你的孩子是否表現(xiàn)出過度的情緒變化？憤怒、興奮、焦慮的爆發(fā)，隨后是抑郁和沮喪？這些情緒波動(dòng)可能是雙相情感障礙的首發(fā)表現(xiàn)。雙相情感障礙是一種嚴(yán)重的精神疾病，常常發(fā)生在青春期或幼兒期。
1.雙相情感障礙的特征是躁狂癥和抑郁癥的急劇轉(zhuǎn)變?；加羞@種疾病的人可能會(huì)經(jīng)歷躁狂發(fā)作，包括欣快感，夸大的自我形象，高度煩躁和激動(dòng)，睡眠欲望降低，思維奔逸或沖動(dòng)，往往還有破壞性的行為。他們也可以經(jīng)歷深刻的抑郁期，包括低自尊，絕望和自殺念頭或行為。盡管有這些強(qiáng)烈癥狀，但雙相情感障礙往往不明確且未經(jīng)治療。
研究顯示，雙相情感障礙首次發(fā)作與接受專業(yè)治療之間會(huì)有十年的延后。雖然許多雙相情感障礙患者是成年人，但其雙相情感障礙的癥狀往往可以追溯到童年時(shí)期。大約四分之一的自殺死亡可能與雙相情感障礙有關(guān)(APA2013),因此，專業(yè)人士和家長(zhǎng)清楚地了解幼兒和青少年何時(shí)表現(xiàn)出兩極情緒波動(dòng)的最初跡象至關(guān)重要。如果我們能夠共同制定早期干預(yù)治療計(jì)劃，就可以讓兒童及其家人免受雙相障礙的影響。
2.雙相情感障礙是一種具有遺傳和神經(jīng)學(xué)基礎(chǔ)的精神疾病。這意味著雙相是可以遺傳的，并且基本上是在個(gè)體的DNA中編碼。隨著大腦的發(fā)育，這些遺傳因素會(huì)影響大腦處理情緒調(diào)節(jié)的方式。通常，雙相情感障礙的最初跡象發(fā)生在青春期或成年早期。這可能與荷爾蒙的變化，以及社會(huì)和學(xué)習(xí)壓力的增加有關(guān)，這些壓力都可以成為雙相癥狀的催化劑。但是青春期前的孩子也可以表現(xiàn)出雙相情感障礙的癥狀。
例如，Luby，Tandon＆Belden（2009）發(fā)現(xiàn)，與非雙相障礙相比，被診斷患有雙相情感障礙的學(xué)齡前兒童的情緒反應(yīng)性增強(qiáng)。換句話說，具有雙相性的幼兒對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)，這些刺激產(chǎn)生更長(zhǎng)和更強(qiáng)烈的快樂時(shí)期的積極情緒，同時(shí)對(duì)產(chǎn)生負(fù)面情緒的刺激作出反應(yīng)，產(chǎn)生更長(zhǎng)和更強(qiáng)烈的悲傷和憤怒時(shí)期。一般情緒障礙可以預(yù)示兒童時(shí)期的幾個(gè)不同問題，但患有雙相的年輕人通常會(huì)對(duì)情緒狀況作出反應(yīng)，其反應(yīng)大致超出其發(fā)育階段的預(yù)期參數(shù)。
一些雙相情感障礙的癥狀可能與其他兒童期疾病相似，特別是注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)和對(duì)立違抗性障礙(ODD)。對(duì)于成年人來說，區(qū)分雙相與其他疾病是一項(xiàng)復(fù)雜的任務(wù)，但對(duì)于孩子來說，這更加困難。要記住的一個(gè)關(guān)鍵因素是兩極癥狀的循環(huán)發(fā)作。也就是說，兩極癥狀在情緒波動(dòng)中來來往往，而其他疾病，如ADHD，如果不及時(shí)治療癥狀往往向一個(gè)方向發(fā)展。因此，雙相情感障礙可以被描述為“發(fā)作性的”，而其他疾病被認(rèn)為是“普遍存在的”。
從躁狂的角度來看，兒童往往表現(xiàn)出能量增加，注意力分散，壓力言語，宏大的自我形象，需要減少或渴望睡眠，興高采烈/興奮和判斷力差。他們也可能會(huì)出現(xiàn)妄想或幻覺這些癥狀。
伴隨著高興奮性和易怒的時(shí)期，尋找嚴(yán)重甚至破壞性的抑郁癥也是至關(guān)重要的。在雙相情感障礙中，能量水平和注意力分散的明顯變化是非常典型的。最重要的是，應(yīng)該認(rèn)真對(duì)待任何有自殺念頭或手勢(shì)的跡象。當(dāng)孩子患有雙相情感障礙時(shí)，他們經(jīng)常表現(xiàn)出周期性自殺表達(dá)甚至是嘗試。自殘和早期藥物濫用問題也很常見，應(yīng)立即與適當(dāng)?shù)闹委煂I(yè)人員一起解決。
3.成年人的雙相情緒發(fā)作可持續(xù)數(shù)天，甚至是數(shù)周。但是對(duì)于患有雙相的兒童和青少年來說，即使在一天內(nèi)，他們的情緒也會(huì)循環(huán)發(fā)作。盡管有這些情緒和行為的強(qiáng)烈變化，但情緒事件之間也可能存在相對(duì)平靜的時(shí)期。這并不意味著雙相情感障礙已經(jīng)消失，這僅僅是下一次不受控制的情緒風(fēng)暴之前的平靜。事實(shí)上，在另一場(chǎng)雙相危機(jī)爆發(fā)之前，平靜的時(shí)刻往往是開始治療的最佳時(shí)機(jī)。
在生命早期識(shí)別雙相面臨的問題是，其他精神疾病或生活調(diào)整原因可能會(huì)出現(xiàn)情緒變化。兒童和青少年在發(fā)展過程中肯定會(huì)經(jīng)歷情緒變化，但是雙相障礙會(huì)導(dǎo)致情緒管理異常困難。因此，如果懷疑孩子可能患有雙相情感障礙，那么找到一位經(jīng)驗(yàn)豐富的兒童雙相情感障礙專家，準(zhǔn)確評(píng)估病情是當(dāng)務(wù)之急。
治療雙相情感障礙包括情緒穩(wěn)定藥物，它旨在幫助兒童治愈雙相，最終滿足兒童的自尊，學(xué)業(yè)和社會(huì)需求。父母對(duì)精神科藥物的長(zhǎng)期影響感到擔(dān)憂，這是可以理解的。但研究表明，對(duì)雙相障礙的適當(dāng)護(hù)理，實(shí)際上可以保護(hù)大腦免受雙極情緒波動(dòng)的破壞性影響。良好的治療還可以預(yù)防吸毒和酗酒，以及可能給兒童和家庭帶來長(zhǎng)期麻煩的沖動(dòng)行為。
因?yàn)殡p相具有遺傳性，所以患雙相情感障礙不是哪個(gè)人的錯(cuò)。但是，對(duì)疾病進(jìn)行良好的護(hù)理和關(guān)注可以挽救和改善患者生活，同時(shí)提高家庭內(nèi)部關(guān)系的質(zhì)量。
癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療： 用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。 用于治療部分性癲癇；局部癲癇發(fā)作，伴有或不伴有全面性發(fā)作。 躁狂癥：用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。
