中國原創(chuàng)治療阿爾茨海默病新藥獲批上市的消息,讓臨床醫(yī)生感到驚喜。
阿爾茨海默病是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病,起病隱襲,病程呈慢性進(jìn)行性,是老年期癡呆最常見的一種類型。
數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,目前全球阿爾茨海默病患者至少達(dá)5000萬人,且呈爆發(fā)性增長,預(yù)計(jì)到2050年將達(dá)到1.5億人。而在中國,阿爾茨海默病患者也已超1000萬人,居世界首位,且每年以30萬以上的新發(fā)病例增長。
上海交大醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科鄧鈺蕾醫(yī)生表示,阿爾茨海默病在如今已經(jīng)引起了極大的社會關(guān)注,老百姓對于這一疾病的重視程度也在逐年增加,“醫(yī)院早在上世紀(jì)90年代,就開出了記憶力障礙專病門診,當(dāng)時來看的都是中重度患者,很多患者生活無法自理,甚至不認(rèn)識家人,但現(xiàn)在很多患者在疾病初期,發(fā)現(xiàn)記憶力較以往下降,就會馬上來就診。”
鄧鈺蕾說,隨著老齡化的發(fā)展,阿爾茨海默病的就診人群年齡,從以往50-60歲左右擴(kuò)大到了60-90歲,80歲以上人群尤為多見,發(fā)病率也在逐年遞增。
“從這一疾病的癥狀來看,記憶力下降是最常見的臨床表現(xiàn),此外還有語言功能下降,空間識別功能下降,這就容易導(dǎo)致患者迷路或走失,還有一些是邏輯能力變差,甚至是性格改變,這些癥狀容易被忽略,其實(shí)這也是阿爾茨海默病的癥狀中的一部分。”鄧鈺蕾表示。
由于發(fā)病機(jī)制尚不明確,阿爾茨海默病治療多年來一直存在臨床治療難點(diǎn),“現(xiàn)有臨床治療主要有兩大類藥物,一類是膽堿酯酶抑制劑,如多奈哌齊、重酒石酸卡巴拉汀,另一類為NMDA受體協(xié)調(diào)劑,如鹽酸美金剛,但這三種藥物仍然不能阻斷或逆轉(zhuǎn)病情,只能起到緩解的癥狀,阿爾茨海默病新藥研發(fā)17年沒有新的進(jìn)展,像美金剛這類藥物在國外二十世紀(jì)九十年代晚期已經(jīng)上市了。”
九期一是國際首個靶向腦-腸軸的阿爾茨海默病治療新藥,是由中國科學(xué)院上海藥物研究所耿美玉研究員領(lǐng)導(dǎo)研究團(tuán)隊(duì)、中國海洋大學(xué)與上海綠谷制藥有限公司共同參與研發(fā)成功的原創(chuàng)新藥,該研發(fā)得到國家“863計(jì)劃”、國家自然科學(xué)基金、國家“973計(jì)劃”、“重大新藥創(chuàng)制”國家科技重大專項(xiàng)支持。
上海綠谷制藥公司介紹,九期一研發(fā)過程,共有1199例受試者參加了1、2、3期臨床試驗(yàn)研究。在為期36周的3期臨床研究結(jié)果表明,九期一可明顯改善輕、中度阿爾茨海默病患者認(rèn)知功能障礙,與安慰劑組相比,主要療效指標(biāo)認(rèn)知功能改善顯著,對患者的認(rèn)知功能具有起效快、呈持續(xù)穩(wěn)健改善的特點(diǎn),且安全性好,不良事件發(fā)生率與安慰劑組相當(dāng)。
國家藥監(jiān)局要求,申請人上市后繼續(xù)進(jìn)行藥理機(jī)制方面的研究和長期安全性有效性研究,完善寡糖的分析方法,按時提交有關(guān)試驗(yàn)數(shù)據(jù)。
據(jù)介紹,上海綠谷制藥有限公司已做好生產(chǎn)、銷售的各項(xiàng)準(zhǔn)備,藥品年內(nèi)投放市場。同時,綠谷將啟動九期一上市后研究和真實(shí)世界研究,并正在極推進(jìn)國際多中心臨床研究項(xiàng)目,推動該藥早日惠及全球患者。
輕度或中度阿爾茨海默病癥狀的治療。
健客價: ¥129適用于輕中度血管性癡呆、老年性癡呆以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙。
健客價: ¥79治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆。
健客價: ¥355用于輕度、中度老年性癡呆癥狀的治療。
健客價: ¥38輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。
健客價: ¥225適用于輕中度血管性癡呆、老年性癡呆以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙。
