一、兒童早期焦慮是潛意識(shí)的自體焦慮

在中國，兒童不僅是“祖國的花朵”，更是每一個(gè)家庭甚至家族的“寄托”。因?yàn)橹挥幸粋€(gè)，所以承載著爺爺奶奶外公外婆爸爸媽媽的所有投射（普通用語曰期望）。一般人認(rèn)為，兒童的焦慮可想而知。殊不知，兒童的另一聯(lián)結(jié)——媽媽，才是真正的焦慮者。從孕育的那一刻起，中國媽媽也同樣承載著家庭乃至家族的所有壓力。她們擔(dān)心自己的一舉一動(dòng)不符合養(yǎng)育的真理，傷害到孩子。有一群媽媽，孩子在同一個(gè)幼兒園上學(xué)，她們的共同特點(diǎn)是，學(xué)歷高，有些是雙碩士，有些是博士后，且是留洋歸來的高學(xué)歷知識(shí)分子；不工作，全身心陪護(hù)孩子；愛學(xué)習(xí)，形成一個(gè)論壇，閱讀各種各樣的育兒類圖書，參加各種各樣的專家學(xué)習(xí)班。在和她們交流之后，我發(fā)現(xiàn)她們崇拜權(quán)威的背后是共同的焦慮與壓力，那就是我上文所說的，擔(dān)心自己的一言一行不符合育兒真理，害怕傷害到孩子。同時(shí)也擔(dān)心外在環(huán)境不夠好，傷害到孩子。這應(yīng)該是中國年輕媽媽的縮影，也許每個(gè)人的條件和環(huán)境不一樣，但媽媽的擔(dān)心和焦慮卻是相同的，以至于擴(kuò)散成學(xué)校焦慮，教育焦慮，社會(huì)焦慮。

做兒童咨詢，容易受這種焦慮的誤導(dǎo)。我們都知道，母親是孩子的第一客體，從好乳房壞乳房到理想性客體，都強(qiáng)調(diào)了母親要成為“足夠好的母親”才能讓孩子建立起健康完整的心理結(jié)構(gòu)，用良好的自我去調(diào)節(jié)本我與超我的沖突。這就讓咨詢師把重點(diǎn)放在了解兒童的養(yǎng)育方式上，努力在其中找到癥結(jié)所在，并對(duì)母親進(jìn)行分析，指導(dǎo)母親該如何做“足夠好的母親”，認(rèn)同母親的焦慮，分析其焦慮。結(jié)果卻往往是咨詢關(guān)系的中斷。這曾經(jīng)讓我困惑不已。我發(fā)現(xiàn)，面對(duì)兒童，最小到四歲，最大到十二歲，都可以迅速地建立良好的咨訪關(guān)系；而面對(duì)母親，每一次都認(rèn)為交流很順暢的時(shí)候，卻在下一次預(yù)約之后中斷了。之后，我開始摸索兒童咨詢師與兒童母親的關(guān)系建立，在督導(dǎo)師的討論幫助下，我整理了我所做的十幾個(gè)兒童案例，慢慢發(fā)現(xiàn)，咨詢師應(yīng)以兒童為主體，從兒童的身上尋找焦慮源，與母親一起面對(duì)，共情母親，才能真正幫助到來訪者。有了這樣的觀點(diǎn)轉(zhuǎn)變，咨訪關(guān)系開始變得穩(wěn)定而持久。