健客價(jià)： ￥65奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者，奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià)： ￥96富馬酸喹硫平片用于治療精神分裂癥和雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價(jià)： ￥92奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者，奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。（詳見說明書）
健客價(jià)： ￥1171.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀（如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑）和明顯的陰性癥狀（如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語）。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評(píng)價(jià)過高、睡眠要求減
健客價(jià)： ￥53奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者，奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià)： ￥105本品用于治療精神分裂癥和治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價(jià)： ￥221用于治療各型癲癇。也可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價(jià)： ￥35奧氮平用于治療精神分裂癥。 初始治療有效的患者，奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。 奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。 對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià)： ￥6091．用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2．可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評(píng)價(jià)過高、睡眠要
健客價(jià)： ￥32奧氮平用于治療精神分裂癥。 初始治療有效的患者，奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。 奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。 對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià)： ￥2401．用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2．可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評(píng)價(jià)過高、睡眠要求減
健客價(jià)： ￥96必利勁：主要適用于男性早泄及勃起功能障礙(性愛延長(zhǎng)時(shí)間)，對(duì)雙相情感障礙患者也有很好的療效。 萬艾可：適用于治療勃起功能障礙。
健客價(jià)： ￥2991、改善腦動(dòng)脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙（反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等）。 2、急性和慢性周圍循環(huán)障礙（肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀）。也適用于血管性癡呆，尤其在早期治療時(shí)對(duì)認(rèn)知、記憶等有改善，并能減輕疾病嚴(yán)重程度。
健客價(jià)： ￥34本品適用于治療精神分裂癥，中、重度躁狂發(fā)作，還可用于預(yù)防雙向情感障礙的復(fù)發(fā)（詳見說明書）。
健客價(jià)： ￥275奧氮平適用于治療精神分裂癥。 對(duì)奧氮平初次治療有效的患者，鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。 奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。 對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可以預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià)： ￥395奧氮平適用于治療精神分裂癥。 對(duì)奧氮平初次治療有效的患者，鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。 奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。 對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可以預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià)： ￥2721、改善腦動(dòng)脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙（反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等）。 2、急性和慢性周圍循環(huán)障礙（肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀）。也適用于血管性癡呆，尤其在早期治療時(shí)對(duì)認(rèn)知、記憶等有改善，并能減輕疾病嚴(yán)重程度。
健客價(jià)： ￥22.5
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