9月21日是“世界老年性癡呆宣傳日”,也有人將其簡稱為“世界老年癡呆日”,在這一天,全世界60多個國家和地區(qū)都將組織一系列活動。
引起老年癡呆癥的最常見原因是阿爾茲海默病,占到老年癡呆患者半數(shù)以上。
阿爾茲海默病是一種常見的老年病,全球患者的總人數(shù)接近4000萬。但這種病迄今為止無藥可醫(yī)。
中國是阿爾茨海默病的重災區(qū),全球的老年癡呆患者大約有1/4在中國,數(shù)據(jù)顯示,我國65歲以上老年人群中,癡呆的患病率為5.0%-7.0%,約有500萬患者,且隨著人口老齡化的加劇,這個數(shù)據(jù)還在逐年攀升。85歲以上人群,每3個人中就有一個老人可能患有癡呆。而且癡呆的患病年齡并沒有下限,臨床曾有過40歲左右的病例。
老年癡呆患者人數(shù)雖然少于高血壓、心臟病等病患人數(shù),但它給家庭帶來的打擊更重,牽扯的人數(shù)也會更多,給社會帶來沉重的負擔。
有人說“阿爾茲海默是一場緩慢進行的葬禮”,人還在,自我卻一點點消逝了。阿爾茨海默病是致命型的癡呆癥,在患病過程中,患者會經歷癡呆階段,最終臥床不起。通常,老年癡癥病人一般能活6-8年。美國有個電影叫《還是愛麗絲》(StillAlice),講的是一個老年癡呆病人的故事,里面的主人公說了一句話:“我但愿得的是癌癥。”
老年癡呆癥最突出的表現(xiàn),主要是在記憶上:往往是發(fā)生時間近的事情,轉眼就忘了;而對于遙遠的事情,比如以前的工作或家族的輝煌歷史卻記得很清楚,而且也經常談論。
為什么會有這個特點?這是由于對于剛剛發(fā)生的事情(比如幾分鐘前的講話、前幾天做的事)所形成的新近的記憶,大腦中的記憶痕還不夠深刻,因此比較容易遺忘。所以,有的人出門會忘記帶鑰匙,或者拿傘出門之后回來就空著手,也可能買了三四樣東西,但帶回來的只是其中的一兩樣。近期發(fā)生的事情特別容易忘記,這是老年癡呆癥最早期、最顯著、也是最容易被發(fā)覺的異常行為。
老年人有以下變化,占一個就要警惕了
1特別擅長的事情現(xiàn)在突然不再拿手
比如原來特別會做菜,現(xiàn)在做的菜卻比以前難吃了許多,因為少放了某種作料,烹調的時間與火候也不對了。
2言語表達困難
想說一件事的時候,突然找不到相應的詞匯,講話也經常會卡頓,因為在想用其他的詞來代替找不到的那個詞。這是癡呆癥早起在語言方面的一個表現(xiàn)。病患自己也知道自己的口齒沒有以前那么伶俐了,于是“沉默是金”。
3時空混亂,分不清時間地點
他們會逐漸地對年月日沒有概念。早期還可以判斷出早中晚,但是住幾層樓、在什么省份、哪個小區(qū),他們的判斷可能就有問題。所以病患像是玩穿越,明明人在深圳,卻說自己身在老家。隨著病程的發(fā)展,到了中后期,早中晚也無法正確判斷出來。
4集中注意困難
老是要不停地變動,就像有多動癥的孩童一樣,不能安安靜靜地坐在那兒。
5亂藏亂放東西
比如把遙控器放到冰箱,或者放到柜子的某個角落里。家人對此會很奇怪,其實是他們把物品的功能搞錯了,因此分不清應該放在哪里。
6當空間、圖像、色彩放在一起的時候,判斷很容易出錯
比如紅綠黃信號燈有三個顏色變化,但他們會把紅燈看成綠燈,或者三個顏色的燈看成兩個燈。如果畫一樣東西,他們也找不到正確的顏色。
7情緒行為表現(xiàn)很異常
容易像小孩子一樣情緒變化無常,無故發(fā)脾氣,心情低落。行為也會出現(xiàn)異常,比如吃睡顛倒、總是懷疑別人、半夜出門等。這類表現(xiàn)往往出現(xiàn)在病程的中期以后。
8不愛參加社交活動
他們常常變成宅男宅女,不愿出門,對社交不積極、不主動,而且不能合格地完成任務。
哪些因素能夠影響阿爾茨海默癥的發(fā)作
1教育程度
受到更多的教育能顯著減少風險。研究證實接受教育能夠提供可靠的保護作用,每個人都或多或少有能力改變自己的教育現(xiàn)狀,可以提前給自己留出變傻的余地。
2高血壓
有些人血壓高起來就頭暈糊涂,會不會引起阿爾茨海默癥呢?研究顯示中年時期的高血壓能夠顯著增加患病風險。
3吸煙
吸煙會增加患病風險。不要以為抽煙能醒腦,在誘發(fā)老年癡呆癥這方面,吸煙只會讓你更快糊涂。
4糖尿病
很不幸,高血糖,特別是晚年時期高血糖能夠顯著增加患病機會。有證據(jù)表明血糖控制能夠影響認知功能。
5抑郁
老年抑郁增加患病風險。研究表明,抑郁,特別是老年抑郁會增加患病風險。從這個意義上說,多和老人交流,讓他們開心一些,遠離抑郁,是有益處的。