這里以一個(gè)案例說明。巧巧咨詢到第六次，咨訪關(guān)系很穩(wěn)定，情緒日益開朗，很愿意到咨詢室來。第七次，為了進(jìn)一步了解家庭模式，征得巧巧同意后，我邀請(qǐng)巧巧父母與巧巧一起做沙盤十五分鐘。結(jié)果，整個(gè)沙盤過程非常凝滯，關(guān)系緊張。父母走后，巧巧丟棄了最先拿的醫(yī)療玩具，重新退回原始防御象征——恐龍排隊(duì)往左行（潛意識(shí)方向）。結(jié)束時(shí)，巧巧不和我說再見，一聲不吭地走了。第八次雖然來了，但據(jù)媽媽說，是不拒絕，而不像以往的迫不及待。顯然，自戀暴怒，共情斷裂。這是咨詢師沒有關(guān)注來放者內(nèi)在的焦慮，而把關(guān)注點(diǎn)放在了關(guān)系上所導(dǎo)致的。事實(shí)上，家庭模式、養(yǎng)育方式雖然是導(dǎo)致兒童產(chǎn)生癥狀的重要因素，但歸根結(jié)底，首先是兒童的原始焦慮，一種潛意識(shí)的自體焦慮，即弗洛伊德所說的：“焦慮來自原欲的直接轉(zhuǎn)化。”這個(gè)觀點(diǎn)對(duì)于治療有著重要的意義，表現(xiàn)在（1）有利于咨詢師跟隨兒童走向深層心理狀態(tài)；（2）有利于咨詢師與兒童母親建立更好的共情關(guān)系。

兒童的早期焦慮是一種潛意識(shí)的自體焦慮，這是我的一種整合性觀點(diǎn)。它包含兩層含義。一是潛意識(shí)焦慮，這是古典精神分析的觀點(diǎn)，尤其是克萊因的觀點(diǎn)?？巳R因認(rèn)為，“對(duì)于兒童來說，原欲的興奮未被滿足而轉(zhuǎn)變?yōu)榻箲]”。二是自體焦慮。這里借用了科胡特的自體觀點(diǎn)，想強(qiáng)調(diào)的是兒童自我形成時(shí)本身存在的焦慮，而不是由于克萊因所認(rèn)為的“最早期的焦慮內(nèi)容是嬰兒害怕萬一媽媽‘不在’，自己的需要將不能被滿足的危機(jī)感”。這樣一種自體焦慮表現(xiàn)在嬰兒與生俱來的本能——生本能與死本能。生本能決定了他需要愛，對(duì)愛的缺失的害怕；死本能決定了他的攻擊，對(duì)被攻擊的恐懼和攻擊壞客體的罪疚感。所有這些，都建立在兒童的幻想過程并用象征的形式表達(dá)出來?；蛘呤菍?duì)童話故事和恐龍的既喜歡又害怕，或者是對(duì)類似于奧特曼形象的認(rèn)同和對(duì)魔怪的恐懼，又或者是通過各種癥狀表達(dá)。“一切形式都是象征的表現(xiàn)”，弗洛伊德用“閹割焦慮和陰莖羨嫉”來表達(dá)這種象征，克萊因用施虐受虐的語言表達(dá)這種象征，安娜·弗洛伊德用防御機(jī)制來表達(dá)這種象征。本文則意圖用兒童的沙盤游戲來呈現(xiàn)這種象征。

