常見口腔疾病的X線診斷

2015-10-06 來源：健客網社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：口腔常見疾病包括牙體硬組織疾病(齲病、牙髓病、畸形中央尖等)、根尖周炎(根尖周膿腫、根尖周肉芽腫、根尖周囊腫)、牙周炎組、阻生智牙、頜骨囊性病變(牙源性角化囊性瘤、成釉細胞瘤)、頜面骨折。

　　口腔常見疾病包括牙體硬組織疾病(齲病、牙髓病、畸形中央尖等)、根尖周炎(根尖周膿腫、根尖周肉芽腫、根尖周囊腫)、牙周炎組、阻生智牙、頜骨囊性病變(牙源性角化囊性瘤、成釉細胞瘤)、頜面骨折。

　　牙體硬組織疾病的X線表現(xiàn)比較容易，給大家分享根尖周炎牙周炎的X線表現(xiàn)。

　　一、根尖周炎

　　1、根尖周膿腫：分為急性和慢性兩種。急性期早期無骨質破壞，有時可見牙周膜間隙增寬;病變進展可表現(xiàn)為以病原牙為中心骨質彌散性破壞，邊界不清。慢性期在根尖區(qū)出現(xiàn)低密度的骨質破壞區(qū)，范圍較小，骨硬板消失;邊界清楚但邊緣不光滑;外周可有骨質增生反應。

　　2、根尖周肉芽腫：在病原牙的根尖、根側方或根分叉有圓形或卵圓形的密度降低區(qū)，病變范圍較小，直徑一般不超過1cm，周界清楚，無致密的骨硬板，病變周圍的骨質正?；蛏灾旅?。

　　3、根尖周囊腫：以病原牙為中心形成形狀較規(guī)則、大小不等的圓形或卵圓形的低密度透射區(qū)，邊緣清晰銳利。囊腫邊緣有一薄層致密線條影。當囊腫繼發(fā)感染時，致密線條影可消失。

　　二、牙周炎：牙槽骨吸收，牙槽嵴頂及骨硬板模糊、消失，牙槽嵴高度降低。由于慢性刺激和咬合創(chuàng)傷，也可表現(xiàn)為牙周膜間隙增寬或縮窄、牙根吸收或牙骨質增生等。牙周炎所引起的牙槽骨吸收有三種類型：①牙槽突水平吸收：表現(xiàn)為牙槽突從嵴頂呈水平方向向根尖方向高度的減低;②牙槽突垂直吸收：牙槽突沿牙長軸方向破壞，牙槽壁吸收，骨硬板消失;③牙槽突混合吸收：牙槽突廣泛水平吸收，同時伴有個別或多數(shù)牙槽突的垂直吸收。

　　三、阻生智牙：X線片確定阻生牙的位置、阻生方向、牙根數(shù)目和形態(tài)及其與鄰牙的關系。

　　四、頜骨囊性病變

　　1、牙源性角化囊性瘤：有單囊和多囊之分，單囊多見，多囊者大小相差不懸殊。病變波及頜骨范圍較大時，常沿頜骨長軸發(fā)展(下頜骨明顯)，頜骨膨脹多向舌側。牙根吸收少見，多呈斜面狀。可以多發(fā)。多發(fā)者如同時伴有皮膚基底細胞痣或癌，則稱為多發(fā)性基底細胞痣綜合癥。

　　2、成釉細胞瘤：主要分單房型和多房型，多房型多見。其分房大小多不等，有時呈蜂窩狀。頜骨膨脹明顯，多向唇頰側膨脹。病變邊緣骨質可有增生硬化。牙根吸收呈鋸齒狀或截斷狀。腫瘤侵入牙槽側，可造成牙根之間的牙槽骨浸潤及骨硬板消失。

　　五、頜面骨骨折：骨折線表現(xiàn)為貫穿密質骨與松質骨的透光影，呈線狀或鋸齒狀，其形態(tài)多為橫行或縱行。