本癥是一組病因未明的精神病,多起病于青壯年,常緩慢起病,具有思維、情感、行為等多方面障礙,及精神活動不協(xié)調(diào)。通常意識清晰,智能尚好,有的病人在疾病過程中可出現(xiàn)認知功能損害,自然病程多遷延,呈反復(fù)加重或惡化,但部分病人可保持痊愈或基本狀態(tài)。
癥狀標準:
至少有下列2項并非繼發(fā)于意識障礙、智能障礙、情感高漲或低落,單純型分裂癥加規(guī)定:
1反復(fù)出現(xiàn)的言語性幻聽;
2明顯的思維松弛、思維破裂、言語不連貫,或思維貧乏或思維內(nèi)容貧乏;
3思想被插入、被撤走、被播散、思維中斷,或強制性思維;
4被動、被控制,或被洞悉體驗;
5原發(fā)性妄想(包括妄想知覺,妄想心境)或其他荒謬的妄想;
6思維邏輯倒錯、病理性象征性思維,或語詞新作;
7情感倒錯,或明顯的情感淡漠;
8緊張綜合征、怪異行為,或愚蠢行為;
9明顯的意志減退或缺乏。
嚴重標準:
自知力障礙,并有社會功能嚴重受損或無法進行有效交談。
病程標準:
1符合病癥標準和嚴重標準至少已持續(xù)1個月,單純型另有規(guī)定。
2若同時符合分裂癥和情感性精神障礙的癥狀標準,當情感癥狀減輕到不能滿足情感性精神障礙癥狀標準時,分裂癥狀需繼續(xù)滿足分裂癥的癥狀標準至少2周以上,方可診斷為分裂癥。
排除標準:
排除器質(zhì)性精神障礙,及精神活性物質(zhì)和非成癮物質(zhì)所致精神障礙。尚未緩解的分裂癥病人,若又罹患本項中前述兩類疾病,應(yīng)并列診斷。
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