我在兒童咨詢中，使用的都是沙盤。最開始并不是我對(duì)沙盤的鐘愛，而是兒童對(duì)沙盤的鐘愛。在我的兒童咨詢中，沒有一個(gè)孩子進(jìn)入沙盤室表現(xiàn)過阻抗的，都是迅速選擇自己需要的沙具做起游戲來，小到四歲孩子，大到十二歲兒童，無一例外。而沙盤對(duì)兒童的治愈效果常常讓我震憾，吸引我繼續(xù)探尋沙盤的治療意義。有個(gè)自閉癥兒童，經(jīng)過沙盤以后，現(xiàn)在已進(jìn)入正常小學(xué)上學(xué)。雖然他不能算是重度自閉癥，但到康健園的原因是因?yàn)椴贿m應(yīng)小學(xué)被退回，如今已重新回到小學(xué)上學(xué)。沙盤中，兒童以各種意象呈現(xiàn)其內(nèi)在的潛意識(shí)焦慮，總結(jié)十幾個(gè)兒童個(gè)案沙盤，可以看出，無論是何種癥狀的兒童，只有解決了內(nèi)在的對(duì)死亡的恐懼焦慮，讓潛意識(shí)流動(dòng)起來，與意識(shí)層面相聯(lián)結(jié)，才能真正治愈。這一點(diǎn)，與克萊因的結(jié)論不謀而合。她在其論文《精神分析游戲技術(shù)：其歷史與重要性》中提到，“在分析我最早的兒童病例時(shí)，我發(fā)現(xiàn)我的興趣集中在其焦慮以及對(duì)這些焦慮的防御上，這帶領(lǐng)我更深入地進(jìn)入潛意識(shí)以及孩子的潛意識(shí)幻想生活中。”[6]因此，在我的兒童咨詢中，雖然我對(duì)克萊因?qū)和M(jìn)行精神分析式立即詮釋還不敢嘗試，也有些懷疑[7]，但我會(huì)帶著克萊因的理論視角去理解兒童的沙盤過程，這有利于我對(duì)來訪者的共感和共情。因此，本文雖然有一點(diǎn)原創(chuàng)性的觀點(diǎn)，但更多的是從沙盤的視角去印證，距克萊因創(chuàng)設(shè)理論八十年后，遠(yuǎn)在中國的兒童來訪者，有著同樣的潛意識(shí)焦慮，由此更證明克萊因關(guān)于兒童早期焦慮的理論的有效性和科學(xué)性。

二、游戲與沙盤游戲的治療意義與象征作用

早在1923年，克萊因（MelanieKlein）就發(fā)明了游戲技術(shù)，應(yīng)用在兒童精神分析上。她的第一個(gè)兒童游戲個(gè)案只有兩歲九個(gè)月大。起初，她是在來訪者家里做精神分析，用的是來訪者自己的玩具。后來，她發(fā)現(xiàn)不應(yīng)該在孩子的家中做精神分析，不利于移情情境的建立，也容易激起母親的矛盾態(tài)度，使治療帶有敵意。“（移情情境）只有在病人能感覺到治療室或游戲室是與其日常家庭生活分開的，才能建立起來并且加以維持。”[8]同一年，克萊因給一名七歲的女孩做精神分析，這次是在克萊因自己家里。但開始幾次的治療沒什么進(jìn)展，讓克萊因感到一籌莫展，甚至發(fā)現(xiàn)她開始退縮。有一次，克萊因到自己孩子的嬰兒房拿了一些玩具、車子、小人物、幾塊積木、一輛玩具火車，把它們裝在一個(gè)箱子里帶到病人那里，那個(gè)孩子立刻對(duì)這些玩具產(chǎn)生興趣，開始玩起來?？巳R因通過觀察她的玩耍來進(jìn)行詮釋，分析開始順利進(jìn)展，孩子在學(xué)校和家里的表現(xiàn)也變得好轉(zhuǎn)。[9]克萊因認(rèn)為，游戲活動(dòng)可以表達(dá)無限多樣的情緒出境，同時(shí)也可以在兒童的游戲中，發(fā)現(xiàn)日常生活的真實(shí)經(jīng)驗(yàn)與細(xì)節(jié)的重復(fù)，經(jīng)常與其潛意識(shí)幻想交織在一起。

