提起窩溝封閉,大家的第一印象想必是“小朋友”的牙齒防護。不錯!從1971年美國牙科協(xié)會(ADA)確認窩溝封閉的效果并開始推薦使用時,兒童牙科醫(yī)生便將它當做預防乳牙、年輕恒牙早期齲病的有力法寶。
然而口腔科醫(yī)生在接診小朋友時,卻發(fā)現(xiàn)許多家長對要不要做窩溝封閉、什么時候做、做什么牙齒、做了以后有什么要注意的……都不甚了解。其實,小小的窩溝封閉看似簡單,卻有著很多小知識。
窩溝封閉的定義
窩溝封閉是指不損傷牙體組織,將窩溝封閉材料涂布于牙冠咬合面、頰舌面的窩溝點隙,當它流入并滲透窩溝后固化變硬,形成一層保護性的屏障,覆蓋在窩溝上,能夠阻止致齲菌及酸性代謝產(chǎn)物對牙體的侵蝕,以達到預防窩溝齲的方法。
窩溝封閉背景介紹
兒童的乳牙和年輕恒牙因為剛剛長出來沒多久,牙尖是很高而尖銳的。有山必有谷,那么對應(yīng)牙尖,牙齒咬東西的咬合面和其它牙面也會有一條條深深的溝壑和點狀的窩隙。這些空間不僅牙刷無法清潔,使用任何家用的工具都無法去除其內(nèi)的細菌,自然容易有菌斑堆積,促使齲病的發(fā)生。
隨著年歲遞增,牙尖磨損,咬合面的窩溝變得沒那么深,自然不容易患齲。在乳牙和年輕恒牙萌出一段時間用合適的材料封閉這些窩溝,可以起到減少菌斑粘附、易于清潔,從而降低患齲風險的作用。
窩溝封閉的適用情況
乳磨牙:是小朋友換牙前最后的兩顆大牙,3-4歲完成封閉為宜。
第一恒磨牙:又叫六齡牙,是小朋友長出的第一顆恒牙,一般6歲左右長出來,6-7歲封閉為宜。
第二恒磨牙:是小朋友在六齡牙后面長的大牙,11-13歲封閉為宜。
因各種因素導致牙齒表面發(fā)育不良的疾病,稱為釉質(zhì)發(fā)育不全。這種病若使牙齒本來不易齲壞的地方產(chǎn)生了窩溝,也需要良好地封閉起來。
如果牙醫(yī)判斷牙齒的窩溝發(fā)生了可疑齲,會視情況進行封閉。
窩溝封閉的注意事項
窩溝封閉是一種對牙齒損傷非常小的操作,對牙體組織沒有任何磨耗。因此,只靠封閉劑的粘接性,不能保證材料永久固位,脫落是有可能發(fā)生的情況。因此,在臨床應(yīng)用最理想的狀況,應(yīng)當是在封閉后6-12個月進行復診,以利于醫(yī)生檢查,將封閉劑脫落的牙齒重新封閉。
對于年紀大的孩子,窩溝封閉的效果比小朋友要好。對于恒牙的封閉效果,也要比乳牙的好。