你了解牙齦炎嗎?你知道牙髓炎有哪些種類嗎
牙髓炎主要是因為細菌或者一些毒素存在于牙齒組織,導致牙齒內(nèi)的牙齦引發(fā)炎癥。臨床上主要分為急性牙髓炎和慢性牙髓炎兩種。不同癥狀的牙髓炎表現(xiàn)不同,以下是專家針對牙髓炎有哪些種類的介紹。
一、急性牙髓炎可由牙髓充血發(fā)展而來,也可由慢性牙髓炎急性發(fā)作而來。依炎癥發(fā)展過程,急性牙髓炎又可分為漿液期和化膿期。
1、急性漿液性牙髓炎
常為牙髓充血的繼續(xù)發(fā)展。病變范圍局限在冠部牙髓為局部性漿液性牙髓炎。病變波及根髓時,則為全部性漿液性牙髓炎。
2、急性化膿性牙髓炎
急性漿液性牙髓炎病程較短,在牙髓炎短暫的漿液期中,滲出的白細胞不斷壞死、液化,形成膿腫,即為急性化膿性牙髓炎。
二、慢性牙髓炎是臨床上最常見的一型,臨床癥狀不典型,有些病例可沒有自發(fā)性痛。若侵入牙髓的細菌毒力低,而機體的抵抗力較強時,牙髓組織的炎癥多半表現(xiàn)為慢性過程。若急性炎癥的滲出物得到引流,但炎癥未能徹底消除時,也可轉(zhuǎn)化為慢性炎癥。反之,若機體抵抗力減低,或局部引流不暢,慢性牙髓炎又會轉(zhuǎn)化為急性牙髓炎,即慢性牙髓炎急性發(fā)作。
1、慢性閉鎖性牙髓炎
牙髓尚未暴露,但多可查及深齲洞、冠部充填體或其他近髓的牙體硬組織疾患,去凈腐敗壞死物質(zhì)后無肉眼可見的露髓孔。如果細菌的毒力沒有增強,外界又無新的感染侵入時,被包繞的病變暫時不會向外發(fā)展,所以,慢性炎癥可以維持較長時間。臨床上沒有明顯的自發(fā)痛或有偶發(fā)的鈍痛,但是幾乎所有患者都有長期的冷、熱刺激痛病史。
2、慢性潰瘍性牙髓炎
牙髓組織已暴露,表面形成潰瘍。一般沒有明顯的自發(fā)痛,但當食物嵌入患牙洞內(nèi)時會出現(xiàn)劇烈的疼痛。患者由于怕痛而長期廢用患牙,以至大量軟垢、牙石堆積?;颊叱S凶园l(fā)痛的病史,另一典型癥狀是當冷、熱刺激激惹患牙時,會產(chǎn)生劇痛。
3、慢性增生性牙髓炎
多發(fā)生于年輕人,牙髓已暴露,由于經(jīng)受輕度而持久的刺激,引起增生反應?;佳来蠖畹凝x洞中有紅色的“蘑菇”形狀的肉芽組織牙髓息肉,可充滿整個洞內(nèi)并達咬合面,探之無痛但極易出血。一般無自發(fā)痛,有時進食時患牙感疼痛或有進食出血現(xiàn)象,因此,長期不敢用患側(cè)咀嚼食物。由于長期的廢用,常可見患牙及其鄰牙有牙石堆積。
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