沙盤游戲（Sandplay），由瑞士榮格分析心理學(xué)家多拉·卡爾夫（DoraKalff）于1957年正式創(chuàng)立。她在沙盤游戲中注入了榮格分析心理學(xué)的無意識(shí)理論，突出原型與象征性的作用，從而使沙盤游戲具有了心理分析的治療效果。而追根溯源，沙盤游戲可以追溯到1911年英國作家威爾斯（H.G.Wells）的著作《地板游戲》（FLOORGAMES），書中描述了他和他的分別為十歲和八歲的兩個(gè)兒子的游戲過程。他們?cè)诘匕迳嫌酶鞣N玩具形成不同的游戲內(nèi)容，孩子們玩得開心而投入，顯出令人興奮的想象力和創(chuàng)造力。英國心理學(xué)家馬格麗特·洛溫菲爾德（MargaretLowenfeld）受《地板游戲》的啟發(fā)，創(chuàng)造了沙盤游戲的前身——“世界技術(shù)”（TheWorldTechnique），孩子們?cè)谒脑\所里把玩具和模型放到分別盛有沙和水的兩個(gè)盤子里玩，成為洛溫菲爾德與孩子們有效的溝通工具，就像一種“語言”，表現(xiàn)出孩子們的“問題”。多拉·卡爾夫是在學(xué)習(xí)了洛溫菲爾德的世界技術(shù)以后，結(jié)合榮格心理學(xué)理論和中國文化，創(chuàng)造了沙盤游戲及其理論。

對(duì)比克萊因的游戲技術(shù)與卡爾夫的沙盤游戲，我們可以看出，它們的不同之處主要表現(xiàn)在兩點(diǎn)：

（1）空間的自由與限制不同

克萊因的游戲技術(shù)幾乎沒有空間上的限制。洗手臺(tái)也是兒童活動(dòng)的場(chǎng)所，兒童可以自己帶東西到游戲中來。沙盤游戲則有明確的空間，主要是兩個(gè)具有固定尺寸、裝有沙子的沙箱，當(dāng)然，兒童有時(shí)候的游戲會(huì)超出沙箱，但至少只允許在沙盤室里而不能跑到咨詢室以外。沙具也是咨詢師準(zhǔn)備的，強(qiáng)調(diào)的是一種界限。

（2）使用的理論基礎(chǔ)與技術(shù)不同

克萊因以弗洛伊德的經(jīng)典精神分析為理論基礎(chǔ)，強(qiáng)調(diào)咨詢師跟隨兒童，參與他的游戲過程，建立移情情境，游戲的工作重點(diǎn)是移情分析與詮釋。沙盤游戲則強(qiáng)調(diào)創(chuàng)建一個(gè)“自由與保護(hù)的空間”，咨詢師接納與包容兒童的“移情與反移情”，讓兒童在沙盤中創(chuàng)建各種意象，連接意識(shí)與潛意識(shí)來達(dá)到轉(zhuǎn)化，從而獲得治愈的效果和人格的發(fā)展。

但本文更想強(qiáng)調(diào)的是它們的共同之處，即都是因兒童本身的游戲天性而創(chuàng)造出的技術(shù)，都是把游戲作為與兒童溝通的有效工具。而且，克萊因認(rèn)為，要用多樣的小的玩具，玩具必須是非機(jī)械性的。這一點(diǎn)和沙具的要求幾乎一致。游戲是兒童的天性，無論是威爾士的地板游戲，還是克萊因的游戲技術(shù)，還是洛溫菲爾德的世界技術(shù)、卡爾夫的沙盤游戲，體現(xiàn)出來的都是孩子的自發(fā)天性——玩耍。心理咨詢的第一要義，是建立良好的咨訪關(guān)系。讓孩子玩，和孩子玩，陪孩子玩，便是兒童咨詢中建立好的咨訪關(guān)系的最有效方式。兒童來訪者，一般不愿意叫咨詢師“老師”，或者當(dāng)你想和他（上學(xué)的兒童）交談時(shí)，他首先會(huì)問：“你可不可以不像老師那樣和我說話？”游戲具有治療的意義，它能解除來訪者的阻抗，讓兒童進(jìn)入潛意識(shí)，通過流動(dòng)而非靜止的游戲，建立一種情境故事，達(dá)到自愈的功能。

