全口義齒患者的心理狀態(tài)
摘要：搞修復的牙醫(yī)提起全口義齒，多少會有些頭疼，頭疼的原因很多，歸結為一句話就是：患者滿意度差。
搞修復的牙醫(yī)提起全口義齒，多少會有些頭疼，頭疼的原因很多，歸結為一句話就是：患者滿意度差。
造成滿意度差的原因很多。我自己通過這么多年的經驗以及和同行的交流，大概有這么兩大類原因，一類是醫(yī)生技術上的，一類是患者心理上的。
技術上的原因之一是隨著牙體保存技術的發(fā)展，例如根管治療水平的發(fā)展，牙周治療水平的發(fā)展，新型牙周護理產品的普及，全口缺牙的患者總量在減少，造成牙醫(yī)修復病例的減少，經驗的積累時間變長。
技術上的原因之二是傳統(tǒng)的修復醫(yī)生自己取模自己做，臨床信息和技工信息直接對接，容易保證細節(jié)的完美，現(xiàn)在的牙醫(yī)幾乎都是醫(yī)生臨床取模轉移咬合關系，然后交給專業(yè)的技工所完成實驗室部分，臨床信息和技工信息無法直接對接，很難保證細節(jié)上的完美。
技術上的原因之三，也可能不算是技術原因，但是我認為和技術原因直接相關，就是全口義齒的患者多數(shù)是老年人。老年人的消費能力有限，全口義齒的收費就不能太高，甚至是偏低。做起來反而比其它固定修復較費工作時間，這樣就造成部分醫(yī)生的不重視，部分后期技工所也因為加工利潤低，不愿意投太多的人力物力，好的全口修復技師難尋，加工質量也不高。
再說患者心理上的原因。心理上的原因經驗豐富的牙醫(yī)可能比較重視，剛工作不久的牙醫(yī)可能容易忽視，如果不重視心理原因，結果容易搞成吃力不討好的局面。
如何評估無牙頜患者的心理狀態(tài)，House醫(yī)生做過總結，他把全口義齒患者的心理狀態(tài)分為四種類型：冷靜型、苛求型、淡漠型和竭斯底里型。
冷靜型的患者展現(xiàn)出一種合作、樂觀、理性和明智的態(tài)度?；颊咴敢饨邮茚t(yī)生的意見，并且渴望通過適當?shù)男迯褪蛊淇谇唤】祷謴偷搅己玫臓顟B(tài)。這是理想的患者類型。
苛求型的患者嚴謹，過于精細。常向牙醫(yī)提出過分和不合理的要求。這類患者常對義齒極為微小的細節(jié)提出質疑，包括單個后牙的排列，以及新義齒看起來是否好看或者功能是否完善。這些患者常需要醫(yī)師花大量的時間來滿足他們的各種要求。這種類型的患者并非是理想的患者。
淡漠型的患者就其口腔健康來說，可能缺乏治療的積極性，并且可能不愿意遵循醫(yī)囑。這類患者并不是因為關心自己的口腔健康來尋求治療的，而是因為配偶或家庭成員的關心其口腔健康而多次鼓勵的結果。這類患者不易堅持和學習使用全口義齒。由于他們缺乏治療的積極性，所以這類患者可能屬于最難以治療的類型。
歇斯底里型的患者常容易激動、緊張、過于敏感，而且常很悲觀。這類患者可能對牙科技術懷有畏懼，認為自己永遠不可能戴新的義齒。為順利治療這類患者，可能需要專業(yè)的心理咨詢。已經有人建議，由于這種患者需要增加額外的治療時間，提高收費是完全合理的。
健客－國家藥監(jiān)局認證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質、低價、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴的智慧健康服務平臺