唇腭裂的癥狀
唇腭裂包括唇裂和腭裂。“裂”就是指裂隙或缺口。唇裂(俗稱兔唇)是指嘴巴和鼻子之間的上唇區(qū)域有裂隙,這是由于寶寶在子宮里時(shí),臉上相應(yīng)部位的分離區(qū)域沒(méi)有完全長(zhǎng)合到一起,產(chǎn)生了裂隙。唇裂的程度從只是嘴唇紅色區(qū)域有一條輕微裂隙,一直到上嘴唇或上下嘴唇,甚至直到鼻子的部位完全裂開(kāi)。
腭裂(俗稱狼咽)就是口腔頂部沒(méi)有完全連接起來(lái)。腭的后面部分稱為軟腭,前面部分稱為硬腭。腭裂的程度從只是軟腭后方有小裂口,一直到整個(gè)口腔頂部幾乎完全分離。
唇腭裂的病因
1、遺傳因素:唇腭裂的患者可發(fā)現(xiàn)在其直糸親屬或旁糸親屬中也有類似的畸形發(fā)生,因而認(rèn)為唇腭裂畸形與遺傳有一定的關(guān)系。流行病學(xué)調(diào)查表明:在直系親屬中有唇腭裂畸形者,其后代的唇腭裂發(fā)生率比親屬中無(wú)辰裂畸形者要高。遺傳學(xué)研究還認(rèn)為唇腭裂屬于多基因遺傳性疾病。
2、環(huán)境因素:主要指胚胎生長(zhǎng)發(fā)育的環(huán)境而言,母體的整個(gè)生理狀態(tài)即構(gòu)成了胚胎發(fā)育的環(huán)境條件。因此,在妊娠前三個(gè)月內(nèi),當(dāng)母體的生理狀態(tài)受到侵襲或干擾時(shí),就可能影響胚胎頜面部的生長(zhǎng)發(fā)育。
(1)營(yíng)養(yǎng)缺乏
在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物研究中發(fā)現(xiàn)小鼠缺乏維生素A、B2及葉酸等食物成分時(shí),可以產(chǎn)生唇腭裂等畸形,而人類是否也會(huì)因缺乏此類物質(zhì)而導(dǎo)致先天性畸形的發(fā)生還不十分明確。所以在妊娠早期的營(yíng)養(yǎng)缺乏可能是發(fā)病誘因之一。
(2)感染和損傷
母體在妊娠初期如遭受某種損傷,特別是能夠引起子宮及其鄰近部位的損傷,如不正當(dāng)?shù)牟蝗?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/nrfkpd/fukezhishi/biyunrenliu/' target='_blank'>人工流產(chǎn)或不科學(xué)的藥物墜胎等,都能影響胚胎的發(fā)育而招致畸形。母體罹患病毒感染性疾病如風(fēng)疹等,也能影響胚胎的發(fā)育而成為唇腭裂發(fā)生的可能誘因。
(3)內(nèi)分泌的影響
妊娠早期的婦女因患病使用激素治療后出生的嬰兒即有某種先天畸形的發(fā)生。此外,在唇腭裂患兒家族史的調(diào)查中,也發(fā)現(xiàn)有的母親在懷孕早期曾有過(guò)各種明顯的精神創(chuàng)傷因素,推論可能由此而出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加,而誘發(fā)先天性畸形。
(4)藥物因素
多數(shù)藥物進(jìn)入母體后都能通過(guò)胎盤進(jìn)入胚胎。有些藥物可能影響胚胎的發(fā)育而造成畸形,目前已知的抗腫瘤藥物(如環(huán)磷酰胺、氨甲喋呤等)、抗驚厥藥物(苯妥英鈉)、抗組織胺藥物及治療妊娠性嘔吐的敏克靜和某些安眠藥物(如沙立度胺)均可導(dǎo)致胎兒畸形。
(5)物理?yè)p傷
如在胎兒發(fā)育時(shí)期,孕婦頻繁接觸放射線或微波等均可能影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育而成為唇腭裂發(fā)生的可能誘因。
(6)煙酒因素
妊娠早期大量吸煙及酗酒,其子女唇腭裂的發(fā)生率比無(wú)煙酒嗜好的婦女要高,因而也是導(dǎo)致胎兒發(fā)生唇腭裂的可能因素之一。
一項(xiàng)研究表明,媽媽如果在懷孕期間每天吸煙20支以上,她的寶寶患唇腭裂的幾率要比不吸煙的媽媽高出1倍以上。同一項(xiàng)研究還表明,如果寶寶本身有唇腭裂遺傳傾向,同時(shí),媽媽在懷孕期間吸煙,那么寶寶患唇腭裂的幾率是其他孩子的8倍。
唇腭裂的治療
唇裂修復(fù)和腭裂修復(fù)的時(shí)間不同。唇裂通??梢栽趯殞殐扇齻€(gè)月時(shí)通過(guò)手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)。寶寶一般恢復(fù)很快,只需要住院3~5天。手術(shù)后寶寶吃奶也不會(huì)有問(wèn)題,你可以向?qū)?谱o(hù)士咨詢。
腭裂通常在寶寶1歲左右修補(bǔ)。手術(shù)和唇裂修補(bǔ)一樣,在全身麻醉狀態(tài)下進(jìn)行,手術(shù)大約需要一個(gè)半小時(shí)。
(責(zé)任編輯:張彩紅)
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