沙盤游戲，強(qiáng)調(diào)“得之于心，應(yīng)之于手”，是以心為本的心靈治愈過程。所謂心，包含潛意識(shí)的內(nèi)在，讓身體（手）與外在世界連接（沙子與沙具），治其所不安，安其所安。我從兒童的角度賦予沙盤游戲另一種象征意義，我認(rèn)為沙盤游戲，是孩子的子宮。兒童在沙盤室，就像回到安全的子宮里，咨詢師在這里營造一種“自由與保護(hù)的空間”，抱持與守候。自由，表達(dá)的是孩子在沙盤室可以做任何想做的事情，他不一定需要咨詢師的參與，但需要咨詢師的接納與保持（holdon）。有了這一點(diǎn)，兒童很快就能進(jìn)入潛意識(shí)世界，甚至是集體潛意識(shí)世界，在流動(dòng)的沙子、流動(dòng)的游戲中，達(dá)到意識(shí)與潛意識(shí)的連接，從而達(dá)到自愈與發(fā)展。保護(hù)，表達(dá)的是咨詢師就像一個(gè)巨大的沙具，這個(gè)沙具象征著保護(hù)與安全。可以是兒童各種潛意識(shí)的幻想投射，咨詢師要能感受到。有時(shí)候，兒童用刀子把我的手切下來，煮著吃；有時(shí)候，兒童要我扮演他的病人；有時(shí)候，他在我面前尿褲子或者大便。無論是正性的還是負(fù)性的投射，兒童都是在安全的子宮里，在他的安全空間里進(jìn)行，都是允許的。于是，兒童幾乎沒有阻抗就讓潛意識(shí)浮現(xiàn)，內(nèi)在的能量開始聚集，就像榮格所說的煉金術(shù)，在沙盤空間里達(dá)到平衡，從而獲得更強(qiáng)大的自我去應(yīng)對(duì)外在的世界。這就是沙盤游戲的治療意義。國際沙盤游戲治療學(xué)會(huì)主席茹思·安曼（RuthAmmann）認(rèn)為，沙盤游戲能夠提供身體和心靈、物質(zhì)和精神的相互作用。這句話正可表達(dá)我的關(guān)于沙盤游戲是兒童重回子宮獲得自愈，達(dá)到煉金術(shù)般的平衡象征。

榮格認(rèn)為，人類用以表達(dá)思想的口頭及書面語言充滿著象征。“我們所稱的象征……除了一般的、顯而易見的含義之外，還必須具有某種特殊的含義——某種模糊的、不為人知的、隱藏的含義。”這種象征具有一種從未精確規(guī)定過的、從未透徹解釋過的、更加廣闊的“無意識(shí)”特征?！兜赖陆?jīng)》說，“道，可道也，非恒道也；名，可名也，非恒名也。無名，萬物之始也。有名，萬物之母也。恒無欲也，以觀其眇；恒有欲也，以觀其所噭。兩者同出，異名同胃（謂）。玄之有（又）玄，眾眇（妙）之門。”更精妙地表述了象征的特性。說得出來又說不出來，說出來的含義超出了本身的含義，所以，咨詢師既要客觀地觀察其妙，又要體察自身的感受去觀察其噭（變化）。當(dāng)兒童難以用語言表達(dá)他們的焦慮時(shí)，他們用玩具或者沙具來象征他們的無意識(shí)焦慮；咨詢師如克萊因則用她特有的語言來象征她所理解的兒童的早期焦慮。這就讓能夠在本文中借用克萊因的語言象征和兒童在沙盤中的沙具象征來探索兒童的早期焦慮。

三、克萊因關(guān)于兒童早期焦慮的理論觀點(diǎn)

克萊因的精神分析理論博大精深，影響深遠(yuǎn)。最初看她的著作《嫉羨與感恩》與《兒童精神分析》，我感到有些不可思議。這種感覺很多人都有，覺得她的分析帶點(diǎn)野蠻的成分。但在做兒童咨詢之后，再讀這兩本著作，就會(huì)被她的敏銳觀察和深邃觀點(diǎn)所折服。相比成人精神分析的追溯童年觀點(diǎn)，我認(rèn)為克萊因的觀點(diǎn)更具有實(shí)證性，她對(duì)兒童的探索是很真實(shí)的，只要把她的語言從象征的角度去理解就很好解讀她的理論了。

