慢性牙髓炎的癥狀輕重不一，相差較為懸殊，多數(shù)患牙癥狀輕微，甚至無(wú)明顯癥狀。慢性潰瘍懷牙髓炎較為多見(jiàn)，因髓室已穿孔，引流通暢，僅有輕微癥狀，或當(dāng)冷熱刺激，食物碎片嵌入齡洞時(shí)才引起疼痛，但刺激去除后常持續(xù)一段時(shí)間。刺激誘發(fā)較短時(shí)間的疼痛。表明牙髓炎癥較局限或輕度；刺激誘發(fā)較長(zhǎng)時(shí)間疼痛，表明牙髓炎癥較廣泛或輕重度。齲源性慢性牙髓炎的病程較長(zhǎng)，當(dāng)牙髓炎癥范圍較廣時(shí)則有叩痛，X線片可顯示乳磨牙根分叉部位的根周膜腔增寬，硬板破損。

　　慢性增生性牙髓炎常見(jiàn)于穿髓孔較大的乳磨牙和冠折露髓之后的乳前牙，牙髓組織過(guò)度增生，通過(guò)穿髓孔向外突出形成息肉，此息肉可充滿整個(gè)齲洞，對(duì)刺激不敏感，也無(wú)明顯癥狀，咀嚼時(shí)食物壓迫息肉深部的牙髓可引起疼痛。檢查時(shí)可見(jiàn)齲洞中或冠折露髓處有紅色肉芽組織，探觸時(shí)不痛而易出血。

　　慢性閉鎖性牙髓炎是深齲接近牙髓，齲蝕刺激通過(guò)薄層牙本質(zhì)而產(chǎn)生的慢性牙髓炎癥。一般有不定時(shí)的自發(fā)性疼痛，有的則無(wú)明顯自發(fā)痛，僅有冷熱刺激痛，而且，刺激去除后疼痛還可延緩一段時(shí)間。

　　慢性牙髓炎急性發(fā)作時(shí)的應(yīng)急處理：

　　1.拔髓術(shù)：是在開(kāi)髓后牙髓無(wú)痛情況下用拔髓器械拔除全部感染牙髓的方法。

　　2.干髓術(shù)：是用藥物失活牙髓后，去除牙冠部的牙髓，再用藥物覆蓋根髓斷面，使根髓被藥物固定，并長(zhǎng)期保持無(wú)菌狀態(tài)，根尖孔逐漸閉鎖，根尖周組織得以維持正常功能，病牙得以保留。

　　3.根管充填術(shù)：是用藥物失活牙髓后，去除牙冠部及根部的牙髓，再用根管充填劑嚴(yán)密封閉根管的方法，是臨床上最常用的保留患牙的方法。

　　4.間接蓋髓術(shù)：是用蓋髓劑覆蓋于牙髓充血或近髓的齲洞內(nèi)，待癥狀緩解或消除后永久充填的一種方法。適用于早期可復(fù)性牙髓炎等。

　　5.活髓切斷術(shù)：是在嚴(yán)格消毒和無(wú)菌條件下將有炎癥的冠髓組織切除，用藥物覆蓋于根管口的牙髓斷面上，誘導(dǎo)修復(fù)性牙本質(zhì)形成，封閉根管口，達(dá)到保存根髓的活力和功能。適用于年輕恒牙的早期或限于冠髓的牙髓炎等。

　　慢性牙髓炎的預(yù)防：

　　1.保持口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，堅(jiān)持早晚或進(jìn)食后刷牙，飯后漱口，及時(shí)清除留在口里和牙齒之間的食物殘?jiān)图?xì)菌，選用含氟牙膏對(duì)預(yù)防齲齒有一定作

　　2.注意飲食和口腔衛(wèi)生。飲食要多樣化，適當(dāng)吃些硬性和韌性的食物，可以促進(jìn)其頜骨和牙齒的生長(zhǎng)發(fā)育。不要含著糖塊睡覺(jué)或者吃了甜食不刷牙漱口就睡覺(jué)，因?yàn)樘窃谧炖镒兯嵋子诟g牙而得齲齒。

　　3.對(duì)于位置不正的智齒和食物嵌塞的牙齒及時(shí)治療，不合適的假牙和牙套及時(shí)處理。

　　4.得了齲齒時(shí)及時(shí)治療，牙洞淺的要在去除破壞的牙質(zhì)后用適當(dāng)材料充填，使牙齒的形態(tài)和功能得到恢復(fù)，防止進(jìn)一步齲壞;牙洞深的齲齒，要根據(jù)具體情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委?。齲齒引起的牙髓炎或根尖周炎，要清除牙髓腔內(nèi)或牙根周圍的細(xì)菌感染，經(jīng)過(guò)根管治療保住牙齒。對(duì)于已經(jīng)失去治療價(jià)值的殘冠，殘根及時(shí)拔除、及時(shí)鑲復(fù)。

　　看了上面對(duì)慢性牙髓炎急性發(fā)作時(shí)該怎么辦講解的一些處理方法，希望對(duì)您了解這一病癥有更深入的認(rèn)識(shí)。建議大家在生活中要定期進(jìn)行口腔檢查，一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題一定要積極的采取措施，進(jìn)行確診治療，防止慢性牙髓炎更嚴(yán)重時(shí)給自己的牙齒健康帶來(lái)危害。