健客價: ¥72適用于良性記憶障礙,提高患者指向記憶、聯(lián)想學(xué)習(xí)、圖像回憶、無意義圖形再認(rèn)及人像回憶等能力。對癡呆患者和腦器質(zhì)性病變引起的記憶障礙亦有改善作用。
健客價: ¥28用于輕度、中度或重度老年性癡呆癥狀的治療。
健客價: ¥55補(bǔ)氣養(yǎng)血,健腦益智。用于健忘氣血虧虛證,記憶減退,倦怠乏力,頭暈心悸,以及老年性癡呆以上癥狀的改善。
健客價: ¥311、急慢性腦血管、腦外傷、各種中毒性腦病等各種原因引起的腦神經(jīng)功能障礙及記憶力減退 。 2、先天性腦發(fā)育不全,兒童智能發(fā)育遲緩,老年性癡呆。 3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,病毒性腦膜炎,化濃性腦膜炎,精神病。
健客價: ¥13治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆。
健客價: ¥269益智養(yǎng)肝,活血化濁,健腦增智。用于輕、中度血管性癡呆肝腎虧虛兼痰瘀阻絡(luò)癥。癥見智力減退、思維遲鈍、神情呆滯、健忘,或喜怒不定、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠多夢等。
健客價: ¥461、改善腦動脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等)。 2、急性和慢性周圍循環(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時對認(rèn)知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴(yán)重程度。
健客價: ¥32.5輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。
健客價: ¥64用于治療輕、中度阿爾茨海默型癡呆的癥狀。
健客價: ¥3211、改善腦動脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等)。 2、急性和慢性周圍循環(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時對認(rèn)知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴(yán)重程度。
健客價: ¥20.81.改善腦梗塞后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(感覺遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等)。 2.急性和慢性周圍循環(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合癥,其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時對認(rèn)知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴(yán)重程度。
健客價: ¥54.5用于輕、中度老年性癡呆的治療。
健客價: ¥21用于先天性腦發(fā)育不全、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、老年性癡呆、顱腦外傷后遺癥、腦血管損傷后遺癥等疾病。
健客價: ¥110平肝潛陽,補(bǔ)益肝腎,益志安神。用于肝陽上亢的中風(fēng)引起的頭暈?zāi)垦#^痛失眠、煩躁易怒、口苦咽干、腰膝痠軟、智能減退、思維遲緩、定向性差;輕中度血管性癡呆屬上述證候者。
健客價: ¥49益智養(yǎng)肝,活血化濁,健腦增智。用于輕、中度血管性癡呆肝腎虧虛兼痰瘀阻絡(luò)癥。癥見智力減退、思維遲鈍、神情呆滯、健忘,或喜怒不定、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠多夢等。
健客價: ¥46.5適用于缺血性腦血管病,老年性癡呆或衰老所致的各種精神行為異常,腦動脈硬化癥,多發(fā)性腔隙性腦梗塞,腦外傷后遺癥引起的頭痛,頭暈,惡心等癥狀;特發(fā)性高血壓;腦、外周血管病變。
健客價: ¥50本品用于: 1.急慢性腦血管、腦外傷、各種中毒性腦病等各種原因引起的腦神經(jīng)功能障礙及記憶力減退。 2.先天性腦發(fā)育不全,兒童智能發(fā)育遲緩,老年性癡呆。 3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,病毒性腦膜炎,化濃性腦膜炎,精神病
健客價: ¥23