所謂的兒童早期焦慮，是指兒童從一出生開始就具有的原發(fā)性焦慮。弗洛伊德認(rèn)為，焦慮的起源來自于原欲的直接轉(zhuǎn)化。由于潛抑的結(jié)果，原來要發(fā)生在原我的興奮過程并沒有發(fā)生，自我成功地將這個(gè)過程壓抑或者轉(zhuǎn)向了。自我是焦慮真正所在的位置。順著這個(gè)思路，克萊因提出這樣的假說：“焦慮是被來自于死之本能且威脅到生物體的危險(xiǎn)所誘發(fā)的，我認(rèn)為這是發(fā)生焦慮最主要的原因。”說到底，焦慮的起源在于對(duì)死亡的恐懼。但克萊因不同意弗洛伊德認(rèn)為的“對(duì)死亡的恐懼應(yīng)被視為與閹割恐懼相類似”，而是認(rèn)為是兒童潛意識(shí)中存在著對(duì)生命滅絕的恐懼。她說：“如果我們假設(shè)死之本能是存在的，那么我們必須假設(shè)，在心靈的最深層存在著一種對(duì)這個(gè)本能的反應(yīng)，這個(gè)反應(yīng)是以恐懼生命被滅絕的形式來表現(xiàn)的。所以，以我的觀點(diǎn)來看，死之本能的內(nèi)在運(yùn)作所產(chǎn)生的危險(xiǎn)是焦慮的第一因子。”伴隨生命滅絕的恐懼性焦慮是兒童的罪惡感。談到罪惡感，弗洛伊德主張其根源是俄狄浦斯情結(jié)。他說：“罪惡感是一種沖突的表現(xiàn)，而這個(gè)沖突，是因?yàn)樯灸芘c死亡本能之間永無休止的斗爭所帶來的矛盾狀態(tài)所致。”克萊因進(jìn)一步闡述：“由于生本能與死本能的沖突拉鋸是一輩子的事情，這種拉鋸就會(huì)成為一個(gè)持續(xù)的因子，進(jìn)入所有的焦慮情境。”

