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帶你全面認(rèn)識牙髓冷熱診

2014-11-21 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:牙髓冷熱診又稱牙髓溫度試驗(yàn),是檢測牙髓是否病變的一種手段。通過牙髓冷熱診可以判斷出牙髓是否壞死,也可初步判斷是否患上牙周病、牙髓病。下面就一起來了解下吧。
 
 
  正常牙髓對20~50℃接近口溫的水不感到疼痛,10~20℃的冷水和50~60℃的熱水很少引起疼痛,故以低于l0℃為冷刺激,高于60℃為熱刺激。牙髓有病變時(shí),對冷熱刺激可能表現(xiàn)敏感或遲鈍,由于可能出現(xiàn)若干假性反應(yīng)故其診斷價(jià)值是相對的。須先測對照牙,再測患牙,還必須結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。無論冷診法或熱診法,測試部位均應(yīng)在牙齒的唇面或頰面中1/3處,因該處釉質(zhì)較完整,引起反應(yīng)有可比性。
 
  牙髓冷熱診檢查過程
 
  1.冷測法
 
  使用綜合治療臺上三用槍的冷空氣或冷水或使用小冰棒(5~6㎝長一端封閉的塑料管內(nèi)注滿水,冷凍)。將小冰棒置于被測牙的唇(頰)或舌面的完好釉面的中1/3處,觀察患者的反應(yīng)。
 
  2.熱測法
 
  使用加熱的牙膠棒或用注射器注滴熱水。將牙膠棒的一端在酒精燈上加熱變軟,但不使之冒煙燃燒(約65~70℃),立即置于被測牙的唇(頰)或舌面的中1/3處,觀察患者的反應(yīng)。
 
  牙髓冷熱診指標(biāo)解讀結(jié)果
 
  正常:
 
  正常:被測牙與對照牙反應(yīng)程度和時(shí)間相同。
 
  異常:
 
  敏感:“一過性敏感”:測試時(shí)立即出現(xiàn)一過性疼痛反應(yīng),刺激去除后疼痛持續(xù)數(shù)秒后消失醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,結(jié)合病史無自發(fā)痛,表示此時(shí)牙髓可能處于可復(fù)性炎癥狀態(tài)。“敏感”:溫度刺激引起疼痛反應(yīng),疼痛程度較重,刺激反應(yīng)較快。刺激源去除后疼痛仍持續(xù)一段時(shí)間,表示被測試牙有不可復(fù)性的牙髓炎癥。有時(shí)溫度刺激可引起劇烈的疼痛,甚至放散性痛,表示被測試牙的牙髓炎癥處于急性期。“急性化膿性牙髓炎”的特殊反應(yīng)是熱刺激極敏感。冷刺激可緩解疼痛。
 
  遲鈍:同樣程度的冷、熱刺激可引起比對照牙輕微許多的反應(yīng)。被測牙齒較正常對照牙的感覺反應(yīng)輕微且慢,表示患牙可能有慢性炎癥、牙髓變性或牙髓部分壞死。“遲緩性痛”:即刺激去除后-會(huì)患牙才出現(xiàn)疼痛反應(yīng),并持續(xù)一段時(shí)間,表示患牙可能為慢性牙髓炎或牙髓大部分壞死。
 
  無反應(yīng):被測牙對刺激不產(chǎn)生反應(yīng),表示牙髓可能壞死或牙髓變性。
 
  牙髓冷熱診注意事項(xiàng)
 
  1、保持清醒、平靜,以排除高級神經(jīng)活動(dòng)緊張的影響。
 
  2、平臥并全身放松半小時(shí)以上再測量,以排除肌肉活動(dòng)的影響。
 
  3、室溫保持在18~25℃(最好20℃),以排除外界溫度的影響。
 
  4、事前空腹12~14小時(shí),且上一餐應(yīng)清淡、不過飽,以排除食物特殊動(dòng)力作用的影響。
 
  5、先測基礎(chǔ)體溫,以排除體溫的影響(體溫每升高1℃,基礎(chǔ)代謝率升高13%左右)。
 
(責(zé)任編輯:譚小沐)
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