近期,在《美國醫(yī)學(xué)會雜志·頭頸外科學(xué)》上曾發(fā)表了一項澳大利亞的研究,該研究的主要內(nèi)容是口腔癌的發(fā)生主要位于有潛在牙源性或義齒性損傷部位,尤其是對于無其他危險因素的非吸煙患者。認識牙源性潛在癌癥激發(fā)因素將對口腔癌預(yù)防和治療措施采用有重要影響。
研究回顧性分析了2001-2011年間在第三方中心醫(yī)院就診的患有口腔或口咽癌癥的881例患者。通過分析患者的醫(yī)療記錄來明確口腔和口咽腫瘤的發(fā)生位置,以及腫瘤的發(fā)生與患者人口學(xué)資料、吸煙和飲酒習(xí)慣、并發(fā)癥之間的關(guān)聯(lián)性。同時考察了牙科治療史,包括義齒的使用。
結(jié)果是390例口腔癌患者中87例(22%)以及334例口咽癌患者中48例(14%)為非吸煙者。女性非吸煙患者中有53例患口腔癌(61%),12例患口咽鱗狀細胞癌(25%)。舌側(cè)部是慢性牙源性損傷的潛在發(fā)生部位,有57例非吸煙患者(占患口腔癌的非吸煙者的66%)以及107例吸煙或有吸煙史患者的口腔癌(占口腔癌吸煙者的33%)發(fā)生于此,兩組間有顯著統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.001)。牙齦和口底區(qū)癌癥多發(fā)于老年患者,可能與佩戴義齒長期摩擦相關(guān)。26例患者在鄰近癌發(fā)部位處有牙齒畸形。
(實習(xí)編輯:徐潤蘭)