為什么心理醫(yī)生只給我開(kāi)藥呢?

2019-08-26 來(lái)源：紅會(huì)心理家園標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：精神障礙的診斷主要靠問(wèn)診、面對(duì)面觀察及其神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估后醫(yī)師即能夠?qū)颊弋?dāng)前的精神狀態(tài)做出初步診斷，再進(jìn)一步結(jié)合完整的病史資料(特別是個(gè)人生活史、發(fā)病史、相關(guān)社會(huì)心理因素)做出“目前診斷”。

“我在XXX醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科（或精神科或心理科）就診，醫(yī)師就給我做了幾個(gè)心理測(cè)試，就給我診斷XXX，醫(yī)師的診斷有問(wèn)題么？為什么醫(yī)生只給我開(kāi)藥？”

我看到網(wǎng)絡(luò)上有不少質(zhì)疑心理醫(yī)生開(kāi)藥的聲音，針對(duì)這些疑問(wèn)，我在這里簡(jiǎn)單地聊一聊自己的想法。

診斷

精神障礙診斷的手段相對(duì)有限，在經(jīng)過(guò)詳盡的精神檢查、軀體及其神經(jīng)系統(tǒng)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、腦影像學(xué)檢查等排外器質(zhì)性疾病后，精神障礙的診斷主要靠問(wèn)診、面對(duì)面觀察及其神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估后醫(yī)師即能夠?qū)颊弋?dāng)前的精神狀態(tài)做出初步診斷，再進(jìn)一步結(jié)合完整的病史資料(特別是個(gè)人生活史、發(fā)病史、相關(guān)社會(huì)心理因素)做出“目前診斷”。

藥物治療

藥物治療是改善精神障礙尤其是嚴(yán)重藥物治療能夠改變患者病態(tài)行為、思維或心境的一種治療手段，能夠消除癥狀，縮短疾病周期，改善生活質(zhì)量。

門(mén)診時(shí)間

這點(diǎn)我在前面也有說(shuō)到，那就是門(mén)診醫(yī)師確實(shí)很忙，一個(gè)上午看幾十號(hào)人，平均分配給大家的時(shí)間久很少了。

所以，就呈現(xiàn)了上述大家說(shuō)的這個(gè)情況，還希望大家理解，如果有足夠的時(shí)間，我相信每個(gè)醫(yī)生都可以給出更為專(zhuān)業(yè)的指導(dǎo)，給予相應(yīng)的心理行為干預(yù)方法，主要是門(mén)診時(shí)間不允許(這也是我堅(jiān)持天天寫(xiě)科普文章的目的，哪怕我很忙，還是可以通過(guò)其他方式讓大家從我這里得到專(zhuān)業(yè)的信息，QQ空間，微博，微信朋友圈，好大夫在線，微醫(yī)等等平臺(tái))。

最后，我特別想對(duì)大家說(shuō)的是：大家不需要那么抗拒藥物，藥物治療配合心理治療效果會(huì)更佳，但是，單純的心理治療無(wú)法解決所有問(wèn)題，有些問(wèn)題可以解決，有些問(wèn)題無(wú)法解決。

很多咨詢(xún)患者說(shuō)自己癥狀未控制好，溝通之后發(fā)現(xiàn)：就診醫(yī)院的醫(yī)生都建議用藥/加量，但是，患者出于這樣或那樣的自身原因拒絕遵醫(yī)囑，結(jié)果癥狀未完全消失或一直接受著身心的煎熬。

很多咨詢(xún)者正在糾結(jié)藥物使用與否的問(wèn)題，其實(shí)，大沒(méi)有必要，為了我們的心身健康，請(qǐng)遵醫(yī)囑，改善癥狀，提高生活質(zhì)量，形成良性循環(huán)，何樂(lè)而不為呢！

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抑郁發(fā)作，強(qiáng)迫癥，精神性貪食癥，可作為心理治療的補(bǔ)充，用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。

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鹽酸帕羅西汀片，適應(yīng)癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥狀：感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見(jiàn)

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本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺(jué)性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時(shí)間與空間定向力障礙、失眠)。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。眼科方面：可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面，可用于治療耳蝸前庭疾病。

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健客價(jià)：￥58

鹽酸帕羅西汀片(樂(lè)友)：治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥狀：感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象，從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥

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阿立哌唑片：治療各種類(lèi)型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力，睡眠障礙，對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感，食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥狀：感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象，從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸，出汗，氣短，胸痛，惡心，麻刺感和瀕死感。治療社交恐布癥/社交焦慮癥。常見(jiàn)的社交

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鹽酸帕羅西汀片(賽樂(lè)特)：治療各種類(lèi)型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力，睡眠障礙，對(duì)日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感，食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥狀：感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象，從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸，出汗，氣短，胸痛，惡心，麻刺感和瀕死感。治療社交恐布癥/社

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