口腔衛(wèi)生是總體健康和生活質(zhì)量的根本所在，它是指沒有口部和面部疼痛、口腔和咽喉癌癥、口腔感染和口瘡、牙周（牙齦）病、蛀牙和牙齒脫落及限制咬、咀嚼、微笑、說話和社會心理健康等個人能力的其它疾病與障礙的狀態(tài)。

　　口腔疾病和癥狀

　　最常見的口腔疾病是齲齒、牙周（牙齦）病、口腔癌、口腔感染疾病、損傷傷口和遺傳病變。

　　齲齒

　　全世界60–90%的學齡兒童和近100%的成年人有齲齒，這往往會帶來疼痛和不適。

　　牙周病

　　在15-20%的中年（35-44歲）人中可見或?qū)е卵例X脫落的牙周（牙齦）病。

　　牙齒脫落

　　齲齒和牙周病是導致牙齒脫落的主要原因。自然牙齒出現(xiàn)完全脫落比比皆是，老年人尤其會受到影響。全球約30%的65-74歲的人沒有自然牙。

　　口腔癌

　　在大多數(shù)國家，口腔癌發(fā)病率的范圍為每10萬人中1例至10例不等。男性、老年人和受教育程度不高及低收入群體的口腔癌患病率相對較高。煙草和酒精是主要致病因素。

　　與艾滋病毒相關(guān)的真菌、細菌或病毒感染

　　約半數(shù)（40-50%）艾滋病毒陽性者患有口腔真菌、細菌或病毒感染。這些感染通常在艾滋病毒感染進程的初期出現(xiàn)。

　　口腔-牙外傷

　　全世界16-40%的年齡在6至12歲的兒童因不安全游樂場、不安全學校、道路交通事故或暴力而遭受牙外傷。

　　走馬疳

　　走馬疳是一種壞疽性病變，主要影響到非洲和亞洲極度貧困的幼兒。病變屬于嚴重的牙齦疾病，隨后會出現(xiàn)嘴唇和下巴壞死（活組織中的細胞過早死亡）。受走馬疳影響的兒童會患上一般性感染，如麻疹和艾滋病毒等。如不加治療，其中90%的兒童會死亡。

　　兔唇和腭裂

　　在所有出生中，兔唇和顎裂等出生缺陷的發(fā)生率約為1/500-700。出生缺陷率在不同族裔群體和地理地區(qū)之間差異極大。

　　常見原因

　　口腔疾病的危險因素包括不健康飲食、使用煙草和有害使用酒精。這些同時也是四大慢性?。ㄐ?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/xnxgpd/' target='_blank'>血管疾病、癌癥、慢性呼吸道疾病和糖尿病）的危險因素，而口腔疾病往往與慢性病相關(guān)?？谇恍l(wèi)生不良也是導致口腔疾病的一個危險因素。

　　口腔疾病的患病率隨地理區(qū)域以及口腔衛(wèi)生服務的可用性和可獲得性的不同而存有差異。口腔衛(wèi)生方面的社會決定因素也有很大作用。在低收入和中等收入國家，口腔疾病的患病率正在不斷增長，同時，在所有國家，貧困和處境不利群體的口腔疾病負擔會高出很多。

　　預防和治療

　　通過處理常見危險因素可以同時降低口腔和其他慢性病的負擔。這包括：

　　?減少糖攝入量并使營養(yǎng)攝入保持平衡，預防齲齒和牙齒過早脫落；

　　?食用水果和蔬菜可預防口腔癌；

　　?戒煙和減少酒精使用可降低患口腔癌、牙周病和牙齒脫落的危險；

　　?確保適當口腔衛(wèi)生；

　　?使用保護性的運動和機動車裝備，降低面部傷害風險；

　　?安全的物理環(huán)境。

　　經(jīng)常使口腔保持低濃度的氟化物，可預防齲齒。可從加氟飲用水、鹽、牛奶和牙膏及專業(yè)用氟化物或漱口水中獲得氟化物。長期接觸適當?shù)姆锟梢詼p少兒童和成人齲齒的發(fā)生。

　　大多數(shù)口腔疾病和病癥需要專業(yè)的牙科保健，然而，由于可用性有限或存有獲得性問題，老年人、農(nóng)村地區(qū)人口和低收入、受教育水平不高人群對口腔衛(wèi)生服務的使用明顯偏低?？谇恍l(wèi)生保健覆蓋率在低收入和中等收入國家較低。

　　傳統(tǒng)的治療性牙科保健是許多高收入國家面臨的一項很大經(jīng)濟負擔，這些國家5-10%的公共衛(wèi)生支出與口腔衛(wèi)生有關(guān)。低收入和中等收入國家?guī)缀鯖]有公共口腔衛(wèi)生規(guī)劃。通過采取有效的預防和健康促進措施，可使牙科治療的高昂花費得以避免。

（實習編輯：徐潤蘭）