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口腔癌 你不得不知道的事情

2016-06-12 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:口腔癌是頭頸部常見的惡性腫瘤,各期平均5年生存率僅有50%左右,是頭頸部治療較為困難的一類疾病。臨床上常表現(xiàn)為口腔(舌緣、口底、口頰及腭等區(qū)域)經(jīng)久不愈的潰瘍或進行性生長的新生物。

  口腔癌是頭頸部常見的惡性腫瘤,各期平均5年生存率僅有50%左右,是頭頸部治療較為困難的一類疾病。臨床上常表現(xiàn)為口腔(舌緣、口底、口頰及腭等區(qū)域)經(jīng)久不愈的潰瘍或進行性生長的新生物。

  口腔癌表現(xiàn)為口腔經(jīng)久不愈潰瘍或腫塊

  口腔癌中最常見的是舌癌,占口腔癌發(fā)病的

  1/3~1/2,一直名列前茅;男:女發(fā)病比為2:1,但女性患者都有明顯上升趨勢,其年齡亦趨年輕化,50~60歲是發(fā)病高峰。

  85%的舌癌發(fā)生在舌體,70%的舌體癌好發(fā)部位為舌中1/3

  側(cè)緣部。

  你是口腔癌高危人群嗎?

  1.長期嗜好煙酒的人

  研究顯示,吸煙與口腔癌發(fā)病顯著相關(guān),吸煙越早、煙齡越長,發(fā)病風(fēng)險越高。每天吸煙15支+飲酒2兩,口腔癌發(fā)病可高達7.28倍。目前吸煙是三分之一癌癥發(fā)生的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;。

  2.長期、持續(xù)的口腔不良刺激的人

  WHO國際癌癥研究中心明確指出檳榔為一級致癌物,嚼食檳榔與致癌之間有因果關(guān)系。嚼食檳榔、檳榔混合物,可使口腔黏膜上皮基底細胞分裂活動增加,進而繼發(fā)口腔癌。

  牙齒殘根、銳利牙齒、不合適的牙托或假牙長期刺激口腔黏膜,形成慢性潰瘍,久之可癌變。

  3.牙不好,口腔衛(wèi)生差的人

  很多舌癌患者都有一口“壞牙”。有的牙齒已損壞,牙根或殘留的牙齒裸露在口腔內(nèi),有些邊緣還很銳利,反復(fù)摩擦舌頭,很容易劃傷粘膜上皮,經(jīng)年累月下來粘膜組織容易發(fā)生癌變。

  口腔衛(wèi)生差,細菌霉菌滋生、繁殖形成亞硝胺及其前體,致癌。口腔炎時細胞處于增生狀態(tài),對致癌物敏感性增強。維生素A缺乏、微量元素如鋅,可能導(dǎo)致黏膜上皮損傷,角化過度。

  4.飲食過辣過燙的人

  小編作為一個四川人,對于麻辣燙、燒烤真是又恨又愛,可是和我一樣的小主們必須注意啦,吃火鍋一定要吹涼了再吃,喜吃燙食不僅是造成舌癌等口腔癌的高發(fā)原因,也是食管癌危險因素。頻繁地燙傷粘膜組織,會使之破潰處難以愈合。破潰處的細胞增生分裂過快,新增生的細胞癌變的幾率就會加大。

  什么癥狀表現(xiàn)要警惕?

  1.口腔潰瘍老不好的人

  口腔潰瘍有四大特點,即“紅、黃、凹、痛”,普通的潰瘍一般2周內(nèi)就可自己痊愈,如果潰瘍長時間不愈合,尤其超過3周,那么就得警惕癌變的可能性,應(yīng)及時去頭頸外科就診,此時千萬別拖??!

  2.牙齒和舌頭老打架

  牙齒與舌頭經(jīng)常碰撞,在長期接觸磨損中可能使舌頭局部形成慢性病灶,成舌癌的誘因。尤其是長期抵觸、磨擦或碰咬,要高度重視。

  3.吞咽困難、發(fā)音困難

  這一類患者多半因為一拖再拖,舌深部肌肉受侵,部分伴有頸部淋巴結(jié)腫大。

  什么是口腔癌早晚期?

  腫瘤患者的分期對腫瘤醫(yī)生的診治是極為重要的,不同的分期治療方式、預(yù)后及療效不同。

  舌癌的臨床分期

  原發(fā)腫瘤T分期:

  T1期腫瘤直徑≤2cm

  T2期腫瘤最大直徑>2cm,≤4

  cm,T1、T2期淋巴轉(zhuǎn)移率為20%

  T3期腫瘤最大直徑>4cm,且侵犯舌深部肌肉

  T4期腫瘤侵犯鄰近區(qū)域(穿破骨皮質(zhì),侵犯舌深部肌層或舌肌,或上頜竇,或皮膚)。T3、T4期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率

  33%~67%,15%~20%還可發(fā)生雙側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

  舌癌最常見的區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是I、II、III區(qū),因此,口腔有原發(fā)灶并有此些區(qū)域淋巴結(jié)腫大,應(yīng)高度懷疑。

  區(qū)域淋巴結(jié)N分期:

  NX:無法評估有無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

  NO:無區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

  N1:同側(cè)單個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,直徑≤3cm。

  N2a:同側(cè)單個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,直徑>3cm,≤6cm。

  N2b:多個單側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,其中最大直徑≤6cm。

  N3:轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)最大直徑>6cm。

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