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患了高血壓、糖尿病 還能拔牙嗎?

摘要:牙疼了、牙壞了,該治得治,該拔得拔,可是不少高血壓、糖尿病患者堅信身體有病不能拔牙的傳言,有了牙病寧愿吃消炎止痛藥來緩解癥狀。對此,專家稱,其實高血壓、糖尿病并非不能拔牙,而是要在積極控制疾病的基礎上安全拔牙。

  牙疼了、牙壞了,該治得治,該拔得拔,可是不少高血壓、糖尿病患者堅信身體有病不能拔牙的傳言,有了牙病寧愿吃消炎止痛藥來緩解癥狀。對此,專家稱,其實高血壓、糖尿病并非不能拔牙,而是要在積極控制疾病的基礎上安全拔牙。

  高血壓——拔牙前先控制好血壓

  高血壓患者的血壓過高,導致牙的小血管很容易爆裂,如果進行拔牙、補牙、種牙等有創(chuàng)口的治療,極易發(fā)生出血不止。所以高血壓患者如果要做拔牙、補牙治療,應先到內科控制好血壓;如果實在是不得不拔牙,最好去有神經(jīng)內科和神經(jīng)外科的綜合醫(yī)院治療,以防緊急情況。其次如果長期口服阿司匹林則要停藥一周以上,凝血方面沒有異常的前提下,才可以拔牙。

  心臟病——治牙須在心電監(jiān)護下

  患有冠心病、風濕性心臟病、高血壓性心臟病、肺心病、先天性心臟病和心肌炎等心臟疾病的患者,拔牙和補牙時需要特別小心。

  麻藥要打得極準,不能讓病人感覺到痛,同時,術前了解患者的精神、心理狀態(tài)很重要,還需要醫(yī)生對有恐懼心理的患者做好安慰和解釋工作,避免患者過度緊張導致心肌梗死、心肺功能衰竭等突發(fā)情況。

  心臟病患者拔牙、補牙、種牙最好在心電監(jiān)護下進行。

  糖尿病——拔牙前空腹血糖控制在8以下

  糖尿病和牙周炎存在雙向關系,有效的牙周治療利于血糖控制。

  牙周疾病導致的牙齒松動是糖尿病人拔牙的主要原因。一般拔牙前糖尿病患者應將空腹血糖控制在8.88mmol/L以下較為安全,可以減少拔牙術后并發(fā)癥發(fā)生的機會。拔牙前還應維持良好的口腔衛(wèi)生并預防性使用抗菌素。另外,糖尿病患者就診時應如實向醫(yī)生匯報自己的病情,有利于醫(yī)生安排手術時間和準備合適的麻藥。

  抗凝藥物治療者——拔牙藥不能停

  某些心血管病,如腦梗、心?;颊叨夹枰L期服用抗凝藥物治療,比如阿斯匹林。因為拔牙為小手術,如為避免術后異常出血而停藥,則有可能再形成血栓的危險。因此,目前多主張拔牙時不停止抗凝藥物的治療。腦梗、心梗患者平時也要注意保護牙齦和口腔黏膜,多吃軟食,刷牙要用軟毛牙刷,例如豬鬃牙刷。

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