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戴假牙睡覺增加肺炎風(fēng)險

2015-08-22 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:為確定口腔健康行為中的危險因素,來自日本大學(xué)牙學(xué)院Toshimitsu學(xué)者及其研究團(tuán)隊針對85歲以上的老年人,對其口腔健康行為與肺炎的聯(lián)系進(jìn)行了一項前瞻性研究。該結(jié)果發(fā)表在10月7日的JournalofDentalResearch上。

   肺炎是老年人常見的疾病,并且具有極高的死亡率,是所有疾病死亡原因中的第四位。口腔健康衛(wèi)生越來越被認(rèn)為是引起老年人肺炎的重要危險因素,然而通過改變口腔衛(wèi)生是否能降低社區(qū)中獲得肺炎的風(fēng)險仍然未知。

 
  為確定口腔健康行為中的危險因素,來自日本大學(xué)牙學(xué)院Toshimitsu學(xué)者及其研究團(tuán)隊針對85歲以上的老年人,對其口腔健康行為與肺炎的聯(lián)系進(jìn)行了一項前瞻性研究。該結(jié)果發(fā)表在10月7日的JournalofDentalResearch上。
 
 
  在2008年至2009年,研究人員隨機(jī)選取位于東京的524名老年人,其中228名男性,296名女性,平均年齡為87.8歲。對他們進(jìn)行檢查口腔健康狀況、血液化學(xué)分析和口腔衛(wèi)生行為評估,每年隨訪一次,直到對象因肺炎住院或死亡。
 
  在三年的隨訪期間中,出現(xiàn)48例肺炎相關(guān)事件(20人死亡,28人住院)。186名(40.8%)睡眠戴假牙患者的肺炎風(fēng)險要高于睡眠不戴假牙患者。
 
  通過多變量Cox模型分析中發(fā)現(xiàn),自覺吞咽困難和戴假牙睡眠這兩個獨立因素有著高達(dá)約2.3倍的肺炎發(fā)病風(fēng)險,這與認(rèn)知障礙、中風(fēng)、呼吸道疾病等肺炎主要誘因的風(fēng)險相差無幾。
 
  而余留牙多少,假牙清潔劑使用及其他口腔衛(wèi)生習(xí)慣都與獲得性肺炎無明顯關(guān)系。
 
  此外,戴假牙睡眠患者比其他人更容易出現(xiàn)舌部和假牙的菌斑附著、牙齦炎癥、白色念珠菌培養(yǎng)陽性表達(dá)以及更高水平的白細(xì)胞介素-6(IL-6)表達(dá)。
 
  該研究也存在一些不足之處:
 
  1、老年人肺炎存在著非典型的癥狀,本實驗僅靠死亡和急性住院可能低估了肺炎的發(fā)病率;
 
  2、實驗對象是高齡老年人組成,可能身體系統(tǒng)疾患較一般老年人增加了肺炎獲得的可能性;
 
  3、樣本僅選取東京都市區(qū)的老年人,牙科材料及類型也未做分類,仍需進(jìn)行大規(guī)模的獨立隊列研究進(jìn)行佐證。
 
  目前我國活動義齒及全口義齒患者均被告知睡前取出,但多出于衛(wèi)生、安全等角度考慮,本研究啟示,不良的口腔健康行為——戴假牙睡眠還可增加系統(tǒng)疾病如肺炎的發(fā)生風(fēng)險。
 
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