牙齦癌也是一種常見(jiàn)的口腔癌，男性多于女性，臨床可表現(xiàn)為潰瘍或乳頭狀突起。早期腫瘤侵犯牙槽突及頜骨，出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、移位，甚至脫落。局都伴有疼痛。許多人以為牙齦上長(zhǎng)小疙瘩不影響吃喝，沒(méi)什么大事。其實(shí)，這往往是牙齦癌的早期癥狀，如能抓緊治療，愈后還是較好的。

　　一、癥狀：

　　1、牙齦癌早期大多沒(méi)有自覺(jué)癥狀：起初在牙齦上發(fā)生潰瘍、乳頭狀或結(jié)節(jié)狀的腫塊，容易出血，如果擴(kuò)展到牙槽突，牙齒會(huì)疼痛、松動(dòng)或脫落，繼續(xù)發(fā)展可侵犯周?chē)M織，造成面部腫大，咀嚼、張口困難等。繼發(fā)感染時(shí)，產(chǎn)生劇烈疼痛，并引起局部出血和臭味。

　　2、牙齦癌早期和牙周炎的癥狀相似：牙齒都會(huì)松動(dòng)和疼痛，但原因有本質(zhì)上的不同。牙齦癌是牙齦黏膜增殖變厚并有潰瘍的傾向，而牙周炎主要是牙周袋溢膿、齒槽骨吸收，牙齦腫脹，黏膜光滑而無(wú)增殖表現(xiàn)。臨床上不少病例將牙齦癌誤診為牙周炎而拔除牙齒，致使拔牙創(chuàng)面不愈、腫瘤增長(zhǎng)加速。

　　3、原因不明的牙?。悍灿性虿幻鞯难例l腫塊、糜爛或牙痛并伴有牙齒松動(dòng)，拔牙后創(chuàng)口長(zhǎng)期不愈合或牙齦上出現(xiàn)彈坑狀(火山口狀)潰瘍，尤其年齡在40歲以上者，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查。平時(shí)不要用手指、牙刷等摳牙齦上新生的腫塊，以免引起感染，加重病情。

　　二、臨床表現(xiàn)：

　　1、牙齦癌在臨床上可表現(xiàn)為潰瘍型或外生型：其中以潰瘍型為多見(jiàn)。起始多源于牙間乳頭及齦緣區(qū)。潰瘍呈表淺、淡紅，以后可出現(xiàn)增生。由于粘骨膜與牙槽突附麗甚緊，較易早期侵犯牙槽突骨膜及骨質(zhì)，進(jìn)而出現(xiàn)牙松動(dòng)，并可發(fā)生脫落。

　　2、牙齦癌無(wú)論起自頰(唇)或腭(舌)側(cè)均可通過(guò)牙間向?qū)?cè)蔓延：向外側(cè)各自向唇頰溝，向內(nèi)側(cè)則各自向口底及腭部侵襲，向上可破壞上頜竇底，穿破骨質(zhì)，進(jìn)人上頜竇，成為繼發(fā)性上頜竇癌，向下可波及下頜骨，晚期甚至發(fā)生病理骨折。

　　3、牙齦癌侵犯骨質(zhì)后：X線片可出現(xiàn)惡性腫瘤的破壞特征一蟲(chóng)蝕狀不規(guī)則吸收。

　　4、牙齦癌常出現(xiàn)頜下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：后期則頸深上群淋巴結(jié)受累。牙齦癌如位于前牙區(qū)(特別是在下前牙區(qū))，可出現(xiàn)頦下或雙側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

　　預(yù)防牙齦癌，首先要注意口腔衛(wèi)生，應(yīng)半年或1年定期到口腔科檢查，及時(shí)消除一些不良的慢性刺激因素(如拔除殘根、殘冠、錯(cuò)位牙，磨掉銳利牙尖，去除不合適的假牙等)。改變進(jìn)食過(guò)燙的習(xí)慣，戒除煙酒，減少有害物質(zhì)接觸，如發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有紅斑、白斑、扁平苔蘚和長(zhǎng)期不愈的慢性潰瘍，應(yīng)提高警惕，嚴(yán)密觀察，做到早期確診，早期治療。