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防老年癡呆 遠(yuǎn)離你身邊這個(gè)危險(xiǎn)因素

2019-12-14 來(lái)源:大眾健康雜志  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:2018年世界阿爾茨海默病報(bào)告指出,全球約有5000萬(wàn)人患有此病,每3秒鐘就有1例阿爾茨海默病患者產(chǎn)生。到2050年,全球阿爾茨海默病患者將增至1.52億人。

阿爾茨海默病(AD)俗稱老年癡呆癥,是一種常見(jiàn)的神經(jīng)退行性疾病?;颊咴谂R床上主要表現(xiàn)為漸進(jìn)性的記憶障礙、認(rèn)知功能障礙、人格改變及語(yǔ)言障礙等神經(jīng)精神障礙。

2018年世界阿爾茨海默病報(bào)告指出,全球約有5000萬(wàn)人患有此病,每3秒鐘就有1例阿爾茨海默病患者產(chǎn)生。到2050年,全球阿爾茨海默病患者將增至1.52億人。

另一方面,2018年全球社會(huì)癡呆相關(guān)成本為1萬(wàn)億美元。到2030年,這一數(shù)字將增至2萬(wàn)億美元。我國(guó)作為最大的人口國(guó),老齡人口居世界之最,因此這一嚴(yán)峻的社會(huì)問(wèn)題將更加突出。

不能完全治愈

令人遺憾的是,至今沒(méi)有任何一種藥物能夠完全治愈該病,而市面上能買到的一些藥物,如美金剛、多奈哌齊等,也只能部分緩解或改善認(rèn)知功能。究其原因無(wú)非以下三點(diǎn):

第一,學(xué)界對(duì)AD的發(fā)病原因認(rèn)識(shí)不夠,還有很多東西沒(méi)有闡述清楚,這一點(diǎn)也得到了一些抗AD藥物三期臨床試驗(yàn)失敗結(jié)果的印證。

第二,藥物靶點(diǎn)的選擇有誤,例如針對(duì)傳統(tǒng)的淀粉樣蛋白(Aβ)靶點(diǎn)和Tau靶點(diǎn)進(jìn)行的藥物開(kāi)發(fā)均沒(méi)有顯示較好的療效,原因還是病因不明。

第三,人群的差異性導(dǎo)致對(duì)某些藥物的藥理學(xué)作用不敏感。因而,為了更好的治療及預(yù)防AD,解釋它的發(fā)病原因是一個(gè)非常關(guān)鍵的問(wèn)題。

銅暴露可能導(dǎo)致惡化

隨著相應(yīng)藥物臨床試驗(yàn)的相繼失敗,人們慢慢地認(rèn)識(shí)到環(huán)境因素(如金屬離子銅)能惡化AD的認(rèn)知功能并加重其病理表現(xiàn)。在一些研究中,人們發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期低劑量銅暴露,能夠影響AD小鼠腦海馬體蛋白表達(dá)譜的變化,加重AD小鼠的記憶障礙。同時(shí),長(zhǎng)期低劑量銅暴露小鼠實(shí)驗(yàn),也證實(shí)銅離子會(huì)不斷蓄積在腦海馬體中,干擾神經(jīng)元的活動(dòng),損傷記憶。由此說(shuō)明,金屬離子銅可能是AD的一種環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)因素。

然而,銅作為人體的必需元素之一,對(duì)維持人體健康具有重要作用。但是,在AD中,銅蓄積和銅轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制的紊亂大大限制了銅的有益作用,反而使機(jī)體產(chǎn)生毒性作用。例如,有研究發(fā)現(xiàn)AD患者腦脊液中銅離子水平明顯高于正常人群,影像學(xué)研究也指出AD患者體內(nèi)高水平的Aβ和Tau蛋白都能與銅結(jié)合,產(chǎn)生神經(jīng)毒性作用,提示過(guò)量的銅暴露會(huì)惡化AD的進(jìn)程。

日常生活中,我們或多或少都會(huì)接觸到銅,主要是環(huán)境污染(工業(yè)三廢的排放)、銅制飲水管的使用、含銅殺蟲(chóng)劑的濫用、高銅飲食(肉類食物)、含銅保健品的誤用等。因而,應(yīng)該有意識(shí)地讓自己不被暴露在這樣的環(huán)境下。雖然學(xué)界還沒(méi)有明確的結(jié)論指出銅跟AD的相關(guān)性有多大,但從人群數(shù)據(jù)及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)可以看出,銅是AD的一種環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)因素。

因此,在目前還沒(méi)有弄清AD病因和無(wú)抗AD藥物的現(xiàn)狀下,加強(qiáng)AD的預(yù)防,避免環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)因素的暴露十分有必要。

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