腦細胞越用越多
由于我們目前還沒有藥物可以逆轉老年癡呆病認知缺損的過程,如何在它悄摸摸犯事時就發(fā)現(xiàn),并及早干預、延緩進程就顯得尤為重要。
很多腦神經醫(yī)生相信,如果能促進腦細胞不斷生長,就能避免或延緩老年癡呆。專門研究腦彈性的美國MichealMerzenich神經學家說:“任何技能和知識的獲得都會在大腦里留下真實的物理變化。”
學新東西讓腦細胞生長快,斯坦福大學心理學教授CarolDweck認為:“學新東西還會讓腦細胞之間建立新的和更強的聯(lián)系;這些聯(lián)系越多,越強,大腦的彈性就越大——人就越聰明。”
“每個人的大腦都是一個獨特的'硬盤',每個人獨特的經歷、技能、知識和情感都會記錄在自己的大腦硬盤上,建立獨特的神經聯(lián)系。”每天重復同樣的活動,哪怕這個活動再健康,也不會促進腦細胞的增長和腦彈性的增加。必須學新技能,腦細胞之間才能建立新的聯(lián)系,腦結構才能發(fā)生變化。
比如,60歲學鋼琴,70歲達到演奏水平。70歲時的大腦,就會在原有的結構上,又刻上了音樂家的烙印。
改變日常生活小細節(jié),預防或者延緩癡呆的到來
堅持游泳和慢跑最佳
進行體育活動會使人的血液循環(huán)加快,從而經過大腦的血流量增加,使腦細胞得到充足的營養(yǎng)和氧氣。因此,中老年人可以通過鍛煉都預防老年癡呆癥。
培養(yǎng)一個興趣,比如打太極、跳廣場舞,這些運動需要熟記各種動作,可以鍛煉大腦神經功能,防止記憶力衰退。
游泳是最好的運動方式,能激活大腦,延緩癡呆。慢跑也是一個既方便又靠譜的選擇,堅持每天30分鐘慢跑對心、腦、肺等器官都有好處,如果改成散步,效果就大打折扣。
合理飲食,適當多攝入富含膽堿的食物
醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn):腦內“乙酰膽堿”的缺乏是人們患老年癡呆癥的主要原因之一。乙酰膽堿有增強記憶力的作用,都是由膽堿合成的。因此,人們平時可適當多吃一些富含膽堿的食物,如豆制品、蛋類、花生、核桃、魚類、燕麥、小米等微量元素鋅和硒能夠降低老年癡呆的發(fā)病率。因為鋅的缺乏會引起人的神經遞質合成減少,導致腦功能減退。富含鋅的食物有蝦、燕麥、花生等食物。硒是抗氧化劑,它能夠起到延緩衰老的作用。富含硒的食物有羊肉、各種海產品等。老年人每日鋅和硒的需要量分別為15mg和50μg。
印度人患老年癡呆的概率大大低于歐洲人,研究發(fā)現(xiàn)其中奧秘竟然是咖喱??о械慕S素,對腦部淀粉樣斑塊的形成起到抑制作用,每天一勺咖喱,可降低患老年癡呆的發(fā)生率。核桃也有類似功效,核桃富含卵磷脂、不飽和脂肪酸,但一天30到50克就夠了。
勤于動腦
俗話說:“腦子越用越靈。”人的思維功能也是用進廢退的,大腦接受的信息越多,腦細胞就越發(fā)達、越有生命力。因此,中老年人需要經常進行一些腦力活動、如看書、下棋、逛街、做家務等。
每天散步時選擇不同的路線回家,嘗試下繞路而行,為了找到正確的路徑,你會開動腦筋,這對鍛煉大腦十分有益??磿臅r候大聲朗讀,它所帶給大腦的刺激要比默讀多得多,因此記憶也更加深刻。
睡眠足、不吸煙
睡眠足、不吸煙對延緩癡呆很重要。吸煙時間越長,吸煙量越大,腦動脈硬化就可能越嚴重,腦缺血就越嚴重,最終加速腦組織萎縮,導致癡呆發(fā)生。長期熬夜和睡眠缺乏會對大腦造成不可逆的損傷,增加老年癡呆的發(fā)生率。老人每天睡眠達到6小時,中午一定要午睡。
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活動手指可以給腦細胞以直接的刺激,對延緩細胞的衰老有很大的好處。因此中老年人可以通過打算盤、在手中轉動健身球,練習雙手空抓、練書法、彈奏樂器。
盡量不使用鋁制餐具
鋁可以與酸堿都發(fā)生化學反應,如果使用鋁制炊具或餐具盛放酸、堿食物,會使鋁元素游離出來污染食物。如果人吃了這些食物,會使鋁在大腦、肝、腎、脾等多個組織器官中蓄積下來,長此以往,會損害人體中樞神經系統(tǒng),使人反應遲鈍,并加快老年癡呆癥的發(fā)生發(fā)展。
總之,患上阿爾茨海默病,最痛苦的是家人,病人逐漸失去語言能力、自理能力甚至記憶,在這里,朗沃德國際醫(yī)療想跟所有的子女們說,阿爾茨海默病可防可控,孝敬父母一定要從幫助父母預防疾病開始,不要等到你有一天滿大街都找不到他的時候再后悔。