自閉癥兒童的三大障礙之一就是語言溝通，可語言對(duì)于幫助他們順利融入社會(huì)，適應(yīng)社會(huì)生活非常重要。因此家長(zhǎng)往往需要努力培養(yǎng)孩子的主動(dòng)性語言。家長(zhǎng)可以通過三種方式來幫助孩子們從聽而不聞轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)溝通！

一、激發(fā)說話動(dòng)機(jī)

通過提升自閉癥兒童的說話動(dòng)機(jī)，家長(zhǎng)能增強(qiáng)自閉癥兒童主動(dòng)說話的愿望。語言行為教育模式強(qiáng)調(diào)對(duì)自閉癥兒童的表達(dá)性語言訓(xùn)練必須從表達(dá)要求的語言訓(xùn)練開始，因?yàn)楸磉_(dá)要求的語言可以直接滿足孩子的需要。要求性語言一般包括向他人表達(dá)自己的要求、對(duì)他人行為的要求、對(duì)他人關(guān)注的要求、對(duì)具體信息的要求、對(duì)驅(qū)除不快的要求等。

根據(jù)激發(fā)性操作理論，家長(zhǎng)可以利用自然的激發(fā)性操作時(shí)機(jī)幫助自閉癥兒童建立說話動(dòng)機(jī)模式：即使用語言傳遞“要求信息”——他人的“信息反饋”——自己的“要求得到滿足”，這樣將自閉癥孩子需求的滿足作為提高他們學(xué)習(xí)語言的動(dòng)力，激發(fā)他們說話的愿望。家長(zhǎng)發(fā)出指令，孩子做了相應(yīng)的動(dòng)作，因?yàn)橥瓿闪巳蝿?wù)，孩子得到了獎(jiǎng)勵(lì)，這邊是最簡(jiǎn)單的一個(gè)行為鏈條。

當(dāng)然，讓自閉癥兒童在使用語言與滿足需求之間建立穩(wěn)定的聯(lián)系需要一個(gè)相當(dāng)長(zhǎng)的過程，只有當(dāng)他們把這種聯(lián)系建立之后，才能產(chǎn)生模仿和主動(dòng)說話的愿望。要建立起這種聯(lián)系，必須全面了解孩子，獲得孩子的信任，使孩子接納家長(zhǎng)。

要使他們相信，只要自己用語言提出要求，得到家長(zhǎng)的肯定后，自己的要求就會(huì)得到滿足。這樣，只要他們有需求,就會(huì)主動(dòng)使用語言提自己的要求了。因此，在訓(xùn)練前要型清楚孩子平時(shí)最喜歡什么樣的玩具、食物或活動(dòng)，利用與他們的生理需求相聯(lián)系的一些語言材料進(jìn)行訓(xùn)練，這是他們最容易接受且平時(shí)接觸得最多的，其理解難度較低。

為了滿足自己的需求，自閉癥兒童理解和使用這類語言的可能性最大，因此應(yīng)多用此類語言作為訓(xùn)練內(nèi)容。只要建立起這種模式，家長(zhǎng)就可以利用此模式，將需要訓(xùn)練的語言材料與他們的需求、愛好結(jié)合起來，這樣就能收到較好的訓(xùn)練效果。

二、積累語言

家長(zhǎng)可以通過幫助孩子積累語言資料，建立語言庫，奠定表達(dá)基礎(chǔ)。訓(xùn)練中可以通過“聽”讓自閉癥兒童接受大量的語言刺激,通過有意或無意的“聽”來訓(xùn)練他們“聽”的能力，通過念兒歌、講故事、播放童謠、動(dòng)畫片等方式為兒童營(yíng)造一個(gè)有聲語言模仿習(xí)得的環(huán)境，豐富其語言信息量。在訓(xùn)練中可以采用如下一些方法：

1.出示實(shí)物或演示動(dòng)作,同時(shí)讓兒童聽取語音

通過指出、拿取、給出等形式讓兒童理解、認(rèn)識(shí)和分辨客體及其屬性，發(fā)展自閉癥兒童語音與實(shí)物或動(dòng)作的結(jié)合能力，幫助自閉癥兒童積累更多的詞匯。

2.運(yùn)用多媒體設(shè)備播放語音和實(shí)物,給予大量刺激

這種方式的好處是能夠重復(fù)多次進(jìn)行訓(xùn)練，節(jié)省人力。平時(shí)孩子沒有任務(wù)進(jìn)行的狀態(tài)下，就可以播放這些音頻視頻，讓孩子習(xí)慣這些語音的刺激。家長(zhǎng)可以隨時(shí)引導(dǎo)孩子關(guān)注音頻視頻里面的內(nèi)容，并及時(shí)進(jìn)行解釋、教學(xué)。

3.運(yùn)用多種訓(xùn)練形式,讓自閉癥兒童參與語言活動(dòng)

