人體任何部位都可以發(fā)生癌癥，口腔也不例外。口腔癌、口咽癌也都是常見的癌腫，雖然它們?cè)谖覈?guó)總的癌癥構(gòu)成比中所占比例甚小，但由于我國(guó)人口眾多，人口老齡化的趨勢(shì)顯著，患者數(shù)也不少；而且它所帶來(lái)的嚴(yán)重后果也絲毫不比其它癌癥輕，故應(yīng)引起廣大群眾的重視。

　　口腔癌最常見于男性，近年來(lái)女性有增加的趨勢(shì)?；疾∧挲g以40～60歲為高峰階段?？谇话┩ǔＶ竵?lái)源于口腔黏膜的鱗狀上皮癌。發(fā)生最多的部位在舌體，其次為頰黏膜以及牙齦和口底。口咽癌則以發(fā)生在扁桃體和舌根最多見?？谇话┑陌l(fā)病因素和條件很多，而這些因素和條件又很少是單一的。最易引起癌癥的因素是煙酒嗜好。嗜煙是口腔癌公認(rèn)的重要因素，它不但是肺癌的重要病因，也是口腔癌和口咽癌的重要發(fā)病因素。飲酒、特別是過量飲酒(酗酒)也是致癌因素或促癌(發(fā)生)因素。同時(shí)兼有煙酒習(xí)慣的人發(fā)生口腔癌的機(jī)會(huì)更高。此外，慢性刺激和損傷，特別是銳利牙嵴、殘冠的刺激，口腔衛(wèi)生不良也是口腔癌發(fā)生的重要局部因素。在生物性因素方面，目前多認(rèn)為與人類乳頭狀瘤病毒的感染有關(guān)。人的免疫狀態(tài)、某些遺傳因素、基因突變等也與口腔癌的發(fā)生有關(guān)。

　　口腔癌的治療，目前仍以外科為主；對(duì)較晚期病例則應(yīng)施行以外科為主，輔以放射治療、化學(xué)治療以及生物治療的綜合序列治療；為了保證患者治療后的生存質(zhì)量，腫瘤術(shù)后缺損的整復(fù)治療、康復(fù)治療也很重要，并也已成為綜合序列治療中的重要組成部分。

　　與20世紀(jì)中期相比，20世紀(jì)90年代以來(lái)，口腔癌治療后的5年生存率有顯著提高，然而其效果仍然不能令人滿意。其原因是現(xiàn)在的癌癥治療大都是一種“癌后”治療；倘若在癌癥形成之前，發(fā)現(xiàn)某些前驅(qū)性變化時(shí)即積極進(jìn)行治療，或把癌變過程阻斷在癌前階段，定能收到更好的療效。

　　口腔癌一般都位于表淺部位，因此只要人人提高警惕，定期進(jìn)行口腔健康檢查，多數(shù)能早期發(fā)現(xiàn)?？谇话┑牧硪粋€(gè)特點(diǎn)是它可以在癌前病損或癌前狀態(tài)的基礎(chǔ)上發(fā)展或惡變而來(lái)。前者最常見的是口腔黏膜白斑病或紅斑??；后者常見的叫口腔黏膜扁平苔蘚以及口腔黏膜下纖維性病變(多數(shù)由咀嚼檳榔或煙草所引起)。如果能對(duì)這些癌前病損或癌前狀態(tài)進(jìn)行治療和定期監(jiān)控，有可能阻斷或逆轉(zhuǎn)癌變的幾率；即使不能完全阻斷或逆轉(zhuǎn)，也可達(dá)到早期診斷和早期治療的目的。

　　近年來(lái)在癌癥的預(yù)防方面，“化學(xué)預(yù)防”被引起廣泛的重視。化學(xué)預(yù)防是指應(yīng)用天然合成的藥物或物質(zhì)，用以干擾形成惡性腫瘤的致癌源，從而達(dá)到預(yù)防的目的。除藥物外，人們的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣對(duì)口腔癌的發(fā)生、發(fā)展都有很大影響。除前面提到的禁煙、避免酗酒、戒絕咀嚼檳榔以及保持口腔衛(wèi)生，定期口腔保健，除去慢性刺激因素等外，還應(yīng)調(diào)節(jié)食譜，多食蔬菜、水果；保持樂觀而健康的情緒，加強(qiáng)適宜的體育鍛煉等都是預(yù)防口腔癌的有效措施。

（實(shí)習(xí)編輯：曾雪怡）