人乳頭狀瘤病毒陽性（HPV+）的頭頸部鱗癌患病率正在逐年上升。雖然由于吸煙率的降低，美國總的頭頸部鱗癌患病率有所下降，但其中HPV+的頭頸部鱗癌特別是口咽部鱗癌（OPSCC）卻有所上升。究其原因，可能與人們的性行為改變有關。

　　臨床上，HPV+較HPV陰性（HPV-）的OPSCC患者顯示出了較好的治療效果和較高的生存率。為了分析HPV+的OPSCC患者的治療和預后，以及確認治療類型（手術和放療）對生存率的影響，提高人們對其認識，制定更有效的治療方案，來自美國加利福尼亞大學的B.Wang教授對相關文獻進行了系統(tǒng)分析，研究結果發(fā)表在最近的Otolaryngology–HeadandNeckSurgery雜志上。

　　研究者搜索了2000年1月1日至2014年10月21日收錄在Pubmed,和CochraneLibrarydatabases兩大數(shù)據(jù)庫中的英語文獻。詳細記錄HPV狀態(tài)，治療策略和生存結果的有關OPSCC患者的前瞻性和回顧性觀察研究才會入選。由于p16被認為是HPV的生物標志物，并且一直出現(xiàn)在相關文獻中，所以研究者認為p16+可以等同于HPV+。

　　三位研究者獨立提取和評估了相關數(shù)據(jù)，共檢出文獻3977篇，排除了3817篇，最后納入56篇文獻。在這些文獻中，總共1367名患者進行了手術治療，4747名患者主要進行了放射治療。對p16+和p16-的相關幸存者就治療方法（手術和放射療法）進行了獨立分析。由于研究內的變量與樣本量的平方根成比例，所以對其進行了隨機效應的Meta回歸分析。

　　結果分為HPV+和HPV-兩組，并且依據(jù)治療方法進行了亞組分析。在HPV+分析中，手術與放療未調整的風險比為1.33。HPV-的OPSCC患者放療與手術未調整風險比為1.66。

　　通過分析研究者們認為HPV+的OPSCC患者與HPV-者相比，有較好的預后和較少的不良事件。HPV-的OPSCC患者手術治療優(yōu)于放射治療。HPV+的OPSCC患者手術和放療兩種治療方法沒有統(tǒng)計學差異。