家長(zhǎng)要從無到有教他們發(fā)音、講單字詞、說短句、日常用語、正確運(yùn)用代詞、回答問題、認(rèn)字等，要求他們逐漸參與進(jìn)來。可以引入角色扮演，繪本講解，模仿卡通片的情節(jié)等。

4.讓成人解說、兒童復(fù)述

在日常生活、學(xué)習(xí)、游戲等活動(dòng)中家長(zhǎng)用語言描述兒童所做、所需、所見、所想，讓兒童復(fù)述，以發(fā)展語音與實(shí)景的結(jié)合能力，幫助兒童豐富語句。當(dāng)然這些語言信息最初可能是做“無用功”、“對(duì)牛彈琴”。但事實(shí)證明最后都會(huì)以某種方式在自閉癥兒童身上留下痕跡，只不過目前還沒有被發(fā)現(xiàn)和利用而已。經(jīng)過多次重復(fù)刺激后,他們就可以將語音與實(shí)物或動(dòng)作結(jié)合起來,，積累到了一定的程度后，就可以理解和表達(dá)類似的語言，其主動(dòng)性就會(huì)增強(qiáng)。

三、提取語言信息

家長(zhǎng)對(duì)于指令或者互動(dòng)信息的提取與再呈現(xiàn)，能夠幫助增強(qiáng)自閉癥兒童語言反應(yīng)的主動(dòng)性。面對(duì)他人的提問、講述，自閉癥兒童很少或根本無應(yīng)對(duì)反應(yīng)。究其原因，主要是他們不知怎樣回答問題，不知道如何應(yīng)對(duì)，不能正確恰當(dāng)?shù)靥崛≌Z言信息，缺乏說話技能。因此，訓(xùn)練自閉癥兒童的主動(dòng)性語言，首先要訓(xùn)練他們被動(dòng)提取語言信息、被動(dòng)使用語言的能力，即回答他人問題的能力。

如何才能提高自閉癥孩子的主動(dòng)表達(dá)能力？這個(gè)問題困擾著很多自閉癥家長(zhǎng)。有的家長(zhǎng)說：“我的孩子沒有語言能力，所以他不會(huì)主動(dòng)表達(dá)。”有的家長(zhǎng)說：“我的孩子想要東西時(shí)，就只會(huì)拉我的手或拽我的衣服，他不會(huì)說出要求。”

有的家長(zhǎng)說：“我的孩子有語言能力，但你不問他，他就是不主動(dòng)說任何要求。”……

什么是主動(dòng)表達(dá)？有需求出現(xiàn)時(shí)，在別人不提示的情況下，把需求向別人表示出來就是主動(dòng)表達(dá)。

訓(xùn)練自閉癥孩子主動(dòng)表達(dá)的方法：

用不同的方式給孩子提問，先訓(xùn)練孩子對(duì)提問做出應(yīng)答的能力。

舉個(gè)例子：家長(zhǎng)拿著餅干向孩子提問“要什么？”有應(yīng)答能力的孩子回答：“餅干，家長(zhǎng)就可以馬上把餅干獎(jiǎng)勵(lì)給孩子。

固定一種提問方式孩子學(xué)會(huì)之后，泛化其它的提問方式。

孩子有了主動(dòng)應(yīng)答能力后，就可以教孩子主動(dòng)提出需求。

當(dāng)孩子看到想要的東西時(shí)，能夠主動(dòng)提出需求：

在孩子看到“餅干”主動(dòng)想搶的時(shí)候，家長(zhǎng)就用手擋住餅干不給他，用接話的方式訓(xùn)練孩子表達(dá)能力。如，家長(zhǎng)問：“要？”孩子回答：“餅干”。或者，家長(zhǎng)用手擋住餅干時(shí)，就用眼睛看著孩子，當(dāng)孩子主動(dòng)說出：“餅干”，家長(zhǎng)就馬上把餅干獎(jiǎng)勵(lì)給孩子。在孩子不能主動(dòng)表達(dá)出“餅干”時(shí)，可以輔助孩子說出“餅干”，逐步退縮輔助直到孩子主動(dòng)表達(dá)。

當(dāng)孩子看到想要的物品，可以主動(dòng)提出需求時(shí)，就可以進(jìn)行下一步的練習(xí)了。

當(dāng)孩子看不到想要的東西時(shí)，能夠主動(dòng)提出需求：

家長(zhǎng)可以讓孩子看著自己把“餅干”放到一個(gè)密封的盒子里藏起來。當(dāng)孩子知道盒子里有他喜歡的東西（餅干）時(shí)，就輔助他說出想要的東西“餅干”，然后馬上打開盒子，拿出餅干給他做獎(jiǎng)勵(lì)。經(jīng)過練習(xí)孩子看到盒子或書包也可以主動(dòng)表達(dá)出需求時(shí)，就逐步把盒子移到離孩子比較遠(yuǎn)的地方,孩子可以在房間內(nèi)找得到盒子，當(dāng)看到盒子時(shí)就能夠主動(dòng)表達(dá)出需求時(shí)，就把盒子放到完全看不到的地方，放到冰箱里或柜子里。