分析嬰兒期的焦慮情境，克萊因發(fā)現(xiàn)了施虐沖動(dòng)與潛意識(shí)幻想的重要性。也就是說，嬰兒的早期內(nèi)攝與投射過程導(dǎo)致了自我內(nèi)部建立起極度恐怖與迫害性的客體，就在極度好的客體旁邊。他將自己的攻擊性投射到內(nèi)在客體上，形成了早期超我的一部分。從這些來源所產(chǎn)生的焦慮被加上了罪惡感，這些罪惡感源自于嬰兒對(duì)他所愛的第一客體之攻擊沖動(dòng)?？巳R因借用一個(gè)五歲男孩的案例說明之。該男孩習(xí)慣于假裝擁有各種各樣的野獸，如大象、花豹、土狼和狼來幫助他對(duì)付敵人?？巳R因認(rèn)為，這些動(dòng)物代表危險(xiǎn)的客體（加害者），不過男孩已經(jīng)將他們馴化，可用來保護(hù)他對(duì)抗敵人。在分析過程中顯示，它們也代表了男孩自己的施虐性，每一種動(dòng)物代表了一個(gè)特點(diǎn)的施虐性來源，以及在這個(gè)連接里被使用的器官：大象象征他的肌肉施虐性和他想要踐踏跺腳的沖動(dòng)；可以將獵物撕裂的花豹代表了他的牙齒和指甲，以及它們?cè)谒魰r(shí)所具有的功能；野狼象征了他的排泄物被賦予了破壞性的品質(zhì)。有時(shí)候，男孩會(huì)變得非?？謶?，害怕他已經(jīng)馴服的野獸會(huì)反過來對(duì)付他，把他除掉。這種恐懼感傳達(dá)了他被自己的破壞性（以及內(nèi)在的加害者）威脅的感覺。由這個(gè)案例，克萊因認(rèn)為兒童對(duì)死亡的恐懼在潛意識(shí)中存在著各種形式，也就是恐懼感在各種焦慮情境中有各種各樣的扮演角色。兒童的原發(fā)性焦慮，導(dǎo)因于嬰兒時(shí)期尚不能分別暫時(shí)不在和永久失去的不同，只要沒有看見媽媽，就會(huì)表現(xiàn)得好像再也見不到她似的。這是弗洛伊德所描述的嬰兒的基本失落恐懼?？巳R因則把這種失落恐懼描述為嬰兒的潛意識(shí)幻想——擔(dān)心他所愛的母親已經(jīng)被他的施虐沖動(dòng)所摧毀了，或是正岌岌可危，這種恐懼與母親是一個(gè)不可缺少的外在（與內(nèi)在）好客體有關(guān)，而且促使嬰兒感覺到她永遠(yuǎn)也不會(huì)回來了。嬰兒的潛意識(shí)幻想可能會(huì)伴隨他的一生，可萊因在《兒童精神分析》中指出：“當(dāng)一個(gè)人處于極度壓力下時(shí)（不管外在或內(nèi)在），或是當(dāng)他生病、失敗是，我們可以在他身上觀察到這些最深焦慮情境的（完全與直接）運(yùn)作，因此我們可以說每一個(gè)健康的人都可能會(huì)患神經(jīng)癥，因?yàn)樗麩o法完全放棄其舊焦慮情境。”

綜上所述，通過長期的嬰兒觀察和兒童治療，克萊因承繼了弗洛伊德關(guān)于兒童焦慮感與罪惡感的觀點(diǎn)并作進(jìn)一步發(fā)展。兒童早期焦慮是嬰兒對(duì)生命滅絕的恐懼，是生本能與死本能長期抗?fàn)幍臎_突結(jié)果，并轉(zhuǎn)化為超我的一部分，形成罪惡感。嬰兒通過施虐沖動(dòng)與潛意識(shí)幻想投射成內(nèi)在的客體，成為超我的一部分，并伴隨著罪惡感。由于生本能與死本能的抗?fàn)幨且惠呑拥氖虑椋虼嗽缙诮箲]會(huì)伴隨人的一生潛抑在最深焦慮情境中?；貧w到本文的開篇，兒童因不同原因或癥狀表現(xiàn)來到咨詢室，當(dāng)我把重點(diǎn)放在兒童的養(yǎng)育方式與家庭模式上時(shí)，不僅不容易共情到兒童，而且與母親的關(guān)系也容易斷裂。而當(dāng)把重點(diǎn)放在兒童的焦慮情境中，跟隨進(jìn)入深層心理，來訪者有明顯的好轉(zhuǎn)效果。分析十幾個(gè)兒童案例，可以發(fā)現(xiàn)，在中國，兒童的癥狀根源主要還是克萊因所說的早期焦慮，這在沙盤游戲中有明顯的表現(xiàn)。

四、兒童早期焦慮在沙盤游戲中的表現(xiàn)

通過兒童的沙盤游戲，我越來越相信兒童問題的根源來自于早期焦慮。正如克萊因所說，它首先表現(xiàn)為對(duì)生命滅絕的恐懼，是一種死本能焦慮。而且我認(rèn)為，它不僅包含有個(gè)體潛意識(shí)焦慮，也包含了集體潛意識(shí)焦慮。這可以下面的例子來證明。

晶晶是一個(gè)10歲的女孩，讀四年級(jí)。來咨詢的原因是因?yàn)樗诮淌依锟戳艘粋€(gè)碟片后，就不停地害怕死亡，思考死亡，做與死亡有關(guān)的夢(mèng)，夢(mèng)見自己被一個(gè)惡魔吞噬。以至于經(jīng)常哭泣，睡不著覺。第一次咨詢，我就邀請(qǐng)她做沙盤。沒想到，整整45分鐘，她沒有一刻間歇，一邊做沙盤游戲，一邊講述沙盤呈現(xiàn)的情境故事。從動(dòng)物與動(dòng)物的戰(zhàn)爭到動(dòng)物與人類的戰(zhàn)爭再到人類與人類的戰(zhàn)爭，結(jié)尾是（人）建立了一個(gè)國家——美國。當(dāng)她講完以后，長吁了一口氣，對(duì)我說“我從來也沒有說過這么多話”。我問她，你還害怕嗎？她搖搖頭“不怕了”。第二次咨詢，整個(gè)人就像變了一樣，她媽媽也反映說她這一周很快樂，而且一改往日退縮的形象，變得愛管閑事了，大膽了。而她，則像卸下來千斤重?fù)?dān)，變得輕松活潑。從晶晶的沙盤故事呈現(xiàn)，我們可以看出，晶晶對(duì)死亡的焦慮更是一種集體潛意識(shí)中對(duì)生命滅絕的恐懼。當(dāng)她把潛意識(shí)中承載的人類對(duì)死亡的恐懼用沙盤故事再現(xiàn)的時(shí)候，這種恐懼就釋放出來了，她卸下了重?fù)?dān)，可以快樂成長了。

榮格在講到“兒童”原型的時(shí)候，他寫道：“兒童……用每一種方式來表現(xiàn)最強(qiáng)烈、最不可避免的本能，也即是本能的自我實(shí)現(xiàn)，它由自然力量和本能裝備……”盡管這里的兒童原型，不僅僅包括兒童本身，但是，真實(shí)的兒童，正是用每一種方式來表現(xiàn)其最強(qiáng)烈、最不可避免的本能。所以，他們?cè)谏潮P中所說的所做的都是最真實(shí)的，不帶有任何的掩飾。他們離無意識(shí)最近。

兒童的沙盤，第一階段往往表現(xiàn)的都是動(dòng)物。國際沙盤游戲治療學(xué)會(huì)（ISST）主席茹思·安曼（RuthAmmann）說：“它代表了孩子發(fā)展過程中的動(dòng)物階段。在這個(gè)時(shí)期的大多數(shù)時(shí)候，孩子都會(huì)無意識(shí)地或前意識(shí)地卷入到身體的世界、本能的世界、驅(qū)力的世界和情緒的世界中。動(dòng)物代表了這個(gè)世界各種各樣有活力的、活動(dòng)的和易變的。”

五、結(jié)論

探索兒童的早期焦慮，還可以深入到俄狄浦斯沖突焦慮、本我與超我沖突焦慮等等。本文篇幅有限，不能面面俱到，這里重點(diǎn)想強(qiáng)調(diào)的是，兒童咨詢中，首先呈現(xiàn)給咨詢師的往往是兒童與生俱來的潛意識(shí)自體焦慮，它是一種對(duì)生命滅絕的恐懼，是生本能與死本能沖突導(dǎo)致的焦慮情境。咨詢師應(yīng)把這點(diǎn)作為思考的重點(diǎn)，對(duì)咨詢才更有幫助。沙盤游戲，猶如兒童返回子宮中的煉金過程，兒童在這里呈現(xiàn)出他/她的潛意識(shí)幻想與施虐沖動(dòng)，在分裂與整合中緩解焦慮，釋放焦慮，從而建立更穩(wěn)定的核心自體，去應(yīng)對(duì)現(xiàn)實(shí)生活的真實(shí)矛盾與困難。咨詢師只有在了解兒童的施虐潛意識(shí)幻想與沖動(dòng)的基礎(chǔ)上，對(duì)兒童進(jìn)行抱持、接納與共情，才能真正幫助兒童。