效果。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀如抑郁、焦慮及認(rèn)知缺陷癥狀。
健客價(jià)： ￥50用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià)： ￥159奧氮平用于治療精神分裂癥。 初始治療有效的患者，奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。 奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。 對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià)： ￥6071．用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué) 、幻想 、思維紊亂、敵視 、懷疑 )和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠 、少語(yǔ))等。
健客價(jià)： ￥139本品適用于治療精神分裂癥，中、重度躁狂發(fā)作，還可用于預(yù)防雙向情感障礙的復(fù)發(fā)（詳見說(shuō)明書）。
健客價(jià)： ￥2731.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。4.中樞
健客價(jià)： ￥211．用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2．可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評(píng)價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià)： ￥104用于治療精神分裂癥。? 在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià)： ￥45用于舞蹈癥、抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征及老年性精神病。亦可用于頭痛、痛性痙攣、神經(jīng)肌肉痛及乙醇中毒等。
健客價(jià)： ￥26舒肝解郁，安神。用于精神抑郁，失眠，胸悶不適，納少神疲，對(duì)更年期綜合征者亦可使用。
健客價(jià)： ￥9.5用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià)： ￥44用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。 對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià)： ￥23精神分裂癥。
健客價(jià)： ￥38舒肝解郁，安神。用于精神抑郁，失眠，胸悶不適，納少神疲，對(duì)更年期綜合征者亦可使用。
健客價(jià)： ￥131.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià)： ￥20治療精神疾患，尤其是伴有陽(yáng)性癥狀（例如：譫妄，幻覺(jué)，認(rèn)知障礙）和/或陰性癥狀（例如：反應(yīng)遲緩，情感淡漠及社會(huì)能力退縮）的急性或慢性精神分裂癥，也包括以陰性癥狀為主的精神病患。
健客價(jià)： ￥150治療精神分裂癥，躁狂發(fā)作，詳見說(shuō)明書。
健客價(jià)： ￥119用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥?？刂婆d奮躁動(dòng)、敵對(duì)情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應(yīng)較少，也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。
健客價(jià)： ￥24奧氮平適用于治療精神分裂癥。 對(duì)奧氮平初次治療有效的患者，鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。 奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。 對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可以預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià)： ￥272奧氮平適用于治療精神分裂癥。 對(duì)奧氮平初次治療有效的患者，鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。 奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。 對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可以預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià)： ￥470
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