當(dāng)孩子完全看不到盒子時(shí)，孩子有可能又不能主動(dòng)提出需求了。在這種情況下，家長(zhǎng)可以多帶孩子做一些運(yùn)動(dòng),當(dāng)孩子很餓的時(shí)候，用示范的方式來輔助孩子說出需求“餅干”，馬上就獎(jiǎng)勵(lì)孩子吃餅干。如：在跑步回來很餓的時(shí)候，爸爸主動(dòng)向媽媽提出需求，媽媽就獎(jiǎng)勵(lì)爸爸吃餅干?？梢宰尯⒆釉谝慌杂^看，利用孩子的模仿能力來訓(xùn)練孩子的主動(dòng)表達(dá)。經(jīng)過多次練習(xí)，逐步退縮消失輔助。

使用“不”，主動(dòng)來表達(dá)需求，也是非常重要的。

孩子學(xué)會(huì)了正確使用“不”來回答問題，學(xué)會(huì)了正確使用“不”來主動(dòng)表達(dá)需求時(shí)，會(huì)減少孩子出現(xiàn)情緒問題和問題行為的幾率。

需求再次出現(xiàn)時(shí)，在沒有輔助的情況下，孩子可以主動(dòng)提出需求時(shí)，就說明孩子具備了主動(dòng)表達(dá)的能力。

訓(xùn)練主動(dòng)表達(dá)時(shí)應(yīng)注意的問題：

1、把握孩子在生活中的各種需求動(dòng)機(jī)，訓(xùn)練孩子的主動(dòng)表達(dá)。如：孩子餓了，教他說：“餅干”。孩子渴了，教他說：“水”。要外出時(shí)，教他說：“衣服、鞋。”等等。利用孩子的仿說能力來訓(xùn)練主動(dòng)表達(dá)也是很好的一種輔助方式。

2、從名詞開始訓(xùn)練孩子的主動(dòng)表達(dá)，逐步提高孩子的表達(dá)能力。孩子學(xué)會(huì)使用名詞表達(dá)需求比較有實(shí)用性，會(huì)使孩子加深對(duì)語言功能性的理解，會(huì)使孩子更愿意使用語言來與其他人進(jìn)行溝通。

3、表達(dá)方式除了有語言以外，還有很多輔助性工具可以幫助訓(xùn)練孩子的表達(dá)能力。如：圖片、手勢(shì)、機(jī)器等等。不同能力的孩子可以選擇不同方式或其他輔助性工具來訓(xùn)練孩子的主動(dòng)語言表達(dá)能力。但要注意無論選擇哪種輔助工具都要伴隨語言的存在，這樣使用輔助性工具才可以誘導(dǎo)語言的出現(xiàn)。

4、訓(xùn)練中家長(zhǎng)要注意強(qiáng)化物的管理與使用。最好隨時(shí)管理在自己的手里，不能輕易地讓孩子得到，每次獎(jiǎng)勵(lì)給孩子的強(qiáng)化物，量不能過多，每次的強(qiáng)化物不能太單調(diào)，讓孩子玩夠了，吃飽了，強(qiáng)化物失效了，孩子主動(dòng)表達(dá)的欲望就會(huì)減少，對(duì)孩子主動(dòng)表達(dá)的訓(xùn)練就不會(huì)有很好效果。

5、家長(zhǎng)要把握住生活中的各種機(jī)會(huì)來訓(xùn)練孩子的主動(dòng)表達(dá)。在固定的一種情況下，孩子學(xué)會(huì)了使用主動(dòng)語言表達(dá)需求后，要泛化多種情況來訓(xùn)練孩子的主動(dòng)表達(dá)。只有在不同的環(huán)境中，與不同的人去交往時(shí)，孩子都會(huì)使用正確的主動(dòng)語言來表達(dá)需求時(shí)才說明這個(gè)孩子真正具備了主動(dòng)語言的表達(dá)能力。

氣息與口周肌肉的訓(xùn)練

氣息的訓(xùn)練：吹紙屑，紙屑由小變大，需要一個(gè)過程的。吹蠟燭，由近自遠(yuǎn)。用吸管吹水，管的直徑由粗變細(xì)。在此前基礎(chǔ)上吹氣球。吃氣球先放一放,，前邊都練好了再練。

壓胸每分鐘20次，每日2回。仰臥起坐每天20個(gè)

短時(shí)吸氣：把口鼻都捏住，幾秒鐘后松開，他就會(huì)被動(dòng)的短時(shí)吸氣，慢慢的就能練深吸氣。

搔癢法：給他鬧搔癢他，既能處進(jìn)親子關(guān)系，他笑又能緩解喉部及聲帶的緊張。

口部肌肉的鍛煉：吐水，大量練，把水含嘴里漱口。使勁咕嚕。嚼口香糖。吹泡泡糖。按摩口周肌肉