隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展，在世界范圍內(nèi)，口腔癌的發(fā)病率是逐年升高的，也引起了越來(lái)越多的口腔外科專業(yè)人員的重視。最新的一次世界范圍的普查結(jié)果顯示，在所有的腫瘤性病變中，口腔、咽喉部惡性腫瘤在男性中占第五位，在女性中占第七位，在總?cè)丝谥姓嫉诹弧．?dāng)然，該類腫瘤的分布也有一定的地區(qū)差異性。更為嚴(yán)重的事是，由于人們普遍缺乏對(duì)口腔癌的認(rèn)識(shí)，導(dǎo)致早期的口腔癌往往不能引起患者的足夠重視而延誤了最佳治療時(shí)機(jī)，造成無(wú)可挽回的后果。

　　除去最常見(jiàn)的皮膚癌以外，80%以上的口腔頜面部惡性腫瘤是位于口腔黏膜、口唇、舌部的鱗狀細(xì)胞癌，簡(jiǎn)稱鱗癌。其他則是發(fā)生于涎腺及頜骨的惡性腫瘤。

　　其中，口腔頜面部鱗癌的發(fā)病率的地區(qū)差異性是非常明顯的，尤其高發(fā)于發(fā)展中國(guó)家和地區(qū)，例如，在印度，鱗癌的發(fā)病率占口腔頜面部惡性腫瘤總數(shù)的40%以上。在南美洲的一些地區(qū)如巴西、東南亞地區(qū)、西太平洋地區(qū)、法國(guó)與東歐地區(qū)等，鱗癌的發(fā)病率也是非常高的。在這些國(guó)家和地區(qū)，鱗癌已經(jīng)占到口腔頜面部腫瘤的第三位，成為威脅公眾健康的重要原因。

　　在大多數(shù)的發(fā)展中國(guó)家和地區(qū)，口腔頜面部的惡性腫瘤問(wèn)題仍未引起足夠的重視。在一些西方國(guó)家和地區(qū)，口腔癌的發(fā)病率并不低于子宮頸癌的發(fā)病率。對(duì)歐盟的總體調(diào)查資料表明，在所有的歐盟國(guó)家和地區(qū)與地區(qū)，口腔癌比子宮頸癌更常見(jiàn)。

　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WTO）1990年提供的資料，在世界范圍內(nèi)，每年大約有50萬(wàn)新發(fā)的口腔頜面部惡性腫瘤病例。

　　口腔癌發(fā)病率的年齡分布

　　口腔癌發(fā)病率的最大影響因素是致病因素的分布情況，再者，盡管趨勢(shì)不太明顯，口腔癌的發(fā)病率是隨著年齡的增長(zhǎng)而升高的。在西方國(guó)家和地區(qū)，有98%的口腔癌患者的年齡在40歲以上，而在那些發(fā)病率較高的國(guó)家和地區(qū)和地區(qū)，35歲以上的口腔癌患者大多數(shù)都有嚴(yán)重的抽煙習(xí)慣。

　　對(duì)西方國(guó)家和地區(qū)的連續(xù)調(diào)查資料表明，在過(guò)去的20多年里，年輕男性的口腔癌發(fā)病率的升高速度是驚人的，而且，這一趨勢(shì)仍在繼續(xù)。

　　性別差異

　　在發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)和地區(qū)，男性口腔癌的發(fā)病率是女性發(fā)病率的2倍。這可能是由于男性更經(jīng)常的遭受口腔癌致病因素的影響造成的。常見(jiàn)的致病因素有，容易引起口腔內(nèi)部癌癥的抽煙和酗酒習(xí)慣，與唇癌有關(guān)的日光照射等。與此相反，舌癌及其他口腔癌癥的發(fā)病率則是女性高于男性，尤其是在印度地區(qū)，因?yàn)檫@些地區(qū)，很多女性有咀嚼煙葉或者抽煙的習(xí)慣。而在新加坡、丹麥、夏威夷等地區(qū)，口腔癌的發(fā)病率沒(méi)有明顯的性別差異。

　　種族差異

　　由于人文、經(jīng)濟(jì)文化、風(fēng)俗習(xí)慣的巨大差異，在不同種族的人群中，口腔癌的發(fā)病率也是迥異的。最明顯的是，在一些口腔癌致病因素較為明顯的地區(qū)，發(fā)病率明顯高于致病因素低的地區(qū)，再者，持續(xù)性的從高發(fā)病率地區(qū)向低發(fā)病率地區(qū)移民也能引起后者發(fā)病率的升高。對(duì)美洲進(jìn)行的調(diào)查結(jié)果顯示，在相當(dāng)?shù)耐獠織l件下，黑色人種比白色人種明顯地更容易受到口腔癌的威脅，除了上述因素以外，這可能與其膚色有關(guān)。

　　地域差異

　　唇癌的發(fā)病率在膚色較淺的人種中較高，尤其是在邊遠(yuǎn)地區(qū)，長(zhǎng)期進(jìn)行戶外活動(dòng)的男性中發(fā)病率更高。而在一些西方國(guó)家和地區(qū)，則是舌的側(cè)緣、口腔底部、軟腭、頰黏膜、頜骨惡性腫瘤相對(duì)更常見(jiàn)。

　　相比較而言，硬腭與舌背部惡性腫瘤是較為少見(jiàn)的。在發(fā)病率較高的東南亞地區(qū)，頰黏膜、磨牙后區(qū)及轉(zhuǎn)折處是較為常見(jiàn)的惡性腫瘤發(fā)生部位。

　　發(fā)展趨勢(shì)

　　腔癌發(fā)病率隨著肺癌發(fā)病率的升高而有所降低的現(xiàn)象，這可能是由于該地區(qū)人們的某些習(xí)慣的變化而引起的，例如，就抽煙習(xí)慣而言，由原來(lái)的咀嚼或抽吸原始煙葉改成了成品香煙。在一些西方國(guó)家和地區(qū)的年輕男性中出現(xiàn)了舌癌發(fā)病率升高的趨勢(shì)，這主要是由于在該人群中越來(lái)越多的酗酒習(xí)慣造成的，也可能是酗酒習(xí)慣與使用一些香煙代替品聯(lián)合作用的結(jié)果，在美國(guó)與北歐地區(qū)，這種趨勢(shì)更加明顯。

　　危害

　　眾所周知，口腔癌是一種致死性疾?。ù桨┫鄬?duì)危險(xiǎn)性較低），5年存活率僅為30-40%（唇癌可達(dá)80%）。盡管經(jīng)過(guò)專業(yè)人員的不斷努力，現(xiàn)代的治療技術(shù)已經(jīng)大大提高了口腔惡性腫瘤患者的生活質(zhì)量，但是，就該類患者的生存率而言，幾十年來(lái)并沒(méi)有明顯的提高。這主要是因?yàn)楸M管原來(lái)的惡性腫瘤本身得以有效治療，但是，患者可能遭受癌癥的聯(lián)發(fā)病變及轉(zhuǎn)移癌的侵襲而死亡。

　　發(fā)生與口腔內(nèi)的惡性腫瘤患者存活率的影響因素有：腫瘤的部位（一般情況下，發(fā)病部位越向后，預(yù)后越差）、病變的大小、轉(zhuǎn)移情況（包括淋巴轉(zhuǎn)移、血液轉(zhuǎn)移等）。

　　體積較小的腫瘤可以通過(guò)外科切除附以放射治療而將疾病治愈，但對(duì)于范圍較大或惡性程度較高的腫瘤，則必須將幾種方法聯(lián)合使用，方有可能取得較好的治療效果。

　　口腔醫(yī)生在預(yù)防及治療口腔癌中的地位及作用

　　在口腔癌的預(yù)防及治療的過(guò)程中，口腔醫(yī)生的作用是不容小覷的。這主要是因?yàn)榭谇会t(yī)生對(duì)于人體口腔組織生理結(jié)構(gòu)的高度了解掌握及與患者見(jiàn)面的頻繁性決定的。

　　口腔惡性腫瘤病因?qū)W研究發(fā)現(xiàn)，抽煙與酗酒無(wú)論是對(duì)于原發(fā)癌患者還是新發(fā)患者都是重要的致病因素。而口腔醫(yī)生可以通過(guò)各種途徑讓患者了解抽煙或酗酒的危害，從而使患者摒棄其不良習(xí)慣。事實(shí)上，口腔醫(yī)生是使患者了解口腔健康與全身健康密不可分聯(lián)系責(zé)任的主要承擔(dān)者，因此在各種形式的戒煙戒酒活動(dòng)中是少不了口腔醫(yī)生的參與的。

　　臨床資料表明，戒煙時(shí)間超過(guò)10年人群的口腔癌發(fā)病率與從未有過(guò)吸煙行為人群的發(fā)病率是沒(méi)有明顯差異的。另外，健康、科學(xué)的飲食習(xí)慣也有助于防止口腔癌的發(fā)生。例如，醫(yī)學(xué)專家建議人們多食用一些新鮮的水果、蔬菜，因?yàn)樾迈r的水果、蔬菜中含有大量的維生素A、C、E，不但能防止惡性腫瘤的發(fā)生，對(duì)于防止一些常見(jiàn)的口腔疾病，維護(hù)口腔以至于整個(gè)機(jī)體的健康都是非常有效的。

　　對(duì)口腔情況的臨床檢查及放射線檢查是口腔醫(yī)生最常用的診療手段，同樣，經(jīng)常注意自己的口腔健康狀況及定期體檢無(wú)疑是患者本身保證自身健康、預(yù)防疾病的最好方法。通過(guò)上述方法，不僅可以確定患者的健康，更重要的意義是對(duì)于疾病尤其是口腔癌的早期發(fā)現(xiàn)，以抓住最佳治療時(shí)機(jī)，最大限度的提高生活質(zhì)量